活体肝移植后小肝综合征的防治

活体肝移植是治疗终末期肝病最有效的手段,但小肝综合征是成人活体肝移植术后一种发生率和病死率都较高的临床并发症,是制约成人间活体肝移植的主要原因之一.目前,如何有效防治小肝综合征已成为肝移植领域的研究热点.本篇就活体肝移植后小肝综合征的病理生理、危险因素及防治策略的最新进展作一简要综述.     

机关公务员内脏肥胖饮食干预研究

目的探讨机关公务员日常膳食营养素供给量的合理性及对内脏肥胖的影响。方法将2015年1~4月在我院进行门诊体质分析检测的机关公务员300例随机分为观察组(150例)和对照组(150例)。观察组给予饮食控制和有氧运动,对照组常规饮食,6个月后观察BMI及内脏脂肪含量的变化。结果观察组与对照组相比,后者的BMI及内脏脂肪含量均较高(P0.05)。过多摄取脂肪、糖类和饮食及生活的不规律都是导致内脏肥胖的危险因素。结论加强相关健康教育可提高机关公务员的生活质量,降低与肥胖相关疾病的发生率。     

额部美容整形的设计

我们使用了三种额部美容整形术切口:头皮冠状切口、发际切口和额上部皱纹切口。应用头皮冠状切口18例。这种切口的适应证是:额部较低,即额部发际中点与双眉连线中点的距离小于6.2cm或与额部发际的距离小于5cm;皮肤有色素沉着的患者;有疤痕增生史或者可能形成明显疤痕的患者。切口位于额部发际中点上方5cm,呈蝶形,在帽状腱膜     

眶上动脉连续跨区供血的岛状乳突皮瓣一期鼻头再造

目的探索眶上动脉连续跨区供血的乳突皮瓣修复鼻缺损的可能性。方法多普勒血流仪探明眶上动脉→颞浅动脉→耳后动脉与耳后乳突皮瓣联系无误后,制成以眶上动脉供血的岛状乳突皮瓣,经鼻背至额部的皮下隧道转移至鼻头行鼻头再造。结果1例鼻头缺损患者应用此法再造鼻头获得成功。结论约有57%人群的颞浅动脉在耳廓上极上1cm内有一耳后分支分布到耳后乳突区与耳后动脉吻合,且乳突区皮瓣色泽与面部相近,因此本技术可为鼻再造提供一个新的可选方法。     

尿道下裂一期修复术:应用双侧阴茎浅动脉腹外侧支皮瓣再造尿道

目的探索一种能有效防止术后尿道狭窄、尿瘘的一期尿道下裂修复技术。方法彻底矫直阴茎下弯畸形之后,即时在裂隙两侧缘形成2条适当宽度的阴茎浅动脉腹外侧支岛状筋膜皮瓣再造尿道。经隧道或剖开龟头,将尿道置于适当位置并开口于龟头远端。用阴囊中隔皮瓣旋转180°,覆盖阴茎腹侧创面,一次手术完成尿道下裂修复。结果修复阴茎阴囊型尿道下裂13例,再造的尿道及转移的阴囊皮瓣均100%成活,手术一次成功。随诊6个月～8年,13例均无尿道狭窄或尿瘘发生,阴茎完全挺直,排尿在龟头远端,尿路通畅成线。尿道吻合口处发生憩室1例。结论实施该技术的一期尿道下裂修复术,具有防瘘及成功率高之优点,可供临床医师选用。     

正确理财八大思维

不同的人理财各有高招，但无论采用什么样的理财手段。关键还在于科学的理财思维。专家建议，在采取任何一项理财举措前，都应该有一个合理正确的理财思维。我们不妨对照参考一下专家列出的几种理财思维。看看对我们是否有所帮助。     

牵开成骨机理的研究进展

牵开成骨是指骨被截断后 ,维持这两个骨段的血供 ,用固定器固定一段时间后 ,按一定的速度牵开 ,这样 ,在两个骨断端的牵开间隙之间就会生成新骨。早在 190 5年 ,Ｃｏｄｉｖｉｌｌａ首次报道了通过股骨粗隆下截骨与跟骨牵引延长股骨 ,纠正下肢短缺。Ａｂ ｂｏｔｔ在 192 7年首先成功地延长了胫骨 ,但由于早期临床应用时常出现水肿、皮肤坏死、感染、成角移位和延长段的延迟骨化 ,故暂时未被广泛采用。 195 0年 ,俄国人Ｉｌｉｚａｒｏｖ完善和发展了牵开成骨技术 ,使并发症的发生率大大降低。现在这项技术已成为延长四肢长骨及修复节段性骨缺…     

吸脂术的安全性评价及其并发症的防治

目前 ,虽然吸脂术已被公认为一种安全、有效的体态塑形手术 ,但其并发症仍不容忽视 ,轻者如血肿、血清肿、抽吸部位不平整等 ,严重的并发症如肺栓塞、深静脉血栓等甚至危及生命。我们参照国内、外文献 ,并结合临床实践 ,对吸脂术的安全性及其并发症阐述如下。1　安全性评价1 1　体液平衡　吸脂术最初采用的干性法由于创伤大 ,失血量大 ,已很少使用。Illouz采用的湿性法是指在治疗部位先注射配制的低渗液体 (10 0 0ml生理盐水 2 0 0ml蒸馏水 10 0 0 0IU透明质酸酶 6 0mg赛罗卡因 ) ,如为局麻 ,可加入 1mg肾上腺素 ,在全麻下因应用氟…     

岛状皮瓣在颊癌术后缺损修复的应用--附9例报告

目的推广岛状皮瓣在颊癌术后缺损修复中的应用.方法颊癌扩大切除术后,根据缺损的情况分别采用全额岛状皮瓣、胸三角皮瓣及全额岛状皮瓣结合皮片移植的方法修复.结果本组9例,皮肤缺损最大6cm×5cm,颊粘膜缺损最大,10cm×6cm.采用全额岛状瓣修复5例,全额岛状皮瓣与胸三角皮瓣瓦合修复2例,全额岛状皮瓣结合皮片移植2例,1例全额岛状皮瓣坏死,其余皮瓣均成活,功能及外形恢复满意.结论岛状皮瓣是修复颊部缺损的较好方法,以全额岛状皮瓣为佳.     

成人脂肪组织动物移植实验研究

目的建立人类脂肪组织移植实验的动物模型,并对几种不同的脂肪移植方式进行比较和评价。方法我们引用Balb／C（nu／nu）裸鼠建立了人类脂肪组织移植实验的动物模型并将成人的脂肪小叶、真皮脂肪块和脂肪微粒分别移植于14只裸鼠背部的肉膜下,间隔5天到4个月取样进行组织学和组织化学检查。结果脂肪小叶移植后具有最好的组织学结果和体积的维持。结论裸鼠是研究人类游离脂肪移植的有效工具。对三种游离脂肪移植方式的比较研究显示出以脂肪小叶为单位进行移植的优越性,在一定程度上证实了体积／面积比率和损伤因素对游离脂肪存活的重要意义.