人工硬脑膜联合自体脂肪组织治疗硬脊膜破裂的临床疗效研究

目的　比较人工硬脑膜联合自体脂肪组织与单纯人工硬脑膜修补治疗硬脊膜破裂的临床疗效。方法　收集2010年1月—2016年7月新疆医科大学第一附属医院收治的脊柱手术中硬脊膜破裂的30例脊柱疾病患者,根据手术方法将其分为单纯人工硬脑膜组（20例）和人工硬脑膜联合自体脂肪组（10例）,单纯人工硬脑膜组患者采用传统手术方法,人工硬脑膜联合自体脂肪组采用在传统手术方法的基础上,将自体脂肪组织覆盖于人工硬脑膜表面。收集患者的一般资料,比较两组患者术后引流量、引流管放置时间、抗生素使用时间、住院时间及住院费用。结果　术后2、3 d人工硬脑膜联合自体脂肪组引流量均少于单纯人工硬脑膜组（P<0.05）。人工硬脑膜联合自体脂肪组术后1 d引流量多于术后2、3 d（t=15.060、28.460,P<0.001）;人工硬脑膜联合自体脂肪组术后2 d引流量多于术后3 d（t=7.041,P<0.001）。单纯人工硬脑膜组术后1 d引流量少于术后2、3 d（t=-9.235、-9.521,P<0.001）。人工硬脑膜联合自体脂肪组引流管放置时间、抗生素使用时间、住院时间均短于单纯人工硬脑膜组（P<0.05）;两组住院费用比较,差异无统计学意义（P=0.191）。结论　人工硬脑膜联合自体脂肪组织治疗硬脊膜破裂的临床疗效较好,可减少引流量、缩短引流管放置时间、抗生素使用时间。