鼻内镜下咽鼓管置管术与传统鼓膜切开置管术治疗分泌性中耳炎效果比较

目的比较鼻内镜下咽鼓管置管术与传统鼓膜切开置管术治疗分泌性中耳炎（SOM）的临床疗效。方法选择90例SOM患者,按入院时间先后顺序分为对照组44例与观察组46例。对照组行传统鼓膜切开置管术治疗,观察组采用鼻内镜下行咽鼓管置管术,术后6个月对比分析两组患者的临床疗效及并发症情况。结果观察组患者的总有效率和治愈率均高于对照组,差异有统计学意义;观察组患者中并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论鼻内镜下咽鼓管置管术治疗SOM相比传统的鼓膜切开置管术,疗效更好,术后并发症较少。     

3.0TMRI在鼻咽癌放化疗后疗效评估中的价值

目的探讨MRI在鼻咽癌放化疗后疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的58例鼻咽癌放化疗后复查的患者,均行鼻咽部MRI检查,并对患者的鼻咽壁增厚、局部残存肿块、骨质破坏处及翼外肌进行表观扩散系数(ADC)测量。结果肿瘤残留组和复发组ADC值低于翼外肌ADC值,无残留组和无复发组ADC值高于翼外肌ADC值(均P<0.05)。结论 MRI对鼻咽癌放化疗后的改变能够很好的显示,并通过对ADC值测量,能够反应肿瘤存活的情况,从而为鼻咽癌放化疗后癌残留、复发及纤维瘢痕的诊断提供更加完善的信息,提高了鉴别准确性。     

阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征342例临床分析

阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断,目前多以多导睡眠监测(PSG)结果作为金标准[1]。但因PSG必须在专业的睡眠中心进行,且需医务人员不间断的对仪器进行调整,较为繁琐,导致该方法大范围应     

睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血IL-23与IL-17水平变化及临床意义研究

目的分析睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血IL-23与IL-17水平的变化,探讨其临床意义。方法选取OSAHS患者与非OSAHS患者各98例,分别设为OSAHS组与对照组。两组患者均于多导睡眠监测完成后次日清晨抽取空腹静脉血,采用ELISA法检测血清、外周血单个核细胞（PBMCs）培养上清液的IL-23与IL-17水平。观察并比较两组患者血清IL-23、IL-17及PBMCs培养上清液IL-23、IL-17水平;比较经韩式悬雍垂鄂咽成形术治疗后2年随访期内OSAHS组死亡与存活患者血清IL-23、IL-17水平。结果OSAHS组患者血清IL-23、IL-17水平均高于对照组（均P＜0.05）,PBMCs培养上清液IL-23、IL-17水平亦均高于对照组（均P＜0.05）。2年随访期内OSAHS组死亡患者血清IL-23、IL-17水平均高于存活患者（均P＜0.05）。结论IL-23、IL-17可能通过影响炎症反应参与OSAHS的发生、发展,高血清IL-23、IL-17水平患者预后较差。     

中耳显微解剖标志与面神经定位

目的 观察中耳手术中面神经相关的显微解剖结构,并探讨其临床应用。方法 30具(60侧颞骨)中国人成年湿性头颅标本经乳突入路对颞骨进行显微解剖,重点观察面神经并根据其周围的固定解剖标志对其进行定位。 结果 面神经乳突段前缘和后缘至假想定位线的距离分别为（-0.11±0.36）mm和（-0.14±0.38）mm,鼓室段面神经下缘与假想定位线的距离为（0.31±0.12）mm,砧骨短脚末端至外半规管下缘的距离为（1.73±0.24）mm,外半规管至面神经锥段上缘的距离为（2.65±0.25）mm,砧骨短脚最末端至面神经锥段上缘的距离为（2.20±0.41）mm,镫骨头上缘至面神经水平段下缘的距离为（2.24±0.23）mm等。结论 外半规管、砧骨短突、鼓环、二腹肌嵴、前庭窗、匙突、卵圆窗、锥隆起和鼓索神经等是中耳显微手术的重要解剖标志,并与面神经关系极其密切和恒定。     

喉软骨肉瘤二例

钙化性纤维性假瘤(calcifying fibrous pscudotumor)是一种发生于软组织的罕见疾病.最近我们遇到了1例发生于咽部的钙化性纤维性假瘤,报告如下. 例1患者男,76岁.1年前患者曾因咳嗽、咳痰、气喘在多家医院就诊,经平喘治疗后缓解,反复发作多次,于2006年11月再次出现咳嗽、咳痰、气喘伴呼吸困难来我院.喉镜检查发现声门下肿物.该肿物光滑,大小约3.0 cm×2.5cm,表面可见血管纹理,堵塞气管约4/5.双声带活动自如,闭合好,无裂隙.     

老年突发性聋的临床特征与预后

突发性聋是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3d以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上[1],是耳鼻咽喉科常见的一种疾病.目前发病机制不甚明显,对于老年人突发性聋的临床特征及治疗效果尚无一致意见.笔者收集60岁以上老年突发性聋患者的资料并进行回顾性分析,探讨老年人伴发突发性聋的原因、临床特征、治疗效果及预后.