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1.
目的探讨急性心肌梗死(AMI)和稳定型心绞痛(SA)患者血清中的蛋白表达差异。方法选取2017年8月至2018年1月在宝鸡市中心医院进行冠状动脉造影检查的40例胸痛患者为研究对象。通过蛋白质组学分析鉴定了6种蛋白质,使用PDQuest(n=6)分析来自AMI和SA患者的血清之间蛋白质表达水平的统计学差异。结果在40例患者中,其中27例患者被诊断患有AMI并伴有不稳定斑块,13例患者为SA。AMI组与SA组在年龄分布、性别构成、危险因素(糖尿病、高血压、高胆固醇血症、脑卒中)差异无统计学意义(均P> 0.05)。与SA患者相比,AMI患者血清中纤维蛋白原(γ-A前体)、前脂蛋白、胎球蛋白-B(胎球蛋白样蛋白IRL685)和纤维蛋白原(γ-B链前体)的表达显著增加,差异有统计学意义(t=1.942、3.160、4.243、2.671,P <0.05)。AMI患者的血清角蛋白9表达下降(t=1.561, P <0.05)。用50 ng/mL胎球蛋白-B处理后,分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)的RAW 264.7细胞的比例显著增加,白介素6(IL-6)分泌细胞群也高于未处理对照组。胎球蛋白-B增加了血管平滑肌细胞的半胱天冬酶3、活性基质金属蛋白酶(MMP-2)和基质细胞衍生因子1(SDF-1)的表达。结论 AMI患者血清中胎球蛋白-B和前脂蛋白表达水平高于SA患者。 相似文献
2.
背景 骨关节炎致残、致畸率高,可合并多种身心疾病,但早期症状不明显。当前社区骨关节炎的管理存在管治不协调、方法不健全、制度不完善等问题。 目的 构建并评价基于信息化的社区骨关节炎多学科管理模式,以促进对社区骨关节炎患者的管理,改善患者疾病预后。 方法 首先构建社区骨关节炎患者的多学科管理模式,包含基于危险因素分层的患者分级管理流程、多学科管理团队及其诊治分工,然后构建基于信息化的多学科管理流程,并完成信息软件开发。选取2019年7月至2020年7月在上海市定海、大桥社区卫生服务中心全科门诊,以及杨浦区中心医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者80例为研究对象,采用随机数表法将其分为普通组和多学科组,各40例。普通组采用常规治疗模式,多学科组在此基础上进行基于信息化的多学科管理。分别于治疗前和治疗12周后评估两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、关节炎生活质量测量量表(AIMS2)评分、健康素养管理量表(HeLMS)评分、体质指数(BMI)。 结果 治疗前,多学科组和普通组膝骨关节炎患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、AIMS2评分、HeLMS评分、BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,多学科组和普通组膝骨关节炎患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数低于治疗前,AIMS2总分、HeLMS总分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,多学科组患者AIMS2总分、HeLMS总分高于普通组,VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、BMI均低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对膝骨关节炎患者实施基于信息化的社区骨关节炎患者多学科管理模式,可有效减轻患者的关节疼痛和体质量,提高患者的日常生活能力和健康素养,改善患者的生活质量,延缓患者的病情进展。 相似文献
3.
胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤,大部分患者表现为胶质母细胞瘤,发病率及致死率极高。尽管胶质母细胞瘤患者经过手术切除联合放、化疗的标准化治疗,但预后仍然很差。近年来,免疫治疗在多种实体肿瘤治疗中取得了突破性进展,但现有数据显示免疫治疗对提高胶质母细胞瘤患者生存期的效果不佳。然而研究表明,免疫治疗可以与放疗产生协同效应,放疗可以增加抗原呈递,并促进促炎性肿瘤微环境的形成,为免疫治疗提供更多相关靶点。本文旨在讨论放疗对肿瘤免疫微环境的影响,以及放疗联合免疫检查点抑制剂在胶质母细胞瘤治疗中的作用。 相似文献
4.
目的:比较局部晚期宫颈癌采用标准三管施源器的腔内后装(tandem and ovoid)与腔内结合组织间插植后装的剂量学差异。方法:CT引导下的三维适形近距离治疗局部晚期宫颈癌患者20 例,间隔采用三管式腔内后装与腔内结合组织间插植共 72次。 按照施源器的不同分成 2个组,每组 36 次,对靶区剂量、危及器官等进行比较。结果:在给予A点相同处方剂量的情况下,HR-CTV D90、D100在三管式腔内后装组与腔内结合组织间插植后装组中分别为(590.0±46.4)cGy、(471.2±66.2)cGy,(502.8±67.7)cGy、(335.9±46.0)cGy,P<0.05),膀胱、直肠、乙状结肠D2cc均相近(P=0.85、0.28、0.53)。结论:采用腔内结合插植后装治疗局部晚期宫颈癌比三管式腔内后装可获得更高的靶区剂量,但长期疗效及晚期反应仍需进一步研究。 相似文献
5.
目的 对比颈前路联合应用单节段零切迹椎间融合器与常规锁定钛板治疗三节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 回顾性分析18例采用颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)+双节段锁定钛板固定系统+单节段零切迹椎间融合固定系统(联合组)和20例采用常规颈前路ACDF+三节段锁定钛板固定系统(常规组)患者的临床资料。分析两组患者术前、术后各指标及术后随访。结果 联合组在手术时间、术中出血量、术后邻近节段退变率方面均明显优于常规组(均P 0. 001)。两组患者术前及术后各随访时间点的VAS、JOA评分及颈椎Cobb角比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05)。末次随访时根据改良Macnab疗效评定标准,常规组优12例、良5例、可3例,优良率为85%;联合组优11例、良4例、可3例,优良率为83. 3%。末次随访时两组间Ⅰ级融合率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论 颈前路联合零切迹椎间融合器治疗三节段脊髓型颈椎病可以取得与常规锁定钛板一样的疗效,但在缩短手术时间、减少术中出血量、降低邻近节段退变率以及降低手术难度方面具有优势。 相似文献
6.
目的:观察健骨活血汤对膝关节骨性关节炎的临床效果,讨论中药的机理。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用健骨活血汤,对照组服用复方杜仲健骨颗粒,治疗6周后,采取美国膝关节外科协会膝关节评分法(knee society score,KSS)[1]进行评估。结果:治疗6周后,健骨活血汤组有效率为85.5%,复方杜仲健骨颗粒组有效率为73.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健骨活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效明显。 相似文献
8.
目的探究两种手术方法治疗甲状腺良性疾病的临床效果,评估其临床应用价值。方法选取2013年8月-2014年11月我院治疗的甲状腺良性疾病患者86例,随机分为试验组和对照组。试验组患者行甲状腺全切除术,对照组患者行甲状腺次全切除术,术后记录并统计两组患者的手术相关指标,并对患者随访1年,观察并发症发生情况及复发情况。结果试验组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间等手术相关指标少于对照组患者(P0.05),试验组患者并发症例数及比例略低于对照组患者,试验组患者复发率明显小于对照组患者(P0.05)。结论甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病较甲状腺次全切除术更具优势,具有临床推广应用价值。 相似文献
9.
10.
目的:探讨扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)+动态增强磁共振成像(Dynamic enhanced-magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对乳腺癌恶性病灶检出率的影响.方法:选取164例我院2018年6月至2020年6月就诊的疑似乳腺病变患者,所有患者均采用DWI、DCE-MRI进行检查,以手术病理检查结果为"金标准",比较DWI、DCE-MRI单独及联合检查诊断结果、诊断效能及对不同类型乳腺癌恶性病变的检出率,并通过DWI检查比较良、恶性乳腺癌病灶表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC).结果:经DWI检查,阳性119例;经DCE-MRI检查,阳性121例;经联合检查,阳性136例;与DWI、DCE-MRI单独检查相比,联合检查灵敏度、准确率较高,漏诊率较低(P<0.05);与DWI、DCE-MRI单独检查相比,联合检查对于微浸润癌检出率较高(P<0.05);与良性病灶相比,当b=800s?mm-2、b=1000s?mm-2时恶性病灶ADC值较小(P<0.05).结论:DWI+DCE-MRI检查诊断准确率显著高于单独检查,可有效提高诊断效能及对不同类型乳腺病变检出率,对临床早期筛查诊断、制定治疗方案具有重要意义. 相似文献