核酪口服液治疗小儿反复呼吸道感染76例

小儿反复呼吸道感染与机体免疫状态密切相关。通过免疫疗法治疗该病的药物较多,核酪制剂即是其中之一。现将核酪治疗反复呼吸道感染的临床和免疫变化报道如下。１对象和方法１.１对象按照１９８７年成都呼吸会议制定的标准［１］。对我院１９９９年９月～２０００年４月收治的病例进行分析。常规治疗组:８０例,男４２例,女３８例。年龄１～３岁５０例,３～７岁２４例,＞７岁６例。给予抗炎和对症治疗。核酪组:７６例,男４２例,女３４例。年龄１～３岁５０例,３～７岁２２例，＞７岁４例。给予核酪口服液(上海旭东海普药业有限公司生产),１～…     

器械相册在腔镜器械管理中的应用

目的 加强手术室腔镜器械管理,促进手术室年轻的新护士及实习生对腔镜器械的认识,减少器械的备漏、损坏及丢失,从而满足临床手术需求.方法 实行专人管理,将所有腔镜器械设计做成相册,加以注名,列出器械数目清单表格,方便查对,避免遗漏和丢失.同时随机分实验组和对照组,运用SPSS13.0卡方检验比较两种方法准备器械的效果.结果 丢失器械情况P>0.05无统计学意义,而器械备漏、损坏情况P<0.05有显著的统计学意义.结论 器械相册在临床工作中,能快速有效地培养护理人才,提高了工作效率,从而保证了手术安全顺利进行,提高了护理质量.     

优化铺床法在结肠镜检查中的应用与分析

目的:探讨优化结肠镜检查铺床法在临床的应用效果。方法:设试验组与对照组,试验组为检查1室护理人员采用优化铺床法更换结肠镜检查床单位用物,对照组为检查2室护理人员采用传统铺床法更换结肠镜检查床单位用物,安排2名固定护理人员以1周为期轮转到检查1室及2室工作,采用4周的结肠镜检查例数共238例次作统计,设专人用秒表计时,记录两组更换检查床单位用物所需的时间,并用专本记录两组更换检查床单位用物所需的物品种类及数量,算出两组的直接经济成本,再从省时省力、经济成本和铺床依从性3个方面进行测评。结果:试验组更换好一套床单位平均耗时1.5 min,平均每例次直接经济成本为4元,对照组更换好一套床单位平均耗时5.5 min,平均每例次直接经济成本为8元。优化铺床法操作简单、省时省力、节约经济成本,操作者100%乐意选择。结论:优化铺床法使结肠镜检查治疗后更换床单位流程得以优化,操作简单、省时省力,环保经济,加快患者轮候检查的时间,提高了患者的满意度,在降低了护理劳动强度同时,亦提高了护理工作效率与质量。在临床应用中取得了很好的效果,值得在各医院的结肠镜检查室推广应用。     

小儿无痛胃镜检查的护理配合

目的:探讨小儿无痛胃镜检查的护理配合。方法:对62例小儿无痛胃镜从检查前准备、麻醉配合、操作配合、麻醉复苏期、安全转运等护理配合方面进行回顾性总结。结果:全部病例均成功、安全接受检查。结论:小儿无痛胃镜检查通过医护配合、密切观察病情以及及时的处理,能保证患者安全、顺利完成检查。     

聚肌胞滴鼻液佐治小儿反复呼吸道感染的临床及免疫功能观察

目的探讨聚肌胞滴鼻佐治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床与免疫功能变化.方法设聚肌胞滴鼻佐治组(n=80)及常规治疗组(n=78).比较两组患儿治疗后的临床疗效,同时检测治疗前后免疫抗体、T淋巴细胞亚群和IFN-γ水平的变化.结果聚肌胞佐治组显效率、有效率均明显高于常规治疗组(55%比32%,31.3%比12.8%,P均＜0.01).聚肌胞佐治后较治疗前IgA、IgG均明显升高[(1490±550)比(1385±600)mg/L,(8.2±0.06)比(6.5±12)g/L],P均＜0.05;IFN-γ水平升高非常明显[(3.5±0.6)×103IU/L比(2.7±0.3)×103IU/L],P均＜0.01.常规治疗组以上指标治疗前后无明显变化.与常规组比较,聚肌胞治疗组发热、咽红、啰音持续时间均明显缩短,分别为(2.7±1.4)比(3.8±2.5)、(4.6±1.8)比(6.2±2.2)、(4.5±1.8)比(6.2±2.6)d,P均＜0.05.结论聚肌胞可通过增强免疫功能来提高治疗小儿RRTI临床疗效,改善症状和体征.     

输液加温器在手术中的应用体会

目的探讨术中使用输液加温器的重要意义.方法对实验组和观察组各110例病人进行临床实践观察,对比效果.结果术中使用输液加温器比未使用输液加温器的并发症少,而且康复快,复苏时间短.结论在术中使用输液加温器是有效的,其可起到保暖作用,避免术中寒颤,达到降低耗氧量,缩短复苏时间,尤其在抢救中能及时输入库血,为抢救病人赢得时间.     

Ca^2＋／钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ在心脏重构中的信号转导作用

心脏重构是多种心血管疾病的共有病理过程,包括心肌结构重构和电重构,两者互相联系。目前研究认为,Ca^2＋／钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ在心肌肥大和凋亡所致心脏重构、心律失常和心力衰竭的发生发展中起着关键信号转导作用,现就该领域近几年来的研究进展结合自己的研究结果进行扼要概述。     

双向参与多重确认制度在门诊胃肠镜检查前的应用研究

目的:探讨双向参与多重确认制度在门诊患者行胃肠镜检查前的应用效果。方法:选择门诊检查患者3 010例次作为试验组,运用双向参与多重确认制度进行核对。选择门诊检查患者2 704例次作为对照组,运用传统核对法进行核对。比较两组核对法的不良事件发生情况。结果:试验组的各不良事件,即检查患者错误、检查部位错误、无痛与非无痛操作错误及胃肠道准备错误的发生例数均少于对照组。结论:双向参与多重确认制度高度重视患者及家属在检查前查对与确认工作中的参与作用,充分利用"患者人力资源",将其作为医疗护理行为安全的把关者,促进了医护患沟通,提高了检查安全。     

改良式头架在插管全麻脊柱后入路手术病人中的应用

目的:探讨插管全麻脊柱后入路手术病人,术中使用改良式头架的护理效果。方法:采用住院号尾数奇偶数随机分组,对改良组58例病人和传统组50例病人进行临床实践观察,效果对比。结果:手术时间4~6h,改良组无1例发生皮肤受压等并发症。而传统组发生皮肤压红及皮肤凹陷轻微发紫共13例,发生率为26%。结论:使用改良式头架能避免手术病人的头面部支撑点皮肤受压;同时可减少搬动病人头部,变换受压部位,大大地减少了护理工作量;另外,避免气管导管移位、脱落等情况发生,从而保证了麻醉和手术的安全系数。     

不同介入时机对高龄ACS非ST段抬高型患者的影响

目的:研究不同介入时机对高龄急性冠状动脉综合征非ST段抬高型(ACS-NSTE)患者的影响。方法:我院高龄ACS-NSTE患者180例,被随机分为A、B、C组各60例,分别于入院后1d内、2～3d内,3d后行介入手术。观察三组患者介入前、7d后血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白a[Lp(a)]、ApoA、hsCRP水平及血管内皮功能指标;介入前、2个月后心功能指标;介入后2年心血管不良事件(MACE)。结果:介入7d后,与A、C组比较,B组CysC[(0.97±0.13)mg/L比(1.08±0.15) mg/L比(0.90±0.11) mg/L]、Lp(a)[(175.74±18.18) mg/L比(197.89±20.15) mg/L比(163.98±16.54) mg/L]、hsCRP [(1.44±0.20) mg/L比(2.34±0.25) mg/L比(0.79±0.09) mg/L]、血浆血管假性血友病因子[vWF,(158.79±16.28)%比(174.68±18.28)%比(142.87±14.31)%]、内皮素[ET-1,(93.28±9.34) ng/L比(99.10±9.94) ng/L比(86.43±8.71) ng/L]水平显著降低,ApoA[(0.91±0.16) mg/L比(0.82±0.14) mg/L比(1.03±0.17) mg/L]、NO [(59.92±5.93)μmol/L比(55.33±5.48)μmol/L比(64.29±6.42)μmol/L]水平显著升高(P均0.01)。2个月后,与A、C组比较,B组LVEDd[(47.87±4.72)mm比(50.58±5.11)mm比(44.68±4.50)mm]、 LVESd [(37.87±3.82) mm比(40.57±4.19) mm比(34.98±3.52) mm]显著减小,LVEF[(52.87±5.38)%比(49.04±5.02)%比(55.89±5.62)%]显著提高(P均0.01)。介入2年后,B组MACE发生率显著低于A组和C组(3.33%比15.00%比31.67%,P0.05或0.01)。结论:入院后2～3d内介入治疗ACS-NSTE患者可显著降低炎性因子,改善血管内皮功能及心功能,降低MACE发生率。