解剖学图谱的图文混排方法探索

<正>解剖学图谱作为重要的辅助教学及医学学习工具,通过一幅幅图文并茂的图片向读者展示人体复杂的解剖学结构和形态学特点。纵观国内出版的各类解剖学图谱,大多以图片为主,基本甚少附文字注解,而国外的经典解剖图谱,尤其是目前全球公认的权威图谱Gray's解剖学图谱~([1])、Grant's解剖学图谱~([2])和Thieme解剖图谱系列~([3])都是图片与文字注解相结合,并越来越     

脑深髓静脉的磁敏感加权成像

目的运用磁敏感加权成像(SWI)技术对健康人群深髓静脉进行显影,从而获取深髓静脉的管径、长度、分布及回流途径的数据。方法对60名健康志愿者进行3.0T的磁共振检查。所得原始图像经Extended MR workspace 2.6.3.4图像工作站后处理后,获取相关数据。通过Photoshop CC 2015将T1WI与SWI重建图进行融合,分析静脉走形与周围脑组织的关系。结果深髓静脉在SWI重建图像上能清晰显影,其直径较为统一,范围在0.2~0.3mm。根据深髓静脉的分布,可以将深髓静脉划分为3个区:前区位于额叶深部白质;中区位于中央前后回、缘上回、角回深部白质;后区位于枕叶深部白质。深髓静脉在前区的数量为4~10支;在中区为8~19支;在后区为3~7支。深髓静脉在中区的长度最长。前区、中区和后区的深髓静脉分别回流到透明隔前静脉和尾状核前静脉、尾状核横静脉、侧脑室内侧静脉。结论 SWI技术可以清晰显示深髓静脉,这为构建脑髓质静脉网络提供了可能,同时也为异常的深髓静脉的划定标准提供了依据。     

丘纹静脉及其属支的可视化磁敏感加权成像

目的利用3.0T磁共振磁敏感加权成像(SWI)序列探索丘纹静脉及其属支的解剖形态,为丘纹静脉性脑血管疾病的诊治和神经外科微创手术提供依据。方法选取40名健康志愿者行3.0T磁共振系常规序列以及磁敏感加权成像序列头部扫描,利用最小密度投影(m Ips)技术对原始图像进行后处理,得到横断面、矢状面及冠状面3个断层的图像。将丘纹静脉分为Ⅰ型(静脉角)和Ⅱ型(假静脉角),同时将尾状核前静脉分为1型(支数为1)、2型(支数为2)以及A型(注入丘纹静脉)、B型(注入透明隔前静脉)、C型(注入两者夹角)。通过SWI序列的原始图像以及重建后图像,对丘纹静脉及其属支的解剖形态进行观察分析。结果丘纹静脉的引流区域包括尾状核、内囊、豆状核、外囊、屏状核、最外囊以及额顶叶脑髓质深部,但丘脑除外。丘纹静脉、尾状核前静脉、尾状核横静脉的显示率依次为92.5%、82.5%、58.75%。丘纹静脉Ⅰ型和Ⅱ型的显示率分别为79.7%、20.3%;并且右侧大脑Ⅰ型更多见(P0.05)。尾状核前静脉分型中以1支型(89.4%)和A型(69.7%)最常见。结论 SWI能清晰显示活体脑深部丘纹静脉及其细小属支的解剖形态。     

脑血管周围间隙的研究进展

正1849年Pestalozzi在描述脑血管出血时第一次提到血管周围间隙;1851年德国病理学家Rudolf Virchow(1821~1902年)及1859年法国解剖学家Charles Philippe Robin(1821~1885年)等进一步证实血管周围间隙是正常解剖结构~([1])。因此,血管周围间隙又称V-R(Virchow-Robin)间隙。随着医学影像技术的高速发展,扩大的血管周围间隙被认为是影像学观察区域的新内容~([2-5]),足以凸显其在疾病诊断方面的重要地位。笔者在回顾国内外文献的基础上,现对脑血管周围间隙的解剖、MRI表现、发生机制、危险因素及与其相关的疾病进行综述。     

视交叉三维断层影像解剖学观察

目的 通过连续横、矢、冠状断层,探讨成人视交叉的位置、形态、毗邻结构及其变化规律,获取视交叉的三维径线和角度数据。方法 20例成人尸体头颅制成头部连续横、矢、冠状断层标本与40例活体成人头部磁共振横、矢、冠状断层扫描图像,探讨视交叉的位置、形态及其毗邻结构;测量视交叉的横径、前后径和上下径,视交叉前角、侧角和后角。 结果 视交叉横断层能同时显示视神经颅内段、视交叉和视束起始段;冠状断层视交叉呈“一”字型横位分隔第三脑室底的视隐窝和漏斗隐窝,其上方是大脑前动脉A1段,下方正中邻垂体柄和灰结节,两侧是颈内动脉C1或C2段;视交叉的横径 (TD_T)为（13.54±3.12）mm,前后径 (APD_T)为（7.91±1.29）mm,上下径 (SID_C)为（3.51±0.49）mm,视交叉前角(AA)为（69.7±9.1）°,左侧角（LLA)为（121.1±16.9）°,右侧角（RLA)为（122.3±15.2）°,后角（PA)为（73.3±10.2）°。断层数据和MRI数据经统计学分析,两者差异无显著性。 结论 连续横、矢、冠状断层和MRI是研究和辨认视交叉、毗邻结构的位置关系及其变化规律的有效方法。     

大脑内静脉系的超高场强磁敏感加权成像研究现状

目的观察大脑内静脉及其属支的分布、引流及吻合规律，探讨超高场强磁敏感加权成像（SWI）技术的临床应用及优点。方法查阅近几年来国内外关于大脑内静脉、大脑深静脉以及超高场强SWI的文献，进行归纳总结。结果超高场强SWI的主要特点是高信噪比、短时间成像和高分辨率，可对直径50μm以上的微小静脉显影。结论超高场强SWI在脑肿瘤及其他脑部疾病的诊治方面有很好的应用前景，将为脑部疾病的早发现、早治疗提供更准确的影像学依据。