口服雷帕霉素预防冠状动脉置入金属裸支架后的再狭窄

介入治疗临床实践中，冠状动脉置入支架后的内膜增生已成为支架内再狭窄的病理生理机制。因此，抑制平滑肌细胞增殖能预防再狭窄。近年采用的药物涂层支架使支架内再狭窄发生率明显下降。本研究采用随机对照试验评价经皮置入金属裸支架后短期口服雷帕霉素能否减少再狭窄发生率。     

布鲁氏菌病一例报告

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的急性传染病,是危害人民健康、影响畜牧业发展的主要传染病之一。我国东北、西北及内蒙古等主要牧区均有本病发生。我们近期见到一例,现报告如下。 1 典型病例毕某,男,57岁,哈尼族,路南县人,因发热、多汗,关节痛,腰腿痛一月于1988     

肝素钙雾化吸入佐治婴幼儿哮喘45例疗效观察

近年来婴幼儿哮喘的发病率呈逐年上升的趋势 ,我院儿科自 1 997年 9月～ 2 0 0 0年 5月用肝素钙雾化吸入佐治婴幼儿哮喘 45例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　以 1 992年 1 0月全国儿童哮喘协作组制定的《儿童哮喘诊断标准和治疗常规》为依据[1] 。90例患儿随机分成 2组 ,(1 )观察组 45例中男 2 8例 ,女 1 7例 ,平均年龄 1 .58岁 ;对照组 45例中男 2 5例 ,女 2 0例 ,平均年龄 1 .55岁 ,均有不同程度喘息 ,鼻翼扇动和 (或 )三凹征 ,肺部哮鸣音。1 .2　方法　两组病人入院后均给予综合治疗后 ,观察组加用肝素钙 (山东正…     

美国间谍小说的起源、发展与现状

美国间谍小说的起源可以追溯到詹姆斯·库珀的《间谍》 ,但发展缓慢。其原因在于美国人崇尚明斗的西部硬汉精神 ,而美国政府历来对间谍工作也未予重视 ,直到20世纪30年代美国的间谍小说还不很成熟 ,40年代才出现了较有影响的间谍小说女作家海伦·麦克英纳斯。至70年代却大有后来居上之势 ,并在题材上形成业余间谍、硬派间谍和反间谍三足鼎立的格局     

戊型病毒性肝炎并发噬血细胞综合征1例

患者男性,45岁,因“发热1周”入院。患者1周前无明显诱因发热、头痛,T38~39.5℃之间,血常规:WBC1.7×109/L,Hb140g/L。BPC1.8×109/L,PT21s,APTT53s,纤维蛋白原(FIB)测定1.3g/L,骨髓见大量组织细胞,经抗生素、抗病毒、输新鲜冰冻血浆、注射粒细胞集落刺激因子2d后,以“伤寒、恶     

多层螺旋CT对儿童长骨骨肉瘤影像学征象及诊断价值分析

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)对儿童长骨骨肉瘤影像学征象及诊断价值。方法 选取本院2016年7月至2019年9月收治且经穿刺活检或手术病理确诊的26例长骨骨肉瘤患者作为研究对象。观察肿瘤位置、大小、密度、骨质破坏特征、有无钙化及肿瘤强化方式等特征;分析MSCT检查诊断长骨骨肉瘤的准确率。结果 MSCT检查诊断长骨骨肉瘤的准确率为88.46%,与手术病理诊断结果比较无差异(P<0.05)。肿瘤位置：股骨干12例,腓骨干5例,肱骨干5例,胫骨干4例。CT可见骨皮质不规则破坏,骨髓内浸润,肿瘤边界清楚或模糊。其中溶骨性骨质破坏7例,成骨性骨质破坏5例,混合性骨质破坏14例。骨内外瘤骨出现;软组织肿块,其内可见高密度瘤骨。5例可见囊变坏死。2例肿瘤侵犯关节。3例病灶侵犯周围血管。结论 MSCT检查可有效显示长骨骨肉瘤的影像学特征,诊断准确率较高,可帮助制定手术方法及手术切除范围,并能评估治疗效果,临床应用价值高。     

主动脉瓣二叶化畸形合并贝纳特柯克斯体感染性心内膜炎1例

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腹腔镜疝修补术与开放疝修补术对高原地区患者术后疼痛及创伤应激影响的对比研究

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）与开放疝修补术（PLUG）对高原地区腹股沟疝患者术后疼痛及创伤应激的影响。 方法选取2017年1月至2018年5月在我院接受治疗的腹股沟疝患者96例,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,各48例,分别行TAPP及开放无张力腹股沟疝修补术。比较2组手术指标、术后疼痛及创伤应激指标水平;记录术后并发症情况。 结果研究组患者手术时间较对照组延长,而术中失血量、术后排气时间以及术后住院时间显著少于或短于对照组（均P<0.05）;术后12、24 h以及3 d时比较,研究组VAS评分均显著低于对照组（均P<0.05）;术后3 d,2组患者血清C反应蛋白（CRP）、皮质醇和白细胞介素-6（IL-6）水平均较术前显著升高（P<0.05）;组间比较,研究组均显著低于对照组（均P<0.05）;研究组和对照组患者的并发症发生率分别为术后尿潴留（2.08% vs. 4.17%）、血清肿（29.17% vs. 22.92%）、阴囊血肿（2.08% vs. 4.17%）、复发（0 vs. 2.08%）、感染（0% vs. 2.08%）,2组患者均未出现慢性疼痛的病例,2组比较无明显差异（P>0.05）。 结论TAPP治疗高原地区腹股沟疝可明显减少术中出血及术后疼痛感,降低机体创伤应激反应,但手术时间较长,相应的医疗费用增加,因此临床应根据患者具体情况选择术式。     

江苏省13家医院新生儿严重高胆红素血症现状调查

目的 了解江苏省新生儿严重高胆红素血症的发生情况及诊治、随访等管理情况,为新生儿严重高胆红素血症的预防及规范化管理提供依据。方法 以2018年1~12月江苏省13家医院收治的严重高胆红素血症新生儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料及随访资料。结果 江苏省13家医院2018年严重高胆红素血症新生儿病例共上报740例,占新生儿科收治病例总数的2.70%（740/27 386）,其中重度高胆红素血症620例（83.8%）,极重度高胆红素血症106例（14.3%）,危险性高胆红血症14例（1.9%）;诊断为急性胆红素脑病共4例（0.5%）。484例（65.4%）新生儿于分娩机构出院后因严重高胆红素血症返回医院住院治疗,中位入院日龄为7 d,其中214例（44.2%）再入院前进行过门诊黄疸随访,第1次门诊中位随访日龄为6 d。住院期间行头颅MRI检查211例（28.5%）,其中85例（40.3%）提示双侧基底节、苍白球T1WI信号偏高;行脑干听觉诱发电位检查238例（32.2%）,其中14例（5.9%）仅一侧通过,7例（2.9%）双侧均未通过。急性胆红素脑病或危险性高胆红素血症患儿（共17例）进行了随访,除1例失访外,均无异常神经系统症状。结论 新生儿严重高胆红素血症在新生儿科住院病人中的占比较高;新生儿从分娩机构出院后黄疸监测及管理需要加强;对并发了严重高胆红素血症的患儿,住院期间相关检查需更完善,出院后均需全面系统地随访。     

布地耐德、肺表面活性物质气管内滴入防治早产儿呼吸窘迫综合征

目的探讨布地耐德、肺表面活性物质气管内滴入防治早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的效果。方法选择2006年12月至2010年10月本院、中医院及本市乡镇卫生院产科分娩的胎龄在28～34周,生后2 h内转入我院的早产儿68例。随机分成治疗组（A组）和对照组（B组）各34例,入院后A组布地奈德0.25 mg/kg和猪肺表面活性物质（固尔苏）100 mg/kg混合液气管内滴入配合鼻塞持续气道正压通气;B组猪肺表面活性物质（固尔苏）100 mg/kg气管内滴入配合鼻塞持续气道正压通气。比较两组NRDS发生率、重复使用固尔苏、机械通气、合并肺炎情况。结果再次使用固尔苏治疗组1例,对照组8例;治疗组3例改用机械通气,对照组10例改用机械通气;治疗组合并新生儿肺炎6例,对照组合并新生儿肺炎11例,经统计学处理P〈0.05,两组差异有显著性。结论布地耐德、肺表面活性物质气管内滴入防治NRDS有较好疗效。