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1.
目的:比较5种不同固定方法治疗不稳定骨盆骨折中前环损伤的生物力学稳定性,为临床治疗提供参考。方法:使用三维有限元方法,建立一侧骶髂关节脱位合并耻骨支骨折的不稳定骨盆骨折模型(Tile C型),模拟前方采用5种不同的固定方法,后方统一采用骶髂螺钉进行固定,并在模拟站立状态下比较分析不同组合固定方法治疗后的骨盆环的von Mises应力及应变分布情况。结果:竖直方向500 N载荷加载后,前方骨折处最大应力3.56 MPa(前方外固定架组),骶髂关节和骨折处总位移和Y轴上垂直位移在应力下均未超过1.5 mm。其中前方经皮入路组和前方外固定架组在内固定、骨折前方、骶髂关节处的最大应力明显大于改良Stoppa入路组、传统的髂腹股沟入路组、空心螺钉组,且在骶髂关节和骨折处的总位移和Y轴上垂直位移也大于其他3组。结论:不稳定性骨盆骨折中的前环损伤在5种组合方法植入物的固定后均能得到明显的改善,但采用改良Stoppa入路、髂腹股沟入路、前方空心钉固定方法治疗前环损伤在生物力学总体性能要优于前方经皮入路和前方外固定架治疗的方法。  相似文献   
2.
目的探讨老年人(≥75岁)脑白质改变(WMC)发生的危险因素及其与认知功能障碍的相关性。方法根据影像学改变选择WMC患者76例(WMC组)和无WMC者74例(对照组)为研究对象。对WMC组进行影像学Fazekas视觉等级评分,根据评分将WMC分为轻度、中度和重度。采用Logistic法分析WMC发生的危险因素。应用神经心理学量表评估分析WMC对认知功能的影响。结果与对照组比较,WMC组的年龄、高血压病、糖尿病、纤维蛋白原水平差异有显著统计学意义(分别P=0.003、P0.001、P=0.006、P0.001)。Logistic分析发现年龄、高血压病、纤维蛋白原水平是WMC的独立危险因素。WMC组的简明精神状态检查、蒙特利尔认知评估、画钟试验、6项躯体性日常生活能力、8项工具性日常生活能力等认知功能量表检测均差异有显著统计学意义(均P0.001),在校正年龄等因素后仍存在差异。结论年龄、高血压病、糖尿病、纤维蛋白原水平与老年人WMC有关,年龄、高血压病、纤维蛋白原水平升高是WMC的独立危险因素。中、重度WMC可引起≥75岁老年人认知功能和日常生活能力下降。  相似文献   
3.
目的探讨TriGen肱骨钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法采用顺行TriGen肱骨钉治疗新鲜闭合肱骨干骨折患者24例。结果患者均获随访,时间4~18个月,骨折均愈合。肩关节功能按Neer评分标准进行评价:优20例,良3例,可1例。优良率为95.8%(23/24)。无桡神经损伤、切口感染及骨不连发生。结论TriGen肱骨钉治疗肱骨干骨折,能提供足够的稳定性,可早期功能锻炼,近期临床疗效满意,尤其适合粉碎性或骨质较差的肱骨干骨折。  相似文献   
4.
目的应用动态血压监测(ABPM)的方法评价坎地沙坦治疗原发性高血压的降压疗效、谷/峰比值及不良反应。方法45例研究对象经2周洗脱期,日服一次坎地沙坦8mg,共8周。于洗脱期末及治疗8周末各行一次ABPM。结果ABPM显示8周末24h、日间、夜间收缩压/舒张压(SBP/DBP)较洗脱期末分别下降18.8/12.1mmHg、21.2/15.6mmHg、13.7/9.1mmHg。收缩压、舒张压的谷/峰比值分别为72.6%和63.1%。无严重不良反应。结论坎地沙坦是一种疗效好并能平稳、持续、安全的降压药物,特别适合老年原发性高血压患者。  相似文献   
5.
目的 研究闭孔外肌及其覆盖区髋关节囊的解剖特点,探讨髋关节屈曲内旋下闭孔外肌对髋关节的稳定作用.方法 取10具20侧甲醛液固定的成人尸体髋标本,左侧10髋解剖出闭孔外肌,屈曲内旋时触摸体会股骨头对闭孔外肌的膨顶;裸露闭孔外肌区的髋关节,分别测量髋关节屈曲30°、60°、90°和各屈曲角度加内旋15°时股骨头软骨面超出髋臼唇的距离;右侧10髋解剖出髋关节囊,测量后方关节囊各部厚度,观察坐股韧带走行.结果 闭孔外肌是紧贴髋关节囊后下部的唯一肌肉,在髋屈曲内旋时股骨头膨顶闭孔外肌;随着屈曲角度的增大,膨顶程度(后脱位倾向)也加大,同一屈曲角度下内旋比不内旋膨顶程度大.髋后方关节囊的厚度具有不均一性,较薄弱的两部处在闭孔外肌区,坐股韧带主干未经过闭孔外肌区,闭孔外肌区是髋后方关节囊的相对薄弱区.结论 闭孔外肌是髋关节囊后下部唯一的动力抵挡,易诱发后脱位的髋屈曲内旋体位下,抵挡股骨头脱位的主要有闭孔外肌和此肌覆盖区的关节囊,但此区关节囊相对薄弱,因此在全髋置换后应对闭孔外肌进行修补.  相似文献   
6.
长QT综合征(LQTS)是一种以心室复极延长为特征的家族性疾病,常发生尖端扭转室速而导致晕厥与猝死。不同类型的基因又影响着LQTS的临床过程。目前有关年龄和性别与基因类型关系的资料有限,该研究目的旨在证明QT间期调整后,LQTS的发病过程中基因类型是否  相似文献   
7.
目的探讨老年期抑郁症的症状与阿尔茨海默病(AD)伴抑郁症状的差异及两者基因的差异。方法对36例老年期抑郁症和40例AD伴抑郁症状进行症状及载脂蛋白E(Apolipoprotein E,ApoE)基因分型、基因频率对照分析。结果老年期抑郁症的症状与AD伴抑郁症状在汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的总分及焦虑/躯体化、日夜变化、体重、阻滞、睡眠和绝望感因子有差异。两者在ApoE基因分型和频率上无明显差异。结论老年期抑郁症的症状与AD伴抑郁症状存在一定差异,抑郁症与AD可能有共同的分享基因。  相似文献   
8.
白血病细胞多药耐药性的发生机理及其调节   总被引:1,自引:0,他引:1  
白血病细胞多药耐药性的发生机理及其调节北京协和医院王伟良综述沈梯,李蓉生审校白血病化疗失败的原因之一是白血病细胞对化疗药物产生耐药性,白血病细胞可在不同期获得耐药性,包括:①白血病细胞对化疗药物存在天然耐药性;②治疗过程中获得;③复发时获得。白血病细...  相似文献   
9.
自1994年11月开始,共两年时间,应用附子理中场治疗病人28例,取得了良好效果。1临床资料1.1一般资料:本组28例,男18例,女10例,年龄56-76岁,平均64.7岁;病程3个月~2年,病例选择心率40次/min以上者。1.2诊断:主要依据心电表现,为了排除自主神经张力改变的影响,做阿托品试验或异丙肾试验(静推阿托品2mg或异丙肾2mng)、注射后心率不能增速90次/分考,提示窦房结功能低下,但超过90次/分;亦不能排除本症。l.3治疗方法:基本方:附子理中汤(人参9克、予姜3克、灵甘草3克、白术9克、附子9克)每日一剂,疗程一个月,不用…  相似文献   
10.
全髋关节置换术后假体脱位的有限元研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
全髋关节置换术后假体脱位,是仅次于磨损介导的无菌性松动的失败因素之一,其发生率在初次置换病例组达2%-11%,而在翻修病例高达25%,再脱位的病例中有1/3需要行翻修手术,其中仅有60%获得稳定。髋臼杯位置不良一直是被关注的问题,因为它是假体活动范围、脱位风险、磨损及松动的主要影响因素。目前,优化髋臼杯的位置来最小化脱位发生率仍主要依赖于临床经验。回顾性临床研究将杯颈撞击视为脱位,其差异并没有引起足够重视,  相似文献   
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