肠出血性大肠杆菌O157:H7增菌培养基的研制及模拟标本增菌效果观察

[目的]研制肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157H7增菌培养基,以提高感染人群和污染标本中O157H7的检出率.[方法]以实验室常用方法测定研制的增菌培养基N.mEHEC中胆盐、新生霉素的最佳用量及培养时间;比较N.mEHEC与文献采用的N.mEC对粪便模拟标本(大便悬液+不同浓度O157H7菌悬液)中O157H7的检出率.[结果]N.mEHEC中胆盐用量以8.0g/L,新生霉素用量20mg/L,37℃培养16～24h为宜.N.mEHEC对模拟标本中的非目的菌(正常大便悬液中的细菌)和目的菌(O157H7)之比为901和9001时检出率均为100%,9×10a1和9×1041时为81.3%和50%;而N.mEC在901时检出率为100%,9001、9×1031时分别为50%、6.43%,9×1041时则未检出.两种增菌培养基在培养前只有901时可以检出,其检出率分别为75%和78.1%.[结论]N.mEHEC具有良好的选择性增菌作用,适用于感染人群和污染标本O157H7的增菌.     

骨转移瘤的影像学诊断

一、转移途径及发生率 一些大系列统计表明,恶性肿瘤的骨转移率为20—30％,癌的骨转移瘤多于肉瘤转移者。癌瘤中的肺癌、乳癌及前列腺癌,易向骨骼转移。女性的骨转移瘤中70％来自乳癌,而在男性则60％来自前列腺癌。转移途径有二,即①直接转移,指骨邻近恶性肿瘤对骨骼的直接侵袭而     

不同部位、不同磁场强度MRI诊断指南——探讨其有用性及限度:男女骨盆部中磁场的临床

因骨盆部解剖复杂,所以为了掌握盆部病变,以对比度及分辨力良好且可取得任意断层面图象的MRI 为最佳诊断法。又同无放射线照射,既或对小儿及少女也可反复应用,为优于其他检查法者。此外,在骨盆部因活动而产生的伪影也较少,故可得到优质图象、作者按检查部位及目的列表说明子宫及直肠病变使用岛津超导型SMT-50(0.5T)做MRI 检查的术前准备、检查体位、摄影方向、条件、矩阵、层厚、造影剂及检查时间。因骨盆部     

不同部位诊断的实际—高中低磁场各自的有性及限度:脊髓·神经系高磁场的临床

高磁场MRI在脊髓诊断上的进展计有:①可用薄层摄影,②减少计数次数,③应用梯度回波法已可快速成像。因之,可在短时间内得到高分辨力图象。所以除一部分病变外,其他均较以前所有的检查法更容易掌握详细的病情。故可认为高磁场MRI对脊髓病患者已确立了其常规检查法的地位。作者使用1.5T超导MR扫描机(西门子公司     

骨矿定量检查方法及其临床应用

1963年Cameron成功地研制并应用单光子吸收法以来骨矿密度测量才进入定量检查阶段。其后,相继推出双光子吸收法、定量CT法、双能X线吸收法、定量超声测量法等。     

重症肌无力病人胸腺切除术的麻醉处理

我们对58例重症肌无力病人行胸腺切除术时应用普鲁卡因复合液等麻醉，收到较好效果，报道如下。1临床资料本组58例，女30例，男28例。年龄17－40岁40例，41－59岁18例。肺功能均有不同程度改变，肺活量女性平均为2．86升，男性2．95升。最大通气量女性平均为70．5升，男性75．5升。其中26例为肌力II级，32例为肌力III级。全部病人肝肾功能及血液各项离子化验均在正常范围。术前均应用类固醇药物，常用的抗胆碱酯酶药有：新斯的明、毗啶斯的明等。所有病人术前都给予阿托品肌注，轻症肌注地西洋5－10lug，重症禁用。术中持续监测血压、平均…     

老年人良恶性椎体骨折的影像学检查

良性椎体骨折是老年人严重骨质疏症的常见合并症.而包括脊椎在内的躯干骨,又是老年人恶性骨肿瘤,尤其是骨转移瘤的好发部位,因此而发生的椎体塌陷,即恶性椎体骨折也不少见,如何恰当而合理地安排病人的影像学检查至关重要.否则,既浪费时间、费用,又可能因误诊而贻误治疗,造成不可挽救的后果.为此,笔者拟以如何正确选择椎体骨折影像学检查程序及椎体压缩骨折的影像学的良恶性鉴别两方面,阐述浅见,仅供参考.     

骨质疏松老年妇女腰椎骨密度及结构的多层螺旋CT研究

目的评价容积性定量CT(vQCT)技术测量的腰椎骨密度(BMD)参数区分骨质疏松性椎体骨折与无骨折老年妇女的能力,对骨质疏松老年妇女腰椎结构与正常老年妇女进行比较。方法将有骨质疏松脊椎骨折的26例老年妇女归为第1组,选择年龄与其相匹配的无脊椎骨折的30例骨质疏松妇女归为第2组。应用多层螺旋CT(MSCT)对56例病人腰椎L1、L2椎体行容积扫描,在横断面影像中经传统的QCT法测量L1、L2小梁骨BMD(2D-TRAB)、整体骨BMD(2D-INTGL);在经计算机工作站行容积再现(VR)三维处理的影像中应用直方图功能测量L1、L2椎体整体骨BMD(3D-INTGL)、皮质骨BMD(3D-CORT)、小梁骨BMD(3D-TRAB)。双能X线吸收仪(DXA)测量参数为腰椎正位BMD(AP-SPINE)、腰椎正位表观BMD(BMAD)。比较2组老年妇女间上述7组的BMD值。另对10例2D-TRAB正常的老年妇女在VR像中测量L1椎体中部边长为20mm的正方体内骨小梁容积比值,并与在56例妇女中随机选取的10例的数值比较。结果DXA测量中AP-SPINE、BMAD在第1组妇女为(0·796±0·170)g/cm2、(272·7±27·7)mg/cm3,与第2组妇女(0·817±0·140)g/cm2、(249·5±26·5)mg/cm3之间差异无统计学意义;vQCT中第1组的2D-TRAB为(70·4±22·2)mg/cm3、2D-INTGL为(138·3±35·1)mg/cm3、3D-INTGL为(139·4±34·9)mg/cm3、3D-CORT为(133·8±26·9)mg/cm3、3D-TRAB为(69·9±18·6)mg/cm3,比第2组数值(89·1±21·8)mg/cm3、(170·6±34·5)mg/cm3、(180·5±28·2)mg/cm3、(163·2±27·5)mg/cm3、(83·8±17·1)mg/cm3下降18%~23%。10例骨质疏松老年妇女L1椎体骨小梁容积比值为(8·12±1·96)%,明显低于正常老年妇女的(39·13±2·15)%,差异有统计学意义(P<0·01)。结论MSCT中vQCT参数区分骨质疏松性椎体骨折与无骨折老年妇女的能力优于DXA,三维重组影像显示的骨质疏松老年妇女椎体骨小梁容积明显低于正常老年妇女。     

山东省健康人群和外环境中志贺氏菌的分布调查

为了做好志贺氏菌病的防治,给制定预防措施提供科学依据,1988～1989年我们组织了本省14个地区24个防疫站对健康人群和外环境标本中志贺氏菌的分布进行了调查,现报导如下:     

代谢性及内分泌性骨病椎体骨密度的影像学研究

目的探讨代谢性及内分泌性骨病椎体骨密度变化的影像学表现及夹心椎椎体骨小梁区域性分布的特征。方法选取在影像学上椎体骨密度异常者36例,其中具夹心椎者12例行腰椎CT扫描。32例健康志愿者亦行腰椎CT扫描,对2组椎体不同部位骨量进行比较分析。22例行双能X线吸收测量仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)检查,1例行骨组织形态计量学检查。结果骨密度异常包括骨密度减低和骨密度增高。骨密度增高分弥漫性及夹心椎2种。夹心椎组椎体上、中、下层的CT值分别为(259.94±18.08)、(182.96±34.85)、(270.34±19.40)HU,对照组椎体上、中、下层CT值分别为(191.08±30.35)、(190.50±20.53)、(201.12±30.72)HU,夹心椎组椎体上层和下层CT值均大于对照组。夹心椎组椎体上层和下层区组间CT值差异无统计学意义(F值分别为0.457、0.462,P值均>0.05),中层区组间CT值差异有统计学意义(F=4.539,P<0.05)。夹心椎患者骨矿密度(BMD)测值表现多样,骨量增多、正常和减少均可见。结论(1)夹心椎定量CT测量椎体上层和下层更有意义,夹心椎宜视为评估病情变化的影像学指标之一。(2)X线片显示骨软化变形者的骨密度增高并不一定代表骨量增多,其中尚含有正常骨量甚至是骨量减低者。以DXA测量椎体BMD值来区分真性骨硬化和硬化样骨软化是可取的。