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1.
李沙  张咏 《国际眼科杂志》2022,22(11):1913-1917

目的:探讨新型自交联透明质酸钠(千创复)对内镜下泪囊鼻腔吻合术(EE-DCR)后吻合口泪囊瓣与鼻黏膜瓣吻合处及周围创面愈合、上皮化形成的作用,以期切实提高EE-DCR的疗效。

方法:前瞻性随机对照研究。纳入2020-05/2021-04我院确诊的慢性泪囊炎患者135例146眼,所有患者均行EE-DCR。术前按照双盲法随机抽样原则分为三组,A组:术毕用千创复填充吻合口创面,B组:术毕用妥布霉素地塞米松眼膏填充吻合口创面,C组:空白对照组。所有患者均随访至术后3mo。

结果:排除7例8眼随访资料不全患者,本研究共纳入128例138眼患者,其中A组47眼,B组45眼,C组46眼。A组吻合口上皮化情况在术后1、2wk,1mo时均明显优于B组和C组(均P<0.017)。术后3mo,A组手术成功率为95.7%(45/47),B组为82.2%(37/45),C组为73.9%(34/46),A组疗效均显著高于B组和C组(均P<0.017)。

结论: EE-DCR术毕吻合口内填充千创复可有效促进创面愈合与吻合口周围上皮化形成,提高EE-DCR治疗慢性泪囊炎患者的疗效。  相似文献   

2.
3.
鼻腔泪囊吻合术中填充美乐胶治疗小泪囊泪囊炎   总被引:1,自引:1,他引:0  
李沙  陈琳  刘兵  张咏 《国际眼科杂志》2019,19(9):1615-1618

目的:观察美乐胶(MeroGel)在经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EN-DCR)治疗小泪囊泪囊炎的疗效。

方法:选取2014-06/2018-12我院收治的小泪囊泪囊炎患者185例185眼,鼻腔泪囊吻合术(DCR)中分别使用MeroGel、明胶海绵、膨胀海绵和凡士林纱条,观察各组患者术后并发症和造口恢复情况。

结果:使用MeroGel的患者术后眼角和鼻腔渗血少,后期复查无痛苦,造口恢复情况较其他各组更佳(P<0.05)。

结论:MeroGel减少了DCR术后渗血,同时其可降解性有助于EN-DCR术后造口黏膜上皮化,尤其在小泪囊泪囊炎术后,能抑制造口粘连及周边肉芽组织增生,大大提高小泪囊泪囊炎的成功率,相比于其他填塞材料,使用MeroGel后并发症更少,患者更舒适。  相似文献   

4.
5.
目的:分析综合治疗颈椎病的疗效。方法:采用牵引、手法按摩、电脑中频、颈肩部康复操等综合治疗颈椎病1212例,对其疗效进行回顾性分析。结果:治愈566例,显效608例,好转25例,无效13例,总有效率为98.93%。结论:综合治疗颈椎病可获得显著疗效。  相似文献   
6.
目的探讨骨保护素基因启动子149、950T/C单核苷酸多态性与脊髓型颈椎病的相关性。方法提取192例脊髓型颈椎病和192例性别年龄匹配的健康人外周血DNA,聚合酶链反应产物根据限制性内切酶作用后不同分解产物和等位基因来判断每例患者骨保护素的基因型。确定对照组、疾病组不同的基因型及等位基因,评价颈椎病严重度以JOA评分,同时采用颈椎MRI评价病变节段,采用χ2检验比较两组的基因型分布差异。采用两元回归分析来确定脊髓型颈椎病的独立风险因子。结果在疾病组和对照组之间,149T/C基因型分布及等位基因频率间差异存在统计学意义。对于950 T/C单核苷酸多态性,两组分布差异并无统计学意义。对于149T/C基因型,其JOA评分、颈椎MRI受累节段两者差异无统计学意义。Logistic回归分析结果 149 T/C SNP、平均桌面工作时间为脊髓型颈椎病发病的独立风险因素。结论骨保护素149 T/C单核苷酸多态性与脊髓型颈椎病的发病有关,而与其严重度无关。950T/C单核苷酸多态性与脊髓型颈椎病的发病无明确相关性。149 T/C SNP、平均桌面工作时间为脊髓型颈椎病发病的独立风险因素。  相似文献   
7.
本文回顾性总结了拟交感性苯丙胺类兴奋剂(amphetamine type stmulants,ATS)依赖住院治疗病人104例,结果有7例出现帕金森氏(Parkinson)病样症状,现将其临床表现、治疗经过、ATS滥用致帕金森氏病样症状的发病机制进行总结分析,报告如下。  相似文献   
8.
脊髓型颈椎病手功能评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]评价脊髓型颈椎病患者双手功能障碍程度。[方法]明确诊断为脊髓型颈椎病患者131例按年龄30~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁进行分组,选择年龄、性别及例数均匹配的健康成年人为对照组,采用Duru z′s Hand Index(DHI)手部功能指数评分法对疾病组及对照组双手功能进行定量评分。患者颈椎病严重程度评价采用改良JOA评分。采用SPSS13.0统计软件对疾病组及对照组左右手功能评分进行对比统计分析,对患者手部功能评分及JOA评分进行Pearson相关分析,检验水准α=0.05。[结果]年龄由低至高4组中,DHI评分均值在Con-trol及CSM组分别为88.6±1.0、82.1±5.6;86.3±1.8、80.2±4.3;80.8±4.8、71.9±6.6;79.4±6.3、62.5±7.4,CSM组DHI评分显著低于对照组,在各年龄组左右手评分及均值二者差异均具有统计学意义(P0.001)。CSM组JOA评分在各年龄组分别为13.0±1.8、12.4±1.7、11.7±1.4、10.3±1.4,JOA评分与DHI评分Pearson相关系数分别为0.558、0.497、0.459、0.482(P0.05),二者具有相关性。[结论]Duru z手部功能指数能较客观并定量地评价脊髓型颈椎病手部功能障碍程度。脊髓型颈椎病患者手部功能较正常人明显降低,并与脊髓型颈椎病的严重程度密切相关。  相似文献   
9.
目的 探讨重度青少年特发性颈椎后凸畸形的临床特征和手术策略.方法 回顾性分析2003年7月至2007年1月收治的12例重度青少年特发性颈椎后凸畸形患者的临床资料,术前后凸Cobb角55°~73°(平均61°).先以在过伸侧位X线片上测量的椎体后缘切线夹角为依据,决定颈椎后部的椎板及小关节等的截骨角度及范围,行颈后路截骨及前路松解术.术后行颅骨牵引使松解后颈椎后凸达到最大可能的矫正,7~10 d后二期行颈前路矫形、植骨内固定术.分别于术后第3天、3及6个月、1及2年摄颈椎正侧位X线片、MRI,观察矫形效果,植骨融合情况及内固定位置并对比手术前后临床症状的变化.结果 患者畸形外观明显改善,颈部疼痛症状全部消失,神经功能明显恢复.术后MRI显示:颈椎生理曲度重建,后凸畸形区域脑脊液线清晰,脊髓未见压迫.术后第3天X线片显示:后凸Cobb角为-12.3°~11.2°(平均-2.0°).除1例AISA神经功能评分为D级外其他11例AISA神经功能评分均为E级.结论 重度青少年特发性颈椎后凸畸形有其特有的临床特征,对该类患者进行全面评估,分期手术及手术间期持续牵引是较为理想的外科治疗方法.  相似文献   
10.
<正>老年人容易发生顽固性便秘,影响到老年人的生活质量。便秘时用力过猛易诱发脑血管意外和冠心病发作,甚至发生猝死。2009年度我院收治老年顽固性便秘患者46例,采用纳曲酮结合促进生理性排便疗法,临床效果较  相似文献   
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