中晚孕期胎盘植入32例临床分析

目的探讨中晚孕期胎盘植入的高危因素、诊断、结局与治疗.方法 回顾性分析本院2002年12月至2010年11月32例中晚孕期胎盘植入病例的临床资料.结果 发生率:本院2002年12月至2010年11月的8年间,胎盘植入发生率为0.175%.高危因素:年龄≥35岁占28.1%,有刮宫史者占78.1%,有子宫手术史者占37.5%,前置胎盘者占46.9%.诊断:32例胎盘植入患者中,B超诊断6例、病理诊断19例、临床诊断7例.结局与治疗:32例患者中产后出血20例、失血性休克7例;23例保留子宫,其中9例行子宫动脉栓塞术(UAE)、8例行盆腔动脉结扎术、6例行胎盘植入部分局灶切除术等方式、9例行子宫切除术.结论 胎盘植入的高危因素可能包括高龄、刮宫史、剖宫产史及合并前置胎盘等;对具有高危因素的孕妇产前综合应用彩超、MRI等检查,有可能于分娩前诊断胎盘植入,但目前仍以临床诊断及病理诊断为主;传统治疗方式可选择子宫切除或药物治疗,子宫动脉栓塞术(UAE)是有效治疗胎盘植入的保守性方法.     

ARHI基因诱导人卵巢癌SKOV3细胞株S期阻滞、凋亡及自体吞噬的研究

目的:研究母源性肿瘤抑制印迹基因ARHI对人卵巢癌SKOV3细胞株的作用?方法: 将pIRES2-EGFP-ARHI质粒转染至ARHI基因低表达的人卵巢癌SKOV3细胞内实现ARHI基因表达,CCK-8法检测pIRES2-EGFP-ARHI-SKOV3细胞组(实验组)?pIRES2-EGFP-SKOV3细胞组(质粒对照组)及SKOV3细胞组(阴性对照组)的吸光度值,计算细胞生长抑制率,流式细胞仪分析细胞周期分布并检测细胞凋亡率,并用Western blot检测微管相关蛋白轻链Ⅱ(LC3-Ⅱ)的表达水平变化?结果:实验组细胞培养24?48?72?96及120 h的生长抑制率分别为64.69%?70.17%?67.01%?66.87%?67.70%,均明显高于质粒对照组(P﹤0.01)?培养48 h时实验组?质粒对照组?阴性对照组S期细胞的比例分别为64.18%?38.43%及15.15%,凋亡率分别为47.97%?26.53%及9.33%;培养72 h时S期细胞的比例分别为43.29%?10.37%及10.89%,凋亡率分别为51.34%?24.70%及4.39%;实验组细胞培养48 h时LC3-Ⅱ表达水平增加,与对照组间有明显差异?结论:ARHI基因抑制SKOV3细胞生长,使SKOV3细胞阻滞于S期,并诱导凋亡及自体吞噬?     

卵巢癌腹水形成的相关因素分析

分析 10 6例卵巢癌患者的临床资料。结果发现 ,卵巢癌的不同分期组和不同分化组间的腹水量有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;有腹膜转移组及CA12 5 >30 0kIU组的腹水量分别显著大于无腹膜转移组及CA12 5<30 0kIU组 (P <0 .0 1) ;组织类型不同、原发灶和转移灶大小不同、血清蛋白水平不同及有无肝实质和肠壁转移组间腹水量比较无显著性差异 (皆P >0 .0 5 )。结果表明 ,卵巢癌腹水的形成与临床分期、组织分化程度、腹膜受累程度及血清CA12 5水平有关 ,而与组织类型、原发灶和转移灶大小、血清蛋白水平、肝实质和肠壁的转移等因素无关。     

曲妥珠单抗用于治疗妇科肿瘤的可行性研究进展

曲妥珠单抗（trastuzumab）是针对细胞表面HER2／neu的分子靶向性人源化单克隆抗体。妇科肿瘤中有HER2／neu的过度表达或扩增，trastuzumab能否用于治疗妇科肿瘤，现综述此方面的研究进展。     

我院30年孕产妇死因分析

分析１９６０￣１９８９年３０年间我院孕产妇病死率、产科及非产科病因、死因顺位，并对其前２０年及后１０年差异原因进行探讨。     

Ki67在卵巢癌中的表达及临床意义

采用免疫组织化学SP法检测Ki67在20例卵巢良性肿瘤、10例交界性肿瘤、42例卵巢癌中的表达,并分析它们与卵巢临床病理指标的关系。结果:卵巢良性肿瘤KI指数为2.00±1.22,交界肿瘤为10.20±5.03,卵巢癌为35.20±15.20,三组比较,差异显著(P<0.01);Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌KI指数为35.75±12.30,显著高于Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌的22.00±11.20(P<0.01);中低分化癌KI指数为34.17±9.08,显著高于高分化癌的22.88±10.02(P<0.01);卵巢癌Ki指数与组织类型、淋巴转移无关(P>0.05)。结果表明,卵巢癌中Ki67表达显著高于卵巢良性交界肿瘤,可作为鉴别良恶性肿瘤的指标;其表达与卵巢癌的临床分期、病理分级有关。     

超选择髂内动脉化疗治疗妇科恶性肿瘤36例分析

目的 应用超选择髂内动脉化疗治疗妇科恶性肿瘤并观察其疗效及副作用。方法 采用Seldinger’s改良法经皮股动脉穿刺行超选择髂内动脉化疗及栓塞治疗妇科晚期恶性肿瘤36例,其中卵巢癌16例、宫颈癌13例、阴道癌3例、子宫内膜癌2例、绒癌及子宫平滑肌肉瘤各1例。共进行48次超选择髂内动脉化疗,其中同时进行双侧超选择髂内动脉栓塞31次、肠系膜下动脉化疗13次、肝固有动脉栓塞2次、卵巢动脉栓塞1次。结果 完全缓解4例,部分缓解23例,无变化5例,进展4例,总有效率75％。其副反应主要为轻度消化道反应及栓塞综合症,无插管并发症。结论 超选择技术直接向及栓塞综合症,无插管并发症。结论 超选择技术直接向肿瘤供血动脉注射化疗药物,局部浓度高,疗效较好,副反应低。术前化疗疗效优于术后贫腔复发者;宫颈癌、子宫内膜癌及阴道癌优于卵巢癌。对卵巢癌如能插入卵巢动脉则疗效显著。     

宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变239例疗效分析

目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法经阴道镜及宫颈活检初步诊断为CIN的门诊患者239例,行LEEP治疗,切除标本均送病理学检查,并观察手术时间、出血量及术后疗效,同时治疗前和治疗后6个月及12个月采用HPV基因芯片检测高危型HPV-DNA。结果LEEP手术时间短、出血少、术后并发症少,一次性治愈率达97.90%、复发率为2.09%。术前与术后病理结果一致者162例（67.78%）,级别下降54例（22.59%）,级别上升23例（9.62%）。宫颈高危型HPV感染率术前为72.38%,术后6个月下降为14.22%,术后12个月下降为3.76%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论LEEP治疗CIN具有操作简单、安全有效、可重复性、提供完整病理标本、有效消除部分病例的HPV感染、降低宫颈癌发生率的优点,但术后仍有病变持续存在及复发可能,需随访。     

妊娠肝内胆汁淤积症86例临床分析

妊娠肝内胆汁淤积症８６例临床分析胡建铭黄沁杨伟文张建平ＩＣＰ是妊娠中晚期以肝内胆汁淤积致使皮肤瘙痒为特征，对孕妇预后良好，对胎儿有不良影响，可致早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症，使围产儿病率及围产儿死亡率均增加。产科医师近年对本病日趋重视。本文总结我...     

我院30年孕产妇死因分析

分析１９６０～１９８９年３０年间我院孕产妇病死率、产科及非产科病因、死因顺位，并对其前２０年及后１０年差异原因进行探讨。