子宫内膜癌中癌症相关区域长链非编码RNA5表达意义及预后价值

目的探讨子宫内膜癌中癌症相关区域长链非编码 RNA5(CARLo?5)表达意义及对预后的预测价值。方法于 2011年 1月至 2013年 1月,采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(qPCR)检测采集于南京中医药大学附属医院的 79份子宫内膜癌组织标本和 50份正常子宫内膜组织标本 CARLo?5表达水平,并分析其与子宫内膜癌病人临床病理参数及总生存期的关系。所有病人均接受至少 5年的随访,记录病人的 5年总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果子宫内膜癌组织 CARLo?5表达量(3.76±0.78)显著高于正常子宫内膜组织(0.38±0.12),差异有统计学意义(P＜0.01); CARLo?5表达量与年龄、子宫内膜癌病理类型无关(P＞0.05)与国际妇产科联盟(FIGO)分期、细胞分化程度、血管浸润程度、淋巴结转移情况有关(P＜0.05);截止随访时间, 5年 PFS率为50,.63%(40/79)5年 OS率为 68.35%(54/79);无病生存者 CARLo?5表达量低于带瘤生存者,存活者 CARLo?5表达量低于死亡者,差异有统计学,意义(P＜0.01); Cox多因素分析显示,年龄、 FIGO分期、细胞分化程度、血管浸润程度、淋巴结转移、 CARLo?5表达与子宫内膜癌病人 OS有关(P＜0.05)。经受试者工作特征曲线(ROC)的绘制和分析, CARLo?5表达量的临界值为 3.31时,预测 5年生存率的灵敏度和特异度最高, AUC为 0.817,灵敏度和特异度分别为 76.0%、77.8%;3.31为 CARLo?5的临界值,分为 CARLo?5≤3.31组(51例)和 CARLo?5＞3.31组(28例)两组 5年 OS率分别为 78.43%(40/51)、以50.0%(14/28),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 CARLo?5高表达可能子宫内膜癌发生、发展,且其是影响参与,病人预后的独立危险因素,可用于预测子宫内膜癌病人预后。     

中药生精散对精子DNA完整性的影响及其在IVF-ET治疗中的临床疗效

目的:观察中药生精散对不育患者精子DNA完整性的影响及其在IVF-ET治疗中的临床疗效。方法:因少、弱精子症行IVF/ICSI-ET治疗的患者49例,随机分为中药组(22例,服用生精散治疗)和对照组(27例,未经生精散治疗)。观察比较中药组和对照组精液常规分析(精子密度、活率、活力)、DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)、受精率、卵裂率、种植率及临床妊娠率。结果:中药治疗后精子活率及活力显著提高(P<0.05),且中药组DFI值较治疗前及对照组明显下降(P<0.05)。中药组胚胎种植率(31.11%)及临床妊娠率(45.45%)明显高于对照组(13.73%和18.51%)(P<0.05)。结论:中药生精散可通过降低不育患者精子DNA损伤程度,改善精子质量,提高IVF-ET的治疗效果。     

钙黏蛋白1在少弱精子症精子中的表达

目的:通过检测钙黏蛋白1(CIB1)在少弱精子症患者精子中的表达,探讨其与少弱精子症发病机制的关系。方法:收集25例少弱精子症患者精液标本,其中少弱精子组13例和弱精子组12例,另同期收集正常对照组19例。分别采用半定量PCR(RT-PCR)及荧光定量PCR(qRT-PCR)方法和Western印迹检测,并比较各组精子中CIB1和周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)的mRNA及蛋白表达量。结果:1RT-PCR和qRT-PCR检测表明:在少弱精子组、弱精子组和正常对照组的CIB1mRNA的相对表达量均呈上升趋势,而CDK1 mRNA的相对表达量均呈下降趋势,CIB1 mRNA与CDK1 mRNA在3组间两两比较,除qRT-PCR检测中少弱精子组与弱精子组差异无统计学意义(P0.05),其余组间比较差异均有统计学意义(P0.01)。2CIB1蛋白的相对表达量在少弱精子组、弱精子组和正常对照组中呈上升趋势,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P0.05;P0.01);而CDK1蛋白的相对表达量呈下降趋势,其中少弱精子组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CIB1可能通过CDK1通路参与少弱精子症的发病机制。     

恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者12周和24周疗效的Meta评价

目的比较恩替卡韦与阿德福韦酯治疗核苷类初治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法检索2003年1月-2010年5月公开发表的有关恩替卡韦与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性的核苷类初治的慢性乙型肝炎患者的随机对照临床研究论文。采用检验分析研究间的异质性,以相对危险度为疗效分析统计量进行合并分析并绘制森林图。疗效判定指标包括血清HBVDNA检测不到(阴转)、血清ALT复常和血清HBeAg转阴。结果共检索到212篇文献,经筛选最终纳入1篇英文文献和3篇中文文献。分析结果显示,恩替卡韦治疗12周患者血清HBVDNA阴转率(P=0.0002,RR=1.74)、ALT复常率(P=0.04,RR=1.34)显著高于阿德福韦酯治疗组;恩替卡韦治疗24周患者血清HBVDNA阴转率(P=0.20)、血清HBeAg转阴率(P=0.27)与阿德福韦酯组无统计学差异。结论恩替卡韦的起效较快,但在治疗24周时,两药的抗病毒效果已无显著性差异。     

Y染色体异态对卵胞浆内单精子注射妊娠结局的影响

Y染色体异态是否会引起临床效应一直存在争议,有学者认为Y染色体长度的变异与男性不育及不良生殖结局有相关性,有学者则认为是正常的遗传多态性,无临床意义.     

传染病医院职业暴露调查与管理

目的了解医务人员血源性职业暴露的特点和危险因素,探讨防范对策。方法对2012年登记的医务人员职业暴露卡片进行整理分析。结果38名职业暴露中,护士29例,占76．32％;医生7例占18．42％;保洁员和陪护家属各1例,分别占2．63％。其中锐器伤37例,占97．36％。23例暴露源患者为HBV阳性,10例源患者为HCV阳性,3例暴露源不确定,药物性肝炎和酒精性肝炎各1例。结论必须加强医务人员职业暴露的安全防范教育培训,严格执行操作技术规范及采取标准预防措施,最大限度防止职业暴露的发生,降低职业风险。     

三种消毒方法对野战医院组室内空气消毒效果观察

目的观察不同消毒方法对野战传染病医院组室内空气消毒的效果.方法 分别采用过氧化氢气溶胶喷雾法,紫外线照射法和空气消毒净化器消毒法现场消毒,计算空气中自然菌的消亡率,比较了3种空气消毒方法对室内空气中自然菌消毒效果.结果 在室内无人条件下,3种空气消毒方法消毒处理60 min后,空气中细菌总数均在卫生标准规定范围内;而随...     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗恩替卡韦初治无应答慢性乙型肝炎1例

目的探讨对恩替卡韦耐药慢性乙型肝炎患者的治疗策略。方法对1例恩替卡韦初治无应答的慢性乙型肝炎患者采取拉米夫定和阿德福韦酯联合应用的治疗策略,并对其病毒学（HBV DNA）和血清学（ALT）指标进行连续追踪和记录。结果经过1年时间的拉米夫定和阿德福韦酯联合抗病毒治疗,该患者的血清HBV DNA载量由换用该治疗策略时的2.02×108 IU/mL下降至1.19×103 IU/mL,血清ALT也恢复至正常水平（≤40 U/L）。结论拉米夫定和阿德福韦酯联合应用对该例恩替卡韦耐药的慢性乙型肝炎患者有效,但能否推而广之仍需深入研究。     

体外受精-胚胎移植中的心理护理研究

目的探讨心理护理对体外受精-胚胎移植患者在治疗中的影响。方法对干预组152例患者进行心理护理,由专职心理护理小组对患者实施IVF-ET治疗全过程的及时心理干预,而对照组134例则采取常规护理,未实施心理干预,比较两组妊娠结局。结果两组患者平均年龄、FSH基础值、接受IVF治疗的第次、平均获卵数、平均移植胚胎数、移植胚胎评分、子宫内膜厚度均无显著性差异(P>0.05)。心理干预组临床妊娠率高于常规组(0.05相似文献