彩色多普勒技术评估下肢穿静脉曲张患者穿静脉形态与功能的相关性分析

目的基于彩色多普勒技术评估下肢穿静脉曲张患者穿静脉形态与功能变化的相关性。方法选取我院2016年1月-2018年6月临床诊断为下肢穿静脉曲张的65例患者,其中男性39例,女性26例;年龄33～71岁,平均年龄(54.7±4.3)岁。先用灰阶超声扫查穿静脉,探头垂直于所扫查到的穿静脉,测量内径,改用彩超,降低量程,增加彩色增益,挤压肢体远端(足部)并放松,观察穿静脉有无反流(双相血流),同时记录反流穿静脉的反流时间和反流速度。根据反流时间对瓣膜功能不全进行分级评估,分析穿静脉开放情况与穿静脉内径、反流穿静脉与反流穿静脉内径、穿静脉反流程度与穿静脉内径的相关性。结果 65例下肢穿静脉曲张患者中共发现117支穿静脉开放,其中81支穿静脉反流。下肢穿静脉好发于小腿,小腿穿静脉内径比大腿穿静脉内径宽,小腿穿静脉比大腿穿静脉容易形成反流,大腿与小腿之间差异具有统计学意义(P0.05),大腿中部和下部、小腿上部与下部差异无统计学意义(P0.05)。81支反流穿静脉中,有7支大腿中部穿静脉反流、13支大腿下部穿静脉反流、36支小腿上部穿静脉反流和25支小腿下部穿静脉反流。对比大腿与小腿反流穿静脉内径和反流速度发现,大腿穿静脉的内径小于小腿穿静脉内径,大腿穿静脉反流速度低于小腿穿静脉反流速度,大腿反流程度集中于Ⅰ级和Ⅱ级,小腿反流程度集中于Ⅲ级和Ⅳ级,且差异具有统计学意义(P0.05)。通过Spearman秩和相关性分析显示,穿静脉开放情况与穿静脉内径呈正相关;反流穿静脉与反流穿静脉内径呈正相关;穿静脉反流程度与穿静脉内径呈正相关,即穿静脉开放数目越多,则穿静脉内径越宽;反流穿静脉与穿静脉内径宽度相关;反流静脉越宽,则反流程度等级越高。结论彩色多普勒检查能够准确地了解穿静脉的部位、穿静脉反流情况及评估穿静脉瓣膜功能不全,下肢穿静脉内径与穿静脉反流情况具有密切的相关性。     

体重指数对不孕女性夫精宫腔内人工授精周期妊娠 结局的影响

目的:探索体重指数（BMI）对不孕女性夫精宫腔内人工授精（IUI）周期妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015 年1 月—2020 年6 月于天津市中心妇产科医院生殖中心施行IUI 治疗的3 707 例患者的周期资料,按照BMI 分为3 组,A 组（正常 体质量组18.5 kg/m2≤BMI＜23.0 kg/m2）、B 组（超重组23.0 kg/m2≤BMI＜25.0 kg/m2）、C 组（肥胖组BMI≥25.0 kg/m2）,比较各组间 一般资料以及妊娠结局。结果:在方案中,3 组间自然周期方案占比差异均有统计学意义（P＜0.01）,口服药物联合肌注促排药物 方案差异均有统计学意义（P＜0.01）;BMI 与活产率无关,B 组（OR=1.161,95% CI:0.861～1.565,P=0.328）以及C 组（OR＝1.003, 95% CI=0.761～1.322,P=0.948）与A 组活产率差异无统计学意义;肌注促排药物（OR＝1.425,95% CI:1.026～1.980,P=0.035） 以及口服药物联合肌注促排药物（OR=1.366,95% CI:1.038～1.796,P=0.026）是影响活产率的独立因素。肥胖（OR＝2.784,95% CI:1.471～5.267,P=0.002）以及继发性不孕（OR=3.048,95% CI=1.454～6.389,P=0.003）是早期流产的危险因素。结论:肥胖以及继 发性不孕为早期流产的危险因素,促排药物可提高不孕患者IUI 活产率。     

中晚期宫颈癌放化疗临床疗效评价方法的研究进展

中晚期宫颈癌的治疗是以放射治疗为主的综合治疗。经以根治性放射治疗为主的综合治疗后,虽然患者可以获得良好的临床疗效,但放化疗后的疗效评价还缺乏较为及时、准确、有效的方法,目前的评价方法主要有临床体检、影像学检测、肿瘤标志物检测及病理学评价。     

浅论膳食结构对心脑血管疾病的影响

心脑血管疾病是威胁人类健康的元凶,其并发率之高,治愈率低,预防心脑血管疾病显得尤为重要.想要预防心脑血管疾病,膳食是一个决不能忽视的方面,怎样调节膳食,形成既规律又科学的膳食体系和结构,是当代人的必修功课之一.     

冬虫夏草人工繁育品对人白血病K562细胞增殖和凋亡的影响

该文研究冬虫夏草人工繁育品对人白血病K562细胞增殖和凋亡的影响并探讨其作用机制。将K562细胞进行常规培养后,采用MTT法检测冬虫夏草人工繁育品对K562细胞存活率的影响;DAPI染核法观察冬虫夏草人工繁育品作用K562细胞后细胞核的形态变化;吖啶橙(AO)/溴化乙锭(EB)双染法观察其对K562细胞凋亡的影响;JC-1染色法检测K562细胞内线粒体膜电位的变化;流式细胞术检测K562细胞周期的变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测对K562细胞中Bax,Bcl-2,caspase 3,caspase 8,cyclin D1,CDK2和CDK4蛋白表达的影响。结果显示,冬虫夏草人工繁育品(0.345~5.524 g·L-1)能够剂量依赖性的抑制K562细胞的增殖(P0.05),显著诱导K562细胞凋亡,明显降低K562细胞的线粒体膜电位,选择性的将K562细胞阻滞在G1/S期,并且能够显著上调Bax的蛋白表达,同时明显下调Bcl-2,cyclin D1,CDK2,CDK4,caspase 3,caspase 8蛋白的表达。综上,冬虫夏草人工繁育品能够显著抑制人白血病K562细胞的增殖并诱导其凋亡,其作用机制可能与诱导细胞周期阻滞并调节Bcl-2/Bax的比值、激活线粒体凋亡通路相关。     

人工全膝关节置换术的康复护理

人工全膝关节置换术(TKR)能有效地纠正关节畸形、改善关节功能、提高患者的生活质量,在术后采取规范系统的康复训练,能有效地减少并发症,更好地促进膝关节功能恢复。1康复目标①对病残的矫正和设法促进机体自然功能的恢复;②解除膝部疼痛、无力、保持关节稳定;③关节功能及活动性好,即负重、伸屈、外展、旋转等,能够达到生活自理,活动自如;④预防并发症和废用综合征。2原则是必须使康复护理尽早付之实施,同时要至始至终地给患者心理支持方面的护理。3康复护理3·1术后急性期3·1·1观察生命体征的变化及引流管:引流管是否通畅,引流液性质…     

复方氨基酸注射液（18AA）与注射用头孢匹胺钠存在配伍禁忌

在骨科临床用药过程中笔者发现，复方氨基酸注射液（18AA），黑龙江地纳制药有限公司生产，本品为无色或几乎无色的澄明液体，250ml／瓶。与注射用头孢匹胺钠（商品名为抗力欣），山东瑞阳制药有限公司生产，本品为白色或类白色粉末或块状物，存在配伍禁忌，现报道如下。     

药品收集表格的设计

临床护理工作中，我院大多科室每天药班护士将药品从药房领回后，都要发到患者手中自行保管，然后由责任护士每日收取静点药物，收药前要根据治疗卡将床号、姓名、药名、剂量、用法等写到收药本上，再去收取药物。每天重复工作量很大，浪费时间，为此我科设计了收药表格，现介绍如下。     

脑血管病患者的心理类型及康复护理对策

由于脑血管病造成的各种心理障碍表现不一,在临床康复护理过程中将其归属于不同的心理类型,进而采取针对性地康复护理,有利于调整患者心态,积极配合治疗,取得满意康复效果.     

阴道内镜下手术治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的：探讨阴道内镜下手术治疗输卵管妊娠的临床效果及其临床可行性。方法选取海军某院妇产科输卵管妊娠住院患者64例,按手术方法分为腹腔镜组（34例）和阴道镜组（30例）,腹腔镜组采用腹腔镜下手术治疗,阴道镜组采用经阴道内镜下手术治疗,观察2组患者治愈率、不良反应率、手术时间、住院时间、住院费用等指标。结果2组患者采用不同内镜方式治疗后治愈率、不良反应率、手术时间、住院时间对比差异无统计学意义（P＞0．05）,其中阴道镜组术中出血量、住院费用与腹腔镜组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阴道内镜下实施手术治疗输卵管妊娠具有较好的临床效果,值得推广。