醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗脑梗死急性期患者的疗效及对神经功能的影响

目的:探究醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗脑梗死急性期患者的疗效及对神经功能的影响。方法:选取2015年2月~2016年2月我院收治的脑梗死急性期患者128例,随机分为西药组和西药+针刺组各64例。西药组给予依达拉奉、纤溶酶治疗,西药+针刺组给予醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后神经功能、血浆生化指标、日常生活能力及副作用发生情况。结果:西药+针刺组临床疗效显著高于西药组(P<0.05);治疗前,两组神经功能、血浆生化指标、日常生活能力无显著性差异(P>0.05);治疗后,西药+针刺组神经功能、血浆生化指标、日常生活能力优于西药组(P<0.05);两组副作用发生情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论:醒脑开窍针法联合依达拉奉、纤溶酶治疗脑梗死急性期疗效确切,可有效改善患者神经功能和血液流变学,提升患者活动能力,且无明显副作用,安全有效,值得临床推广应用。     

四种病毒灭活方法用于登革病毒灭活效果的比较

目的评价常用病毒灭活方法对血液制品中登革病毒(DENV)的灭活效果。方法将单采新鲜冰冻血浆(FFP),人凝血因子Ⅷ(FⅧ)和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)3种血浆及其制品中加入高滴度(8.00-9.25)的登革病毒液,分别采用亚甲蓝(MB)光化学法灭活FFP、有机溶剂/去污剂(S/D)法灭活FⅧ、低pH常温孵化法和巴氏消毒法灭活IVIG;以1×10~6/mL A549细胞接种于T25的培养瓶中作为病毒传代及滴度滴定指示细胞,将灭活前后的血浆及制品接种于A549细胞并检测其DENV滴度,并通过qRT-PCR对DENV RNA做定量检测;评估不同的灭活方法对DENV的灭活效果。结果 DENV滴度下降:MB光化学法灭活FFP下降滴度≥5.92 log,S/D法灭活FⅧ下降滴度≥5.17 log、巴氏法和低pH法灭活IVIG均下降滴度≥5.92 log,其中MB光化学法灭活FFP、SD灭活FⅧ及巴氏法灭活IVIG后DENV RNA(cp/mL)降低1.25 log-2.25 log,低pH法灭活IVIG后DENV RNA(cp/mL)降低0.17 log。所有血浆和血液制品样品经灭活后,在DENV宿主细胞上3代盲传后均未检测到DENV RNA。结论 4种常用病毒灭活方法均能有效灭活血浆及血液制品中的DENV。     

基因治疗在丙型肝炎病毒感染治疗中的研究进展

HCV感染是引起慢性肝病的1个重要原因,尤其是HCV持续感染将导致慢性肝炎、肝硬化,甚至发展为肝癌。尽管直接抗病毒小分子药物(DAAs)提高了丙型肝炎的治疗效果,但由于耐药及价格原因,在一定程度上限制了DAAs的广泛使用,特别在发展中国家,因而开发新的丙型肝炎治疗方案仍然是当前研究工作的重点之一。随着基因治疗在各种遗传病及癌症中的探索和应用,以及规律性短重复回文序列簇(CRISPR)等基因编辑技术的出现,基因治疗在调控HCV感染的研究方面也取得了很大的进展。本文主要论述小分子非编码RNA、小分子干扰RNA、核酶以及CRISPR等基因编辑技术在HCV治疗方面的研究进展,为今后基因治疗HCV感染提供参考。     

妊娠晚期食用甲鱼致过敏性休克并胎死宫内一例报告

<正>1病例资料女,24岁。进食甲鱼后出现恶心、呕吐并频繁晕厥3 h入院。3 h前进食甲鱼后约10 min出现上述症状,急诊120送至当地妇产科医院。入院时测心率124/min,血压80/50 mmHg,胎心听诊未闻及胎心音,考虑休克、胎死宫内,予吸氧、开放静脉通路后送至我院。停经9月余,孕期定期在我院产检,各项实验室检查及彩色多普勒超声(彩超)检查均正常。平素体健,无鼻炎及哮喘病史,否认药物及食物过敏史,孕前曾食用过甲鱼,未出现过敏症状,同食家属未出现类似症状。查体:体温36.0℃,脉搏120/min,呼吸28/min,血压85/50 mmHg。意识恍     

剖宫产术中对子宫肌瘤的处理探讨

目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除的效果。方法对妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产57例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果49例剖宫产同时剔除子宫肌瘤者，平均出血量比单纯剖宫产多50～800ml不等，无一例因剔除肌瘤出血过多、无法控制而切除子宫。7例未同时行肌瘤剔除者，多为多发性米粒样大小肌瘤，或肌瘤位于宫角近大血管、阔韧带近子宫动脉、输尿管等原因。结论剖宫产时是否行子宫肌瘤剔除术，要根据病人全身状况及肌瘤大小、数目、部位等综合考虑。     

新式剖宫产术改良术188例临床效果分析

新式剖宫产术是采用ＪｏｅＬ -Ｃｏｈｅｎ的开腹方法 ,适用于有剖宫产手术指征的产妇。我院于 1998- 0 1～ 1999- 0 3开展了新式剖宫产术改良术 188例 ,临床上取得了明显的效果。现分析报道如下 :1　临床资料1 1　病例选择　有剖宫产手术指征 ,无下腹部手术史的产妇共 188例 ,年龄为 2 1～ 35岁。孕 36～ 4 3周 ,胎儿体重 2 10 0～ 4 35 0ｇ。手术指征为 :胎儿宫内窘迫 6 0例 ,巨大胎儿 17例 ,头盆不称 4 5例 ,妊高征 18例 ,过期妊娠 8例 ,羊水过少 4例 ,高龄初产11例 ,臀位初产 18例 ,社会因素 7例。另随机选取1995 - 0 1～ 1997- 12常规行…     

压肠板在剖宫产术中出头困难的应用

目的：观察压肠板在剖宫产术中出头困难的应用。方法：2005年1月～2008年12月在我科行剖宫产的1108例，其中发生娩头困难208例，采用压肠板助娩，并对娩胎头时间及预后进行总结。结果：208例徒手娩胎头失败后，改用压肠板助娩均成功。无新生儿产伤及死亡，无子宫下段切口撕延，子宫收缩好，产后出血量无增加。结论：新式剖宫产中出头困难时有发生，特别是在胎头高浮时，采用压肠板助产，可取得良好效果，且使用方便、安全。     

氨甲喋呤与米非司酮治疗异位妊娠21例临床护理

异位妊娠 (俗称宫外孕 )是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇科常见的急腹症之一。近年来其发生率有明显升高的趋势 ,并采用了一些保守治疗方法 ,使病人免于手术创伤 ,并能保留生育功能。我院妇产科用氨甲喋呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠 2 1例 ,取得良好效果 ,其治疗中护理体会如下。1　临床资料1 1　治疗对象　 2 1例病人均为异位妊娠未破裂型。全部住院治疗。年龄最小 18岁 ,最大 36岁 ,平均2 6岁。入院后均查血常规、肝、肾功能正常。1 2　临床表现　均有停经史 ,平均孕期 4 7ｄ (34～6 2ｄ)。 16例有阴道不规则少量流血。 18例有…     

脐带绕颈7周并严重羊水过少1例

病例 :孕妇 ,2 5岁 ,因孕 40 5周Ｇ2 ＰＯ ＲＯＡ于 2 0 0 0年 4月18日入院。平素体健 ,月经周期规则。妊娠 34周开始在我院门诊检查胎位为枕前位。妊娠 39周时Ｂ超检查 :(最大羊水池与子宫轮廊相垂直测量法 )ＡＦＤ 5ｃｍ。入院后查体 :Ｔ36 .5℃ ,Ｐ76次 /分 ,ＢＰ16 / 10 .7ｋＰａ。宫高 32ｃｍ ,10 1ｃｍ ,胎位ＲＯＡ ,胎头高浮 ,跨耻征阴性 ,骨盆内、外测量正常 ,宫颈展平 ,宫口未开 ,Ｂ超检查 :胎儿双顶径 9.5ｃｍ ,股骨长 7.4ｃｍ ,胎心率140次 /分。羊水 (ＡＦＤ)≤ 1ｃｍ ,仅存在于一个象限。以羊水过少而行剖宫产术。术中见羊水…     

新式剖宫产术娩头困难致新生儿窒息57例分析

通过对57例新式剖宫产术中娩头困难所至新生儿窒息的分析,总结出切口大小,子宫切口的高低,骨盆及胎住,术者及助手取头的手法,取头时机,是导致娩头困难及新生儿窒息的主要因素。建议在实施新式剖宫产术时应注意上述因素,努力减少娩头困难及新生儿窒息,降低新生儿并发症。