反复自然流产的心理与免疫及干预措施

目的 探讨精神心理因素、社会环境因素、免疫和复发流产的关系.方法 运用SDS抑郁自评表和SAS焦虑自评量表进行心理调查,并对调查组进行社会心理干预等措施治疗.结果 320例孕妇中87%有中、重度的焦虑,重度者占65%,72%有抑郁倾向.在同等主动免疫治疗条件下,调查组与对照组比较因心理治疗等干预措施而明显提高了再次妊娠成功率(P<0.05),差异有统计学意义.结论 反复自然流产与社会心理因素有一定相关性,心理干预治疗有利于提高再次妊娠成功率.     

严重颌面外伤24例救治体会

口腔颌面部是人体的重要组成部分,处在暴露的位置,容易遭到意外伤害。由于颌面部有特殊的解剖结构和生理功能,损伤后对功能与容貌有很大影响,因此在处理颌面部损伤时,减少面部畸形和恢复生理功能具有重要意义。我院1998年8月~2007年7月共收治严重颌面外伤     

东芝Toshiba Aquilion 16 CT检修3例

随着科学技术的飞速发展，医疗技术水平的不断提高，以CT为代表的影像设备得到了空前的发展目，CT检查已经成为患者的常规检查之一，CT机的好坏直接关系到患者的就诊时间和效率。因此，日常维护和迅速解决机器突发故障是保证工作效率的重要前提之一。     

生长因子对HSC-T6细胞c-fos和c-jun基因表达的影响

目的 了解血小板衍生生长因子(PDGF)和转化生长因子β(TGF β)分别对肝星状细胞c～fos和c-jun基因表达的影响.方法 在培养的肝星状细胞系HSC-T16细胞中分别加入不同浓度的PDGF(终浓度分别为8、40、200 ng/ml)和TGF β(终浓度分别为0.2,1.0、5.0 ng/ml);于8、24,48、72h四个时间点分别收集细胞,提取细胞总RNA;用逆转录定量PCR法测定c～los和c-jun的基因表达水平.结果 PDGF处理的3组HSC-T6细胞8、24、48、72h时,c-fos基因表达水平均明显高于对照组,并呈剂量依赖性l培养8 h时达到表达最高峰,对照组,PDGF 8 ng/ml组,PDGF 40 ng/ml组,PDGF 200ng/ml组c-fos表达分别为0.63±0.13,1.13±0.19、1.75±0.20、2.40±0.23,3组间差异有统计学意义(F=7.03,P<0.01).TGF β处理的3组HSC-T6细胞8、24,48、72 h时,c-iun基因表达水平均明显高于对照组,并呈剂量依赖性,培养8 h时达到表达最高峰,对照组,TGF β 0.2ng/ml组、TGF β 1.0ng/ml组、TGF β 5.0ng/ml组cjun基因表达分别为0.93±0.13、1.69±0.26、2.34±0.30、2.96士0.37; 3组间差异有统计学意义(F=6.34,P<0.01).结论 PDGF和TGF β分别对肝星状细胞c-los和c-jun基因表达有明显的上调作用.     

坎地沙坦联合胺碘酮对阵发性心房颤动复律后窦性心律维持的影响

<正>心房颤动(房颤)是最常见的心律失常。近年来,随着房颤临床危害认识的不断加强以及机制理解的逐渐深入,针对房颤治疗的发展也越来越快,治疗手段的选择也越来越多。其中,心房重构是房颤发生和持续的核心环节。本文旨在通过口服胺碘酮联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦对阵发性房颤患者复律后维持窦性心律的临床观察,进一步探讨心房重构干预治疗在房颤治疗中的意义。1资料与方法     

不同新辅助治疗方式在局部晚期子宫颈癌的临床应用及评价

目的:探讨不同新辅助治疗方式在局部晚期子宫颈癌(LACC)中的临床应用效果。方法:回顾性分析甘肃省妇幼保健院2010～2013年接受住院手术治疗的LACC 260例(鳞癌236例,腺癌12例,腺鳞癌12例)患者的临床资料,根据治疗方式分为新辅助化疗联合腔内后装放疗组82例(NACT+BT组)、单纯新辅助化疗组77例(NACT组)、仅行根治性手术组101例(RH组),通过术后病理危险因素、术后辅助放射治疗率、无进展生存率(PFS)、总生存率(OS)及Cox多因素分析方法来评价不同新辅助治疗方式的临床意义。结果:①与NACT组比较,NACT+BT组能够显著缩小局部肿瘤体积(89.02%vs 76.62%,P0.05)。②NACT+BT组的深肌层浸润率、宫旁侵犯阳性率、脉管内癌栓阳性率均明显低于RH组(P0.05),其深肌层浸润率也低于NACT组(P0.05);NACT组的脉管内癌栓阳性率低于RH组(P0.05)。NACT+BT组术后补充放疗率(30.49%)低于NCAT组(66.23%)和RH组(79.21%),差异有统计学意义(P0.05)。③NACT+BT组的5年PFS(90.95%)显著高于RH组(79.23%),差异有统计学意义(P0.05);3组5年OS比较,差异无统计学意义(P0.05)。④Cox多因素分析显示淋巴结转移阳性(HR 4.79,P0.01)、手术切缘阳性(HR 4.38,P=0.04)和NACT+BT治疗方式(HR 0.24,P=0.03)是影响LACC 5年PFS的独立因素;淋巴结转移阳性(HR 6.47,P0.01)是影响5年OS的独立因素。结论:单纯新辅助化疗可以控制病理中危因素,但没有降低术后辅助放疗率以及改善生存结局。而新辅助化疗联合腔内后装放疗可更好地减少术后病理危险因素,降低术后辅助放疗比率,延长PFS,具有较好的临床应用价值。     

统计有偿和无偿献血者HBsAg抗—HCV与抗—HIV检测结果及比较

目的：了解有偿和无偿献者HBsAg、抗－HCV、抗-HIV I/II测定结果。方法：均采用酶联吸附试验（ELISA）法。结果：有偿和无偿献血者之HBsAg阳性率分别为2.39％和3.32％,抗－HCV阳性率分别为4.81％和2.89％,抗－HIV I／II结果均为阴性。结论：有偿与无偿献血者之间的HBsAg和抗－HCV阳性率比较均有显著性差异（t值分别为2.8633和2.3638,P＜0.05）。     

兰州市城镇多体检中心人群血脂异常流行病学特点及危险因素分析

目的了解兰州市城镇体检人群血脂异常流行病学特点及血脂异常的危险因素,为血脂异常的防治工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样抽取兰州市5家医院体检人群共4 505例,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果该人群血脂异常的总患病率为45.79%,以高三酰甘油(TG)为主;血清总胆固醇(TC)、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的总体水平分别为(5.27±1.08)、(1.74±1.38)、(1.41±0.43)、(2.83±0.82)mmol/L;男性血脂异常率为53.49%,女性为34.93%,男性以35~<45岁检出率最高,女性以55~<65岁检出率最高;两性低龄组的HDL-C均呈现较低水平;心血管危险因素在血脂异常患者中有聚集现象。非条件Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.701)、超重肥胖(OR=5.560)、腹部肥胖(OR=2.398)、吸烟(OR=0.545)、喜食油腻(OR=5.313)、睡眠质量差(OR=2.005)、舒张压(OR=3.061)是血脂异常的危险因素。结论兰州市城镇体检人群血脂异常问题严峻,应采取控制体质量、合理膳食、改善睡眠、控制血压等关键性措施。     

表皮生长因子对肝星状细胞c-fos基因表达的影响

目的了解表皮生长因子（EGF）对肝星状细胞c-fos基因表达的影响。方法在培养的肝星状细胞系中加入不同浓度的EGF（终浓度20ng/ml、100ng/ml、500ng/ml）,于8h、24h、48h、72h四个时间点分别收集细胞,提取肝星状细胞总RNA;用逆转录定量PCR方法测定c-fos基因的表达水平。结果EGF三组HSC-T6细胞c-fos基因表达水平在8h、24h、48h、72h四个时间点均显著高于对照组;随剂量加大,HSC-T6细胞c-fos基因表达水平逐渐升高,三组间也有显著差异。结论表皮生长因子对肝星状细胞c-fos基因表达有明显的上调作用。     

淋巴细胞培养后主动免疫治疗反复自然流产疗效评价

反复自然流产(recurrent spintaneous abortion,RSA)是妇科常见病之一,除遗传、内分泌、感染、自身免疫、解剖因素外,80%以上原因不明[1],成为临床难治性不育症。近年来国内外学者根据Beer等[2]在1981年创立的淋巴细胞主动免疫疗法,对原因不明的反复自然流产(unexplainedrecurr