新生大鼠缺氧缺血性脑病时HIF-1α基因表达的变化

目的 了解新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)时低氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因表达的变化,以期寻找更为有效治疗手段.方法 24只7日龄新生SD大鼠,随机分成2组,假手术组和缺氧缺血组,根据处死时间点每组分成1 d和3 d两个小组,每组6只.缺氧缺血组结扎左颈总动脉后休息1 h,再置于8%氧浓度的低氧环境中2 h,分别于实验1 d、3 d乙醚麻醉下处死动物,留取脑组织,半数中性甲醛溶液固定,半数液氮保存,采用HE染色、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化,在蛋白和mRNA水平检测新生大鼠HIE时HIF-1α基因的表达.结果 缺氧缺血组大鼠相继表现为烦躁不安、全身发绀,呼吸加深加快、站立不稳、嗜睡、激惹或间断发作的痉挛和抽搐;HE染色显示:左侧大脑皮层出现局灶性神经元核固缩、核碎裂、核仁偏位、不清或消失、基质疏松;脑组织HIF-1αmRNA表达较对照组增加,尤其是缺氧缺血3 d组,但差异无统计学意义;免疫组化显示:缺氧缺血组1 d组和3 d组各时间点、各大鼠大脑皮层和海马区均可见不同程度的HIF-1α表达,明显高于假手术组(P=0.00),阳性表达主要在血管内皮细胞,海马和皮层的锥体细胞亦有HIF-1α阳性细胞分布.结论 新生大鼠缺氧缺血性脑病时HIF-1基因表达增强,主要表现在大脑血管内皮细胞.     

病原微生物与院内感染

1院内感染 院内感染又称医院感染或医院获得性感染,世界卫生组织（WHO）将其定义为：凡住院患者、陪护人员或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病,不管受害对象在医院期间是否出现症状,均视为医院感染。     

过敏与儿童哮喘

儿童哮喘是近年来十分引人关注的全球公共健康问题,也是儿童期非常常见的慢性疾病.过敏性疾病(主要包括哮喘、变应性鼻炎、湿疹等)在工业发达国家发病率居高不下,很多国家哮喘发病率超过10%;1998年的调查资料表明,美国、英国、澳大利亚、新西兰等国在12月龄内小儿喘息发生率为10%～30%[1].我国0～14岁儿童哮喘的发病率已从1990年的0.11%～2.03%上升到2000年的0.25%～4.63%.     

新生儿低钙惊厥病因及24例临床分析

新生儿低钙血症是引起新生儿惊厥的常见原因之一，随着新生儿学的发展而日益受到重视。现将我科1981年至1992年间收治的24例新生儿低钙惊厥病例分析如下。1临床资料1．1一般资料24例中男12例，女12例，均经血清钙测定诊断，具有典型的低钙惊厥表现，且钙剂治疗有效。其中发病日龄≤3天3例（12．5％），～21天16例（667％），＞21天5例（2．8％）。＜1周者共9例（37．5％）。1．2母婴因素自然分娩19例，剖官产5例。早产儿3例，足月小样儿3例，羊水污染1例，生后窒』葛1例。母亲患妊娠高血压综合征3例，糖尿病1例，胖肠肌痉挛8例。1．3唱菲因…     

面色渐苍黄10个月,阵发性血尿3次

病历摘要：患儿男，11岁，于1996年4月16日入院，患儿于10个月前无明显诱因出现面色发黄，6个月前突然发现晨起血尿，尿呈深褐色，白天尿色变浅，持续3、4天，10天前及1天前景起又出现深茶色尿各1次一近1个月来时感乏力、困倦、头晕、记忆力减退。双下肢酸疼，面色苍黄逐渐加重。病后无异出血、呕血、便血史，无浮肿、尿少、尿频、尿急、尿痛史。10个月前曾在当地医院就诊，诊断贫血，给予维生素BI。肌注。6个月前诊断为缺铁性贫血，当时Hb68glL，服用富马酸铁2个月，病情无明显好转。患儿为第三胎第三产，生后体健，家族中无类似疾病患者…     

循证医学教育在儿科见习中的体会

循证医学是一种新的医学实践模式.改进目前的医学教育模式,引入循证医学教育,培养循证思维与临床思维能力,尤其是在临床医学生由学生向医生转变的关键阶段-见习阶段,引入循证医学的临床实践教学,对建立临床思维及服务模式有着至关重要的意义.在现代教学模式中,通过使医学生养成利用现代知识载体,坚持自我教育的习惯,同时严格强化临床基本技能训练,坚持"一切为了病人"的原则,为临床医学生顺利转型奠定了良好的基础.     

早产儿贫血

新生儿贫血是儿科常见的疾病、而早产儿贫血的发生率更高，这是由于早产儿各种生理功能发育更不完善，骨髓造血功能薄弱，早产，婴儿过早地停止了胎内的骨髓外造血，因而不能适应出生后机体的快速生长发育；同时，胎龄8个月以前由母体获得的铁较少，8个月以后才开始获得较多的铁，由于早产，使婴儿铁储存减少，致使早产儿贫血非常常见。     

老年前列腺增生症患者的护理

一些疾病时常威胁着老年人的健康 ,前列腺增生症 (也称前列腺肥大 )是老年男性最常见的疾病 ,主要表现为尿频(尤其夜尿增多 )、尿急、排尿困难等。目前仍以手术治疗为主 ,手术前、后的护理也是病人能否尽早康复的关键。1　临床资料自 1999年 10月 - 2 0 0 1年 12月 ,本科收治前列腺增生症病人共 12例 ,年龄最小的 5 4岁 ,最大的 78岁 ,平均年龄为 6 4岁 ,全部手术治疗 ,术后愈合情况良好 ,无并发症。2　观察和护理2 1　心理护理　老年人自我调节功能较差 ,尤其患病期间 ,常情绪低落、性格孤独 ,对疾病转归失去信心 ,并有不同程度的自卑、焦…     

胃管插入深度不同对治疗肠梗阻疗效观察80例

胃肠减压是治疗各种类型肠梗阻的重要措施，持续而有效的胃肠减压可缓解胃肠道扩张的症状，胃管插入深度的不同，直接影响减压效果。教科书中规定胃管插入45～55cm，即发际至剑突的长度，或鼻尖至耳垂至剑突的长度。由于患者具体情况(身高、体型)不同，所产生的临床效果也不尽相同，根据多年的临床实践，笔者对胃管插入的深度做了进一步的观察与改进。