致腹泻大肠杆菌

大肠杆菌为人和动物肠道中的正常寄居菌,在一般情况下对人体无害。后来发现,大肠杆菌属中的某些菌株可引起婴幼儿腹泻,称为致腹泻大肠杆菌(Diarrhea-Causing E.coli)。在发展中国家,致腹泻大肠杆菌是引起婴幼儿腹泻的重要病原菌之一,检出率约20%。在成人可引起旅游者腹泻,呈散在性或暴发性流行。与人类     

2型糖尿病肾病病理分型特点与尿蛋白的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病患者各个分型的病理特征与尿蛋白的关系.方法 将确诊为2型糖尿病肾病(2TDN)的患者根据24小时尿蛋白分为A、B、C、D四组,分别为A蛋白尿组(尿蛋白/24h＜2000mg)、B蛋白尿组(尿蛋白/24h2000～＜4000mg)、C蛋白尿组(尿蛋白/24h 4000～6000mg)、D蛋白尿组(尿蛋白/24h＞ 6000mg).对四组患者分别检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb),光镜下分别观察各组患者肾组织HE、PAS、PASM、Masson染色结果变化,电镜下观察各组患者肾组织超微结构的改变以及测量各组肾小球基底膜厚度.结果 各组DN患者经病理分型后,A组Ⅰ型6例(20％),Ⅱa型7例(23％),Ⅱb型6例(20％),Ⅲ型10例(33％),Ⅳ型1例(3％);B组Ⅰ型2例(7％),Ⅱa型3例(10％),Ⅱb型10例(33％),Ⅲ型14例(47％),Ⅳ型1例(3％);C组Ⅰ型1例(3％),Ⅱa型3例(10％),Ⅱb型5例(17％),Ⅲ型20例(67％),Ⅳ型1例(3％);D组Ⅰ型0例(0％),Ⅱa型1例(3％),Ⅱb型3例(10％),Ⅲ型17例(57％),Ⅳ型9例(30％).B、C、D组与A组相比较,血清Alb皆降低,差异有统计学意义(P＜0.05);D组与A组相比较,血清BUN、Scr升高,差异有统计学意义(P＜0.05);D组与B、C组相比较,血清Alb皆降低,差异有统计学意义(P＜0.05),Scr升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随着蛋白尿的升高,各组DN患者的基底膜厚度相应增加,病理分型也相应严重.结论 DN患者肾脏的病理变化与蛋白尿的进展有一定的内在联系,对DN患者进行病理分型,有助于深入了解患者病情,为早期诊断和治疗提供依据.     

产超广谱β-内酰胺酶多重耐药的肺炎克雷伯菌相关基因研究

目的 了解山西地区五家医院多重耐药的肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae,KP）的耐药特点,并研究其产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum β-lactamaes,ESBLs）多重耐药的KP相关基因的流行情况.方法 收集2010年1月-2012年12月山西地区五家医院临床标本中分离的KP2516株,采用药敏试验（K-B法）和ESBLs确证实验筛选多重耐药的KP,采用PCR法扩增ESBLs多重耐药的KP相关基因,选取阳性产物进行测序并在Genbank进行分析.结果 2516株KP中,筛选出40株产ESBLs的多重耐药KP.PCR法基因扩增检测出40株blaTEM型,1株SHV型和4株KPC型;检测出染色体介导的GyrA型32株,质粒介导的qnrA型8株,qnrB型15株,以及qnrS型2株;没有检出金属酶NDM-1基因.结论 多重耐药的KP耐药机制非常复杂,多重耐药菌株的出现导致同一菌株中同时携带几种基因.因此,应加强临床病例的监测,合理使用抗菌药物,减少泛耐药菌株的传播.     

临床标本军团菌分离方法研究

目的建立临床痰液标本军团菌分离培养标准检验方法,提高培养阳性率。方法采集50例新鲜痰液标本分为两组,一组直接预处理后进行培养,另一组加入标准菌株后再预处理及培养。预处理采用液化处理,然后分别采用直接接种、酸处理或热处理后再接种军团菌选择性BCYEα-DGVPC培养基,观察菌落生长情况。根据军团菌生长缓慢及菌落形态和在缺乏L-半胱氨酸的平板、血平板上不生长的特点作初步判断、生化反应及PCR法确证。结果 50例未加菌的痰液均未分离出军团菌;50例加有军团菌的模拟痰标本直接接种的检出率为58%,其中酸处理的标本检出率为70%,热处理的标本检出率为66%。3种培养方法进行比较,单独的热处理与直接处理相比较差异有统计学意义(P=0.261),单独的酸处理与直接处理相比较差异有统计学意义(P=0.003),而酸处理和热处理培养阳性结果比较并不具有一致性。结论酸处理和热处理2种方法均可以提高军团菌检出率,其中酸处理可以显著提高军团菌检出率。     

山西地区91株淋球菌耐药性分析

目的检测山西地区淋病奈瑟菌（NG）对5种抗生素的敏感性，分析其耐药特点。方法K—B琼脂扩散法测定NG对抗生素的敏感性及产色头孢噻吩法检测β-内酰胺酶。结果91株淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的耐药率分别为69．23％、87．91％、97．80％、0和5．49％，检出质粒介导的产青霉素酶的淋病奈瑟菌（PPNG）38株（41．76％），同时耐2种及2种以上抗菌药物的多重耐药率为94．51％。结论青霉素、四环素及环丙沙星已不宜用于山西地区淋病的治疗；头孢曲松和大观霉素耐药率较低，可以作为山西地区治疗淋病的首选药物。但是大观霉素已出现耐药株．应引起重视。同时山西地区多重耐药现象十分严重。持续监测淋球菌的耐药性十分必要。     

结核分枝杆菌分泌蛋白64抗原模拟表位的筛选研究

MTB分泌蛋白64(MPT64)是MTB重要的保护性抗原,也是结核病血清学诊断的理想抗原之一[1].然而目前报道MPT64抗原对血清标本的直接检出率较低[2].20世纪80年代兴起的噬菌体展示随机肽库(phage display peptide library)技术是一种快捷、高效分析蛋白分子间相互作用的工具[3],尤其适于筛选生物活性大分子的配体.     

产肠毒素大肠杆菌不耐热肠毒素基因探针的研制及临床应用

近几年来,应用基因探针检测产毒性大肠杆菌(ETEC)取得了很大进展。本文报告用含有LT-B基因和部分LT-A基因序列的800bpDNA片段作探针,从腹泻患儿粪便标本中检测ETBC LT。 材料和方法 一、菌种 探针供体菌大肠杆菌C600(pMMO_(30)),由军事医科院生物工程研究所陈锦光惠赠。该pMMO_(30)质粒中含编码LT-B亚单位590bpDNA序列和210bpLT-A亚单位基因片段,用作探针的序列全长800bp。实验所用的标准ETEC菌株和临床分离大肠杆