复发性卵巢上皮癌二次细胞减灭术62例分析

目的 探讨复发性卵巢上皮癌二次细胞减灭术的意义及可行性。方法 62例复发性卵巢上皮癌接受了二次细胞减灭术。其中48例手术成功，14例仅做探查术。术式包括部分肠切除、肠修补、脾切除、残余大网膜切除及其它转移瘤切除。仅作探查术者是由于转移癌浸润大血管及胰十二指肠等重要脏器，肠系膜呈蜡肠状等。术后辅以铂剂为主的联合化疗。结果 残余瘤直径小于2cm的27例2年和5年存活率分别为40．7％及14．8％。残余瘤大于2cm的35例只有1例存活超过2年（2．9％）。结论 成功的二次肿瘤细胞减灭术能提高患者的存活率。术前作好检查筛去不适合手术病例会提高成功率。     

血清CA125放免测定对卵巢恶性肿瘤为主的观察

目的 研究C_(A125)在卵巢癌病人的表达及其与疗效的关系。这136例病人包括:卵巢癌58例,宫颈癌8例,子宫内膜异位症7例,卵巢良性瘤30例,子宫肌瘤23例,盆腔炎7例,宫外孕3例。对其中23例术前C_(A125)阳性的卵巢癌病人在术后4个月内进行两次以上的血清C_(A125)测定。方法 应用放射免疫分析方法对妇科疾病13种136例及正常人10例进行血清C_(A125)测定。结果 卵巢癌的血清C_(A125)阳性率明显高于其它疾病,卵巢浆液性癌阳性率最高为90.5%,正常人阳性率为0,结论 C_(A125)放免测定在卵巢浆液性癌有较高的阳性率,对卵巢癌的疗效观察似有参考价值。     

残留卵巢癌及其预后

绝经前因良性病变切除子宫时保留卵巢的必要性已没有人怀疑［１,２］,但切除子宫后发生恶性卵巢肿瘤的问题倍受关注。本文就切除子宫后残留卵巢癌的发病情况、治疗现状及预后等问题进行回顾与文献复习。１　残留卵巢癌的发病情况因良性病变切除子宫保留一侧或双侧卵巢后发生卵巢癌的准确发病率尚不清楚,因为国内外到目前为止尚没有大组的前瞻性研究,据国内外一些作者报道发生率差距较大,见表１。表１所列出的是国内外几家大医院随访因良性疾病施行子宫切除、保留卵巢后在１年至数十年后发生卵巢癌的情况统计。尽管统计的人群小,随访的…     

影响卵巢癌发生的相关因素研究

目的 探讨影响卵巢癌发生的相关因素,为预防卵巢癌发生提供依据.方法 采用病例对照研究方法,选择2007年7月至2009年2月辽宁省肿瘤医院收治卵巢癌患者243例为研究组,门诊确诊非恶性肿瘤(同时排除卵巢疾病)270例为对照组.采用调查表,对两组妇女进行调查,调查其一般情况、既往史、婚姻月经生育史、家族史及个人史等.采用单因素和多因素非条件logistic回归分析,对有统计学意义因素计算其卵巢癌发生绝对危险度(比值比,OR)及其95%可信区间(95%CI).结果 单因素非条件logistic分析显示痛经、初潮年龄、月经期、妊娠次数、自然流产、人工流产为有统计学意义因素.多因素非条件Logistic分析显示自然流产、人工流产、月经期为有统计学意义因素,OR及其95%CI分别为0.252 (0.100～0.636)、4.199 (2.710～6.504)、3.525(2.252～5.519).结论 足月妊娠、减少人工流产可能预防卵巢癌的发生.     

2104名体检妇女高危型HPV—DNA检测情况的分析

目的了解沈阳地区不同年龄段体检妇女宫颈高危型HPV感染的状况。方法以到我院进行体检的2104名妇女为研究对象,检测宫颈细胞学及高危型HPV DNA,以阴道镜下活检病理为诊断标准。结果2104名妇女中,HR—HPV感染率为21．63％,宫颈高度病变屁客颂癌的检出率分别是171／2104（8．13％）和24／2104（1．14％）。HR—HPV感染的年龄分布存在着两个感染高峰,25-29岁及60—64岁年龄段分别为29．60％及23．53％。结论HPV检测是有效的宫颈癌筛查方法,能够提高宫颈高度病变的检出率,减少宫颈癌的发病率。     

卵巢无性细胞瘤22例临床分析

目的探讨卵巢无性细胞瘤以化疗取代放疗的可能性.方法采用回顾性分析方法.结果通过比较手术、放疗、化疗组(A组)与手术、化疗组(B组)的5年存活率,A组为7/8,B组为13/14,说明化疗的疗效与放疗相似.结论卵巢无性细胞瘤对多种化疗药物敏感,化疗有待于取代放疗的地位.     

卵巢正常大小的原发性卵巢上皮性癌综合征的临床特点与预后影响因素

目的　探讨卵巢正常大小的原发性卵巢上皮性癌综合征的临床特点及预后因素。方法　对 10例患者的病例资料采用回顾性分析方法。结果　本病多发生于 5 0岁以上 ,占 80 % ;以腹胀、食欲差为首发症状 ,占 90 % ;就诊晚 ,易误诊 ,误诊率 40 % ;卵巢均正常大小 ,盆腹腔有广泛种植 ,局部聚集成块 ,占 70 % ;术后残留灶直径 <2 .0cm患者的生存时间高于术后残留灶直径≥ 2 .0cm者 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。化学治疗疗程数≥ 6个者生存时间明显高于疗程数 <6个者 (P <0 .0 5 )。本组患者中位生存时间 2 0个月 ,2年存活率 5 0 % ;3年存活率 30 % ;5年存活率 2 0 %。结论　术后残留灶大小可能是影响卵巢正常大小的原发性卵巢上皮性癌综合征患者预后的重要因素。术后系统化学治疗疗效显著     

3575例宫颈恶性肿瘤回顾性分析

[目的]研究1998年～2001年来3575例宫颈恶性肿瘤年龄、病理类型的特征，评价其变化趋势。[方法]按病理组织学类型、患病年龄段、年代进行统计分析。[结果]腺癌和肉瘤的就诊比例有所上升，鳞癌比例在下降，原位癌的比例在上升。40岁以下年龄组鳞癌的患者位居首位。有年轻化趋势。腺癌的患病高峰始终为50岁组。[结论]宫颈癌的防治工作应高度重视中青年妇女和宫颈腺癌。     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变27例临床预后分析

我院自1979年9月至2003年6月共收治卵巢畸胎瘤721例,其中未成熟畸胎瘤105例,畸胎瘤恶变(MCTMT)27例,占成熟畸胎瘤的4·4%。27例MCTMT均经手术治疗和病理证实。年龄(46·6±4·7)岁,已绝经12例。临床症状与体征:27例中21例既往有下腹包块史,其中10例除包块外无其他症状(3例于体检中发现)。伴腹胀6例,伴腹痛5例,伴腹水6例为外院手术复发3~5个月来我院治疗者,腹腔已经广泛转移。既往有下腹包块,近期迅速增大者16例。发病到就诊时间最短1周,最长30年。肿瘤位于一侧卵巢25例,其中左侧17例,右侧8例;双侧2例。临床分期与病理分型:根据FIGO诊…