重组活化Ⅶ因子对急性脑出血治疗研究进展

脑出血(ICH)是一种致残率、死亡率较高疾病。近几年研究表明,早期血肿扩大是引起神经功能缺失加重的重要因素。因此,如何控制早期血肿扩大对脑出血预后具有重要意义,本文对重组活化Ⅶ因子对脑出血治疗作一综述。1重组活化Ⅶ因子结构与功能重组活化Ⅶ因子(recom b inan t factorⅦa,rFⅦa),商品名诺其(N ovoSeven)。它是一种维生素K依赖性糖蛋白,它由406个氨基酸残基组成,在结构上与人血浆纯化活化Ⅶ因子(pdFⅦa)相似。人FⅦa是一双链分子,由轻链和重链组成,轻链含有G la区和2个表皮生长因子(EGF)区,重链是催化区,两链间由二硫键连接。…     

颈丛阻滞下行颈动脉内膜剥脱术--附32例分析

目的观察颈丛阻滞下行颈动脉内膜剥脱术的效果.方法 28名ASAⅡ～Ⅲ级患者行32例颈动脉内膜剥脱术,采用深浅丛联合阻滞,观察围术期血液动力学指标变化,分流管放置率和并发症情况.结果 麻醉后血压和心率与麻醉前相比差异有显著性(P＜0.05),其它时点与麻醉前相比差异无显著性(P＞0.05).颈动脉夹闭前后收缩压和心率的波动性的差异无显著性(P＞0.05).围术期高血压的发生率为50.0%,低血压6.25%,心动过速28.1%,心动过缓6.25%,分流管放置率6.25%.患者满意率84.4%.无1例改用全麻,无严重围术期并发症.结论颈丛阻滞是颈动脉内膜剥脱术安全、有效的麻醉方法.     

血管性痴呆大鼠脑区和血浆中β—内啡肽含量的…

采用Ｐｕｌｓｉｎｅｌｌｉ４血管闭塞法的改良法建立大鼠血管性痴呆动物模型，用Ｔ型水迷宫试验检查动物的学习和记忆能力，并以放射免疫法测定ＶＤ大鼠４个脑区和周围血浆中β－内啡肽含量。结果表明，ＶＤ组大鼠出现严重的学习，记忆障碍的同时其额叶皮质，海马丘脑和纹状体中β－ＥＰ含是分别为相应对照组的４１％、６６％、６８％和４３％，比对照组显著降低，血浆β－ＥＰ含量在两组间则无显著差异。提示ＶＤ动物学习与记忆障碍     

枯否细胞在刀豆蛋白A诱导的急性肝损伤中的作用

给小鼠用刀豆蛋白以O，YIAWkg）尾静脉注射，复制实验性急性肝损伤模型，通过检测血浆丙氨酸氨基转移酶（ALT），肿瘤坏死因子．a（’FNF－a）、光镜和电镜观察下肝组织病理学变化评价肝损伤。雄性国出VCjJ’鼠，体重20－3（），6－7周龄，实验前16h禁食，动物由湖北省医科院实验动物中心提供。随机将实验小鼠分为对照组（n＝8）、o）’lrt组（n＝8）和二氧化硅（Stq）＋（ConA组（n＝8）。对照组尾静脉注射无菌磷酸盐缓冲液（PBS）0．3ml/只，ConA组尾静脉注射见onA20mg/kg，SiO2＋ConA组在静脉注射haA20lug／kg前18h分别向尾…     

体外膜肺氧合支持治疗成功救治羊水栓塞后心跳骤停

1病历摘要 患者,31岁,因剖宫产术后7小时,子宫切除术后6小时,于2020年9月29日急诊转至北京大学第三医院重症监护室.患者孕期于某二甲医院规律产前检查,孕24周时,诊断妊娠期糖尿病,饮食运动控制血糖正常.2020年9月27日因宫内孕40周,妊娠期糖尿病入院引产,分娩前实验室指标大致正常,纤维蛋白原(FIB)2.3...     

格林-巴利综合征患者血清白细胞介素2受体水平测定

格林－巴利综合征（ＧＢＳ）是一种自身免疫性疾病,认为其发病是由于机体对自身周围神经髓鞘的异常免疫反应所致［１,２］。可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）是Ｔ淋巴细胞膜上膜白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）之ａ肽链经酶裂解脱落入体液而成,是Ｔ淋巴细胞激活的可溶性标志,具有重要的生物学活性［３］。为探讨ＧＢＳ与ｓｔＬ－２Ｒ水平的关系,我们对一组ＧＢＳ ,患者ｓＩＬ－２Ｒ水平进行了检测,现报道如下。１资料与方法１． １资料（１） ＧＢＳ组 ２８例,均为急性发病。男１５例,女１３例,年龄１２～６３（３２．３…     

依达拉奉对高血压脑出血患者SPECT、血浆ET、CGRP的影响

目的观察依达拉奉对高血压脑出血患者SPECT值、血浆ET、CGRP的影响,探讨依达拉奉治疗脑出血可能的机制。方法采用SPECT、放射免疫法分别对依达拉奉治疗组40例和常规治疗组40例及正常对照组30例的脑血流值,血浆ET、CGRP值进行检测分析。结果①入院时(0d)依达拉奉治疗组与常规组SPECT、ET、CGRP值比较,P>0.05,差异无统计学意义。②入院后(1、3、5d)依达拉奉治疗组与常规组SPECT、ET、CGRP值比较,P<0.05;常规组与正常对照组比较,P<0.01。差异有统计学意义。③ET与SPECT显著负相关(0.05水平);CGRP与SPECT显著正相关(0.01或0.05水平);ET与CGRP显著负相关(0.05水平)。结论依达拉奉通过降低血浆ET值,升高CGRP及SPECT值,对对高血压脑出血导致的脑损伤有一定保护作用。     

神经生化标志物S-100β及其在神经系统疾病中的应用

S-100β是一类钙离子结合蛋白,是轴突的生长因子,由神经系统胶质细胞分泌,广泛分布于神经组织中,在正常情况下发挥重要的生理作用,但分泌过高具有神经毒性.神经系统疾病引起的脑损伤后血清中S-100β的水平变化有时间规律性,并与脑损伤程度有密切关系,可以作为神经系统受损的新的生化标志物.文中综述了S-100β蛋白的分子生物学基础、神经生理作用及其在神经组织损伤、疾病中的作用机制.     

帕金森病与肠道菌群的研究进展

<正>帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见于中老年人的神经退行性疾病,其特征为α突触核蛋白病变,涉及脑-肠轴的所有区域,包括中枢、自主神经和肠神经系统~([1])。肠道微生物群及其代谢物通过一系列与宿主相互作用,同时整合免疫、内分泌和神经系统,双向过程影响宿主的健康~([1])。实际上,PD的微生物群-肠-脑轴失调可能是明确诊断前多年就出现胃肠功能障碍的基础,同时证实了病理过程从肠道     

粒细胞集落刺激因子对脑出血大鼠血肿周围VEGF表达的影响

目的通过观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对脑出血(ICH)大鼠血肿周围血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨脑出血后G-CSF发挥神经保护作用的途径。方法 105只SD大鼠随机分为假手术组、ICH组和治疗组,每组各35只。断尾取自体血法制备ICH模型,造模1 h后治疗组经腹腔注射重组G-CSF(60μg/kg),假手术组、ICH组经腹腔注射等量等渗盐水。各组大鼠术后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d进行神经功能障碍评分,处死大鼠,运用免疫组织化学方法检测血肿周围VEGF表达。结果治疗组大鼠从24 h开始各时间点神经功能障碍评分较ICH组明显增加(P0.05)。假手术组仅见少许VEGF表达;ICH组VEGF表达从6 h开始出现增多,7~14 d达到高峰;治疗组各时间点VEGF表达较ICH组明显增多(P0.05),72h~7d到达高峰。结论 G-CSF可能通过上调脑出血血肿周围VEGF表达发挥神经保护作用。