子宫内膜间质细胞雌二醇的分泌及其调节

目的:探讨子宫内膜细胞能否直接或间接分泌雌激素及其调节因素。方法:采用体外子宫内膜间质细胞（ESC）培养模型观察睾酮（T）、孕酮（P）,T、P对ESC分泌E2的作用;观察HCG、FSH、LHRH对ESC分泌E2的影响。结果:ESC能直接或利用T产生E2,而且P与T有协同作用;LHRH、FSH对ESC分泌E2有促进作用。结论:子宫内膜间质细胞分泌E2可能通过旁分泌途径调节子宫的功能;下丘脑-垂体激素能直接作用于子宫内膜细胞调节其生理功能。推测子宫切除后,即使卵巢完好无损,雌激素的转化途径亦被切断,循环中的雄激素相对增多,可反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。     

子宫肌瘤患者GH-ICF-I轴与性激素的变化

目的:探讨GH-IGF-Ⅰ轴及性激素的变化与子宫肌瘤生长的关系。方法:选择年龄在30～55岁子宫肌瘤患者41例,其中增殖期21例,分泌期20例;年龄在33～53岁健康妇女40例作为对照组,其中增殖期21例,分泌期19例。采用免疫放射法(IRMA)测定血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平;放射免疫法(RIA)测定血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。结果:①肌瘤组分泌期GH、IGF-Ⅰ、IGFBP-3比对照组明显降低(P<0.01);而在增殖期肌瘤组的IGFBP-3比对照组也明显降低(P<0.05),但GH、IGF-Ⅰ则降低不明显;②增殖期肌瘤组的T水平较对照组明显降低(P<0.05);③子宫肌瘤组在增殖期IGF-Ⅰ与年龄呈显著的负相关关系(P<0.05),在分泌期IGF-Ⅰ与IGFBP-3呈显著的正相关(P<0.05),E_2与P无论在增殖期(P<0.01)还是分泌期均有显著的正相关(P<0.05)。与对照组明显不同的是T与E_2、与P的相关关系,及E_2与年龄的相关关系不存在了。而GH在增殖期与IGFBP-3呈正相关(P<0.05),与P也呈正相关(P<0.05),在分泌期GH与E_2则有非常显著的正相关关系(P<0.01)。结论:①GH轴的变化是由年龄决定的,随着年龄的增长,GH、IGF-Ⅰ、IGFBP-3相应的降低,在此过程中性激素,尤其E_2起主要调节作用。子宫肌瘤患者在增?     

中医肾虚与下丘脑—垂体—睾丸轴关系的探讨

内经素问:“二八肾气盛、天癸至、精气溢泻……阴阳和,故能有子”。难经说肾,“男子以藏精”,“女子以系胞”,故中医理论,肾对男女生殖有直接作用。清济阴纲目:“因人无子,语男则主于精,语女则主于血。著论立方,     

卵巢恶性风险计算法预测盆腔包块患者卵巢癌风险

  目的   探讨血清人附睾蛋白4（Human epididymis protein 4 HE4）和癌抗原125（CA125）联合检测（卵巢恶性风险计算法ROMA）预测盆腔包块患者上皮性卵巢癌（EOC）风险。   方法   采用电化学发光法检测因盆腔包块或卵巢囊肿住院拟行手术的患者血清HE4和CA125水平,根据是否绝经,采用ROMA方法计算卵巢癌预测概率（PP）,绘制受试者工作曲线（ROC）,分别确定绝经前后临界值,并将患者划分至高危组和低危组,评估预测模型的应用价值。   结果   评估了1 683例患者,其中1 448例盆腔良性疾病,235例盆腔恶性肿瘤,包括106例EOC。在经病理确诊为良性盆腔包块患者中有1 356例被划分至低危组,特异性93.6%;盆腔恶性肿瘤中121例划分至高危组,敏感度80.7%;卵巢交界性上皮瘤20例划分至高危组,敏感度28.2%;EOC中93例划分至高危组,敏感度87.7%,未划分至高危组包括黏液性腺癌2例,透明细胞癌11例。卵巢非上皮性恶性肿瘤患者中5例划分至高危组,敏感度38.5%;非卵巢恶性肿瘤患者中35例划分至高危组,敏感度85.3%;转移性卵巢癌患者中1例划分至高危组,敏感度25.0%。   结论   ROMA较成功地将盆腔恶性肿瘤患者划分至高危组,其中EOC患者大部分被正确地划分至高危组,ROMA在诊断恶性肿瘤尤其是EOC方面具有较高的应用价值。      

睾酮在子宫内膜间质细胞蜕膜化过程中的作用

目的:探讨雄激素在生殖调节中所起的作用。方法:采用2×2析因设计,观察睾酮（T）、孕酮（P）对体外培养的子宫内膜间质细胞生长与分化的调节以及激素问的相互影响。结果:睾酮刺激细胞增殖的同时也促进其分化,使细胞密度增大,漩涡状生长,细胞呈小多角形而产生 PRL。而 P+T促使梭形细胞生长,胞体变粗大,细胞分化成蜕膜细胞,PRL分泌明显增加,但蜕膜细胞很快脱落。结论:睾酮在子宫内膜间质细胞的蜕膜化过程中具有3重作用,它不仅能促进子宫内膜间质细胞分化成多角形细胞,同时还刺激其细胞分裂增生,并调节蜕膜细胞的凋亡。推测雄激素在体内与其它激素间的平衡调节对维持正常子宫内膜的生理功能及妊娠具有重要意义。     

雌、孕激素对子宫肌瘤细胞EGF表达的调节作用

目的：探讨孕酮、雌二醇对体外培养的子宫肌瘤细胞表皮生长因子（EGF）表达的调节作用。方法：用胶原酶消化分离肌瘤细胞进行培养，待细胞汇合成片时，分别加入3种浓度的孕酮和3种浓度的雌二醇，加药后3d用免疫细胞化学的方法检测各组细胞EGF蛋白表达的情况。结果：镜下观察肌瘤细胞呈梭形或不规则三角形，细胞在生长时多呈放射状、火焰状或旋涡状走行；P4^-4组和E2^-5组肌瘤细胞与对照组相比生长较旺盛，相对细胞数量多、密度大。P4^-4组与对照组相比肌瘤细胞EGF蛋白的表达显著增加（P〈0．05）。结论：生理浓度的孕酮或雌二醇促进体外培养的子宫肌瘤细胞的增殖分裂；其中孕酮升调节体外培养的子宫肌瘤细胞EGF蛋白的表达。     

GLP-1在妊娠期糖尿病中的检测

目的检测妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的水平,探讨GLP-1在GDM发生发展过程中的临床意义。方法选取2013-2015年于天津市中心妇产科医院就诊的孕期妇女共200例,行口服葡萄糖糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,分为糖耐量正常(NGT)组80例,妊娠期糖尿病(GDM)组及糖耐量受损(IGT)组各60例。分别检测各组OGTT各时间点(0、1、2 h)血糖、胰岛素及GLP-1水平。结果与NGT组比较,GDM组3个时间点血糖水平均升高,GLP-1水平均下降,差异有统计学意义(P0.05);0 h与2 h胰岛素分泌增多,差异有统计学意义(P0.05),且峰值延迟,2 h左右达到分泌最高峰。IGT组3个时间点血糖较NGT组升高,差异有统计学意义(P0.05);GLP-1水平变化差异无统计学意义(P0.05);2 h胰岛素分泌增多,差异有统计学意义(P0.05),分泌峰值未出现延迟。结论 GDM患者存在GLP-1分泌水平下降,其可能参与了胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损的进程,对于它的检测和评估可能作为GDM诊疗的一个潜在的新型靶点。     

性激素对体外子宫肌瘤细胞作用机理的实验研究

目的 :探讨性激素对子宫肌瘤细胞的作用机理。方法 :取活体子宫肌瘤组织进行细胞分离与原代培养至细胞汇合成片 ,分别加入不同浓度的雌二醇、睾酮 ,测定培养液中胰岛素样生长因子 -I(IGF -I)、胰岛素样生长因子结合蛋白 -3(IGFBP -3)的浓度 ,并与不加性激素组对照比较。结果 :对照组IGF -I、IGFBP -3分别为(344.25±52.18)μg/L和(9.22±0.33)μg/L ,雌二醇组为(292.25±15.65)μg/L和(8.28±0.46)μg/L ,睾酮组为(441.00±36.17)μg/L和(9.26±0.36)μg/L。与对照组相比 ,雌二醇抑制IGFBP -3的产生 (P<0.01) ;而睾酮则促进IGF -I的产生(P<0.01)。结论 :雌二醇抑制子宫肌瘤细胞产生IGFBP -3 ;而睾酮则促进IGF -I的产生 ,但对IGFBP -3的产生作用不明显     

人血清中镉,铬,铜,锌ICP—AES测定方法研究

近二十年来,人们对微量元素的研究在不断逐步深入。据报道三价铬的烟酸复合物在糖代谢的过程中具有极其重要的作用,缺铬将使胰岛素的生物活性降低,糖耐量受损,严重时出现糖尿病。血清中 Cu/Zu 比值以及 Cd/Zn 比值也与     

性激素在子宫内膜间质细胞的作用—子宫肌瘤发生机理的初探

目的：探讨性激素对子宫肌瘤的发生和生长的调节作用。方法：采用体外子宫内膜间质细胞培养，加以雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）刺激后，进行流式细胞学测定其细胞周期和凋亡的动力学变化。结果：T单独作用对其促进DNA合成及有丝分裂效果最明显，但与E2或P合用时其作用大大削弱；而E2 P对细胞DNA合成及有丝分裂的促进作用比单用E2强，两者的这种协同作用在有T存在的情况下也被减弱。P对细胞的G2 M期作用最强。T对细胞凋亡具有促进作用，T和P之间存在拮抗作用，P能够抑制细胞凋亡。结论：雌孕激素与雄激素之间的代谢平衡对于维持细胞的正常功能至关重要，若局部组织细胞增生与凋亡失衡则会导致肿瘤的发生。