早卵泡期与优势卵泡后加用FSH方案治疗小卵泡排卵不孕疗效比较

目的比较早卵泡期与优势卵泡后加用FSH方案治疗小卵泡排卵的疗效。方法将小卵泡排卵62例102个治疗周期,随机分成2组：A组早卵泡期肌肉注射尿促卵泡激素（丽申宝FSH）。B组卵泡≥12mm时肌肉注射尿促卵泡激素（丽申宝FSH）。观察、比较2组的妊娠率、早期流产率等。结果 B组与A组相比妊娠率、早期流产率无明显差异,但多胎率及OHSS（卵巢过度刺激综合征）发生率明显低于A组。结论优势卵泡后加用FSH方案是有效且安全的治疗小卵泡排卵的促排卵方案。     

妊娠早期黄体囊肿破裂误诊为异位妊娠一例

1病例资料30岁。因停经44 d,腹痛、阴道流血1 d入院。门诊检测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)185 U/L。B超检查示:子宫增大,前后径4.5 cm;子宫内膜厚度1.2 cm,宫内未见明显孕囊回声。左侧附件区见一5.0 cm×4.9 cm大小椭圆形略强回声,边界清,其内见一2.2 cm×1.8 cm大     

3种促排卵方案的分析比较

目的：探讨促使卵泡发育的经济有效的方法。方法：选择在我中心就诊查因后诊断为排卵障碍的不孕症患者180人，随机分为3组：A组于月经来潮第5天口服克罗米酚(CC)50mg／d，共5d；B组于月经周期第4天开始，每日肌注尿促性腺激素(HMG)75U，据情况调整用量；C组于月经周期第3天每日口服克罗米酚50mg，连用5d，月经周期第5天始每日肌注HMG75U，据情况调整用量；观察比较HMG的用量、卵泡发育情况、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)、妊娠率、流产率等。结果：克罗米酚联合尿促性腺激素促排卵治疗具有HMG用药量小、LUFS率低、排卵率及妊娠率高的特点。结论：克罗米酚联合尿促性腺激素是促排卵方案中既经济又有效的方法。     

耐克罗米芬多囊卵巢综合征引起不孕的临床研究

目的探讨耐克罗米芬多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床治疗方法。方法对25例耐克罗米芬PCOS不孕患者,于月经周期第2d测其基础内分泌值,并于周期第4d肌肉注射尿促性腺激素（HMG）75单位/d,连用5-7d后,在超声引导下经阴道穿刺抽吸两侧卵巢内小卵泡,保留1-2个相对较大的卵泡,术后继续HMG应用到至少1个卵泡达18mm,肌肉注射绒毛膜促性腺激素（HCG）,指导性生活,监测排卵后予黄体支持。第1治疗周期未妊娠者,第2周期再次按上述方案进行,并复查内分泌及B超检查窦卵泡数。观察每次穿刺术后卵泡发育及妊娠结局、月经周期的变化、两侧卵巢窦卵泡数及性激素水平。结果第1治疗周期中有7例妊娠,6例于第2周期治疗过程中妊娠,5例在术后3月内自然妊娠,余患者月经周期有不同程度的缩短;术后血黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平明显下降;两侧卵巢窦卵泡数较前明显减少（P〈0.05）。结论促排卵后经阴道小卵泡穿刺抽吸术能改善自身异常内分泌状态,提高成熟卵泡排卵率和妊娠率,并缩短月经周期,减少窦卵泡数,恢复自然排卵并妊娠。     

促排卵周期地塞米松促卵泡破裂的观察

探讨促排卵周期中地塞米松对未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）的作用。对LUFS者连续两个周期服药监测，并与非服药者对比，进行前瞻性随机对照研究。     

联合用药治疗未破裂卵泡黄素化综合征的探讨

目的 探讨地塞米松联合促排卵药物治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)效果.方法 将78例LUFS患者随机分为A、B两组,A组39例,为观察组,方案为联合用药,即:地塞米松 克罗米芬 人绝经期促性腺激素 绒毛膜促性腺激素;B组39例,为对照组,方案为单用CC HMG HCG.观察两组患者治疗周期的血雌二醇(E2)峰值、尿LH峰、卵泡发育及排卵情况,两组进行比较.结果 两组卵泡发育数目及卵泡发育初期的增长速度,无显著性差异,但卵泡发育末期的增长速度,A组明显高于B组;A组的血E2峰值为(419±187)ng/L,LH峰阳性36h内排卵率84.6%,明显高于B组的(226±107)ng/L和56.4%,A组中仍有15.4%LUFS,明显低于B组的43.6%.结论 联合使用地塞米松加促排卵药物在治疗LUFS时比单用促排卵药物效果好.     

助产士常见职业危害和防护措施

由于助产士工作性质和工作环境的特殊性，决定了助产士工作存在许多职业有害因素，从而导致了与职业有关的疾病。为了将这种危害降至最低，保障助产士的健康，助产士应将加强自我防护意识。     

B超介入宫腔镜下输卵管通液术在继发性不孕症诊治中的应用

目的探讨B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术在继发性不孕症中的临床应用价值.方法选择2003年5月至2004年7月在本院生殖医学中心就诊的继发性不孕症患者62例,随机分为两组: 31例在B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术为研究组,另31例行子宫输卵管造影术为对照组,比较两组输卵管通畅条数及妊娠率.结果研究组双侧输卵管通畅率38.7%,单侧输卵管通畅率41.9%,输卵管通畅条数37条,对照组双侧输卵管通畅率16.1%,单侧输卵管通畅率22.6%,输卵管通畅条数17条,两组通畅输卵管条数相比有显著性差异;研究组和对照组峡部梗阻输卵管条数分别为9条和26条,相比有显著性差异(P<0.01);研究组和对照组伞端梗阻输卵管条数分别为16条和19条,相比无显著性差异(P>0.05);检查后3个月内,研究组和对照组妊娠率分别为29.0%和9.7%,相比有显著性差异(P<0.01).结论 B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术适用于继发性不孕症患者.     

智能适老辅具在失能老年人照护中的应用进展

阐述智能适老辅具的类型、智能适老辅具在失能老年人照护中所起的作用,综述我国智能适老辅具的应用现状,提出相应对策,包括构建辅具行业标准、探索辅具租赁模式、打造实用高效辅具、加强用户隐私保护,以期为在国内开发与应用智能适老辅具提供参考.     

血液污染对自酸蚀粘接系统剪切强度的影响

背景：自酸蚀粘接系统是近些年发展起来的口腔科粘接材料，研究表明其对唾液污染有很强的耐受性，对血液污染的情况研究甚少。目的：观察血液污染对自酸蚀粘接系统剪切强度的影响。设计、时间及地点：对比观察实验，于2008—01／02在石家庄市科技大学机械学院材料实验室完成。材料：将60颗因正畸原因拔除的健康双尖牙分成6组，每组10颗。方法：①磷酸酸蚀组：磷酸-树脂加强型玻璃离子粘接剂（resin—modified glass ionomer cement，RMGIC）。②自酸蚀底胶（self-eaching priner，SEP）酸蚀组：SEP→RMGIC。③磷酸酸蚀后血液污染组：磷酸→血污染→RMGIC。④SEP酸蚀后血液污染组：SEP→血污染→RMGIC。（5）SEP酸蚀前血液污染组：血污染→SEP→RMGIC。⑥SEP酸蚀后污染再用SEP酸蚀组：SEP→血污染→SEP→RMGIC。主要观察指标：将粘接处理后的试件浸泡于37℃人工唾液中，24h后测量剪切强度并评价粘结剂残余指数。结果：磷酸酸蚀组、SEP酸蚀组和SEP酸蚀前血液污染组的粘接强度高于磷酸酸蚀后血液污染组、SEP酸蚀后血液污染组和SEP酸蚀后污染再用SEP酸蚀组（P〈0．001）。磷酸酸蚀组去除托槽时粘结剂残余指数值多为2或3分；SEP酸蚀组多为1分和2分；被血污染组多为0分或1分，少部分为2分；SEP处理前污染组分散在0，1，2，3分。结论：血液污染降低了磷酸和SEP处理后的RMGIC粘接强度，但是SEP处理前污染的RMGIC剪切强度影响不显著。