MACC1表达与胸中段食管鳞癌侵袭､转移的关系

目的:研究结肠癌转移相关基因(MACC1)在食管鳞癌中的表达及其与淋巴结转移的关系?方法:采用Western blot方法检测食管鳞癌细胞株和40例胸中段食管鳞癌组织及配对癌旁组织中MACC1蛋白的表达情况?结果:KYSE510? EC109 两种食管鳞癌细胞株中MACC1蛋白相对表达量分别为0.413 ± 0.175?0.876 ± 0.202,差异有统计学意义(P < 0.05)?40例配对胸中段食管鳞癌组织中,MACC1蛋白表达水平癌组织为0.513 ± 0.228,癌旁组织为0.248 ± 0.179,癌组织和配对癌旁组织表达差异有统计学意义,且在伴有淋巴结转移的癌组织中表达量明显较高(P < 0.05)?结论:MACC1与食管鳞癌的发生?发展及转移密切相关?     

宫腔镜引导选择性内膜切除子宫内膜息肉的综合疗效及复发率观察

目的研究宫腔镜下选择性内膜切除术治疗子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)的综合疗效及对复发率的影响。方法选取宜兴市人民医院2014年1月至2015年8月收治的EP患者108例,根据采用的手术方法分为对照组和观察组,每组各54例,对照组患者行宫腔镜下刮匙刮除术治疗,观察组患者行宫腔镜下选择性内膜电切除术治疗。比较两组患者的手术效果、月经恢复情况、疗效、术后妊娠率及复发率。结果两组患者围手术各项指标比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后3、6、12个月的月经量[(51.03±5.28)mL、(44.92±4.78)mL、(40.66±4.83)mL]均少于对照组[(60.12±5.45)mL、(56.75±5.14)mL、(54.28±5.26)mL](P0.05);治疗总有效率(96.30%)高于对照组(83.33%)(P0.05);术后12个月的复发率(7.41%)低于对照组(29.63%)(P0.05);两组术后6、12个月的妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下选择性内膜切除术治疗EP能明显提高疗效,促进术后月经恢复正常,降低术后复发率,是一种安全可靠的手术方案。     

宫颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈癌中的价值

目的探讨宫颈锥切术能否被阴道镜多点活检所代替以及宫颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和早期宫颈癌中的价值。方法回顾分析近5年来，在江苏大学附属宜兴医院妇产科因宫颈病变同时行阴道镜多点活检和宫颈锥切术（包括冷刀和电圈环切术即LEEP术）的患者120例，采用自身对照法，对比研究宫颈锥切术和阴道镜多点活检的病检结果的差异。结果宫颈锥切术与阴道镜下多点活检病理符合者59例（49．17％）；不符合者61例（50．83％），宫颈锥切术后病理诊断加重者35例（占29．17％），浸润癌漏诊率达10．00％。宫颈锥切术的主要并发症为出血。结论宫颈锥切术在诊断CIN和早期宫颈癌具有重要价值，不能被阴道镜多点活检所取代。要重视切缘是否阳性和加强术后的随访。     

雄蜈膏治愈带状疮疹2例

雄蜈膏治愈带状疮疹２例哈尔滨市风华机械厂职工医院左欣哈尔滨市妇产医院陈桂茹勃利县水泥厂卫生所安永奎笔者用雄娱膏涂剂治疗２例带状疱疹患者，取得良好效果，现报告如下。方药组成及用法：雄娱育：雄黄ＳＯ克，娱蚣１０条（瓦焙）。分别研为细末，混合均匀，香油调涂...     

维生素C对不同亚型甘氨酸受体功能的影响

目的探讨维生素C(vitamin C,VC)对甘氨酸受体(glycine receptor,GlyR)功能的影响。方法使用表达GlyR不同亚型的质粒转染HEK-293T细胞,并孵育不同浓度的VC,通过膜片钳技术记录孵育VC前后GlyR在EC2浓度的甘氨酸(glycine,Gly)作用下所介导的氯电流。检测2型钠离子依赖性维生素C转运体(sodium-dependent vitamin C transporter-type 2,SVCT2)的抑制剂磺吡酮(sulfinpyrazone,SE)对VC与GlyR关系的影响。通过氨基酸点突变探究VC作用于GlyR的可能位点。结果VC剂量依赖的增强GlyRα1和GlyRα3介导的电流,并且GlyRα3对VC的作用更加敏感。对于GlyRα2,VC并未表现出显著的增强作用。SE不影响VC对GlyR介导的电流的增强作用。GlyR第3跨膜片段的第296位丝氨酸的突变显著降低了VC对GlyR功能的增强效果。结论VC显著增强GlyRα1和GlyRα3的功能,但不影响GlyRα2的功能。VC对GlyR的作用不是通过进入细胞内起作用的。GlyR第296位的丝氨酸在VC对GlyR功能的增强作用中起关键作用。     

基于倾向性评分匹配的经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年1月～2021年12月我院252例腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床资料，其中单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术58例(单孔组),传统腹腔镜卵巢囊肿剥除术194例(四孔组),经倾向性评分匹配(propensity score matching, PSM),最终49对数据成功匹配，比较2组手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复排气时间、住院时间、术中囊肿溢出率、术后围术期疼痛评分、术后瘢痕满意度、术后并发症发生率、住院总费用及囊肿复发率等。结果 单孔组和四孔组比较，住院总费用较高[15 125.3(13 851.2,16 420.0)元vs.13 439.3(11 993.1,15 804.9)元，Z=-2.995,P=0.003],术后胃肠道恢复排气时间缩短[15.8(14.0,18.0)h vs.19.0(16.6,22.2)h,Z=-4.973,P=0.000],住院时间缩短[5(5,6)d vs.7(6,7)d,Z=-4.376,P=0.000],术后24 h疼痛评分较低[4(4,5)分vs.5(4,6)分，Z=-4....     

宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究

<正>宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)主要是由刮宫和感染引起的,临床主要表现为闭经或月经过少、周期性腹痛等。宫腔镜下行IUA分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)是在直视下有针对性地分离或切除IUA,是患者恢复正常月经、改善妊娠及分娩结局的标准方法,但术后可能发生宫腔再次粘连。2009年1月至2012年6月我院采用两种不同的治疗方法预防宫腔再次粘连,以探讨有效的预防方法。1资料与方法1.1一般资料选取上述期间江苏大学附属宜兴医院宫腔     

高危HPV分型在宫颈细胞学阴性者中宫颈病变的诊断价值

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)分型检测在宫颈细胞学阴性者中诊断宫颈病变的价值?方法:收集2013年1月—2014年12月在江苏大学附属宜兴医院妇产科就诊的宫颈细胞学阴性?HR-HPV阳性的患者412例,行阴道镜检查及宫颈活检?分析不同年龄组及不同HR-HPV型别中检出宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ级以上宫颈病变的可能性?结果:412例患者中,HPV16/18阳性组CINⅡ级以上宫颈病变患病风险是其他HR-HPV阳性组的3.2倍(95%CI:1.9~5.4),两组患病率分别为26.6%?10.2%,差异有统计学意义(P < 0.001)?HPV16/18阳性的患者CINⅡ级以上病变在<30岁组和≥30岁患病率分别为15.3%?32.2%,两组比较差异有统计学意义(P=0.016)?结论:HR-HPV分型在宫颈细胞学阴性的宫颈病变诊断中有重要价值?宫颈细胞学阴性?HPV16/18阳性,建议立即行阴道镜检查,尤其是年龄≥30岁妇女?     

腹腔镜下广泛全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤28例临床分析

目的 探讨腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床价值.方法 气管插管静脉复合麻醉,膀胱截石位.放置举宫器,建立气腹,脐孔及左右两侧腹壁穿刺置入trocar.先行双侧盆腔淋巴结清扫,自上而下清扫髂总、髂外、腹股沟深3组淋巴结,进而清扫闭孔及髂内2组淋巴结.子宫动脉自髂内动脉起始处游离凝断,游离输尿管,分离双侧膀胱侧窝、直肠侧窝,游离主韧带、骶韧带3.0 cm以上切除,下推膀胱、直肠,游离阴道壁3.0 cm以上,并于3.0 cm处切除子宫标本,标本经阴道取出.结果 28例全部手术成功,无中转开腹.18例宫颈癌手术时间（213.3±38.6） min,术中出血量（223.3±89.6） ml,膀胱功能恢复时间（16.5±4.3）d,切除淋巴结（14.3±6.8）枚,术后并发症发生率16.7%（3/18）,术后发热时间（4.3±2.6）d,术后肛门排气时间（20.4±3.8）h;术后3例（16.7%,3/18）补充放疗、化疗.10例子宫内膜癌手术时间（221.3±37.7） min,术中出血量（231.9±71.4）ml,膀胱功能恢复时间（14.2±9.1）d,切除淋巴结（15.9±7.3）枚,术后1例发生并发症,术后发热时间（4.6±3.4）d,术后肛门排气时间（19.2±8.9）h;术后2例补充放疗、化疗.所有病例断端及阴道切缘均阴性.28例术后随访3~23个月,平均20个月,无复发,无一例发生穿刺部位肿瘤种植.结论 腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌和子宫内膜癌,手术视野清晰,手术安全,效果理想.