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1.
6现代生物伦理与小儿外科疾病6.1产前诊断与胎儿外科近十年来,随着医学影像学技术的发展,产前检查胎儿是否异常已成为常规。胎儿手术、基因技术的出现既是人类技术发展的财富,也可看作是打开了一个经济、社会以及伦理的潘朵娜(Pandora,sbox)散布灾恶的盒子。妊娠期应用B超的增加,使那些在胎儿期即可诊断的严重畸形发病数量明显增加。面对畸形,家长有4种选择:(1)终止妊娠,例如双侧肾发育不良,胎儿出生后无法生存;(2)胎儿外科治疗,例如后尿道瓣膜或梅干腹综合征等;(3)早期剖腹产手术,例如先天性膈疝;(4)出生后早期手术,例如先天性膈疝或后尿… 相似文献
2.
聋儿听力补偿与言语清晰度及语音获得关系研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 通过分析听力补偿对聋儿言语清晰度的影响,分析其语音获得情况及易出现的错误,提出听觉言语训练建议,为提高聋儿语音的获得、提高言语清晰度,更科学地开展语训工作提供一定依据。方法 受试30名聋儿来自同一康复机构, 选取平均年龄4.7岁配戴助听器的聋儿,男14名,女16名进行研究,控制年龄、性别、发音器官障碍、智力、耳聋程度等变量。用言语清晰度和语音测试行业标准对被试者进行测试,按听力补偿的时间、开始训练时间、补偿程度的不同分组进行比较,并进行统计学方差分析。结果 听力补偿时间的早晚和补偿程度、开始训练时间均和言语清晰度、语音获得呈显著相关(P<0.05)或极其显著相关(P<0.01)。结论 聋儿早配助听器、早期开始训练及良好的助听效果可提高聋儿的言语清晰度和语音的获得。 相似文献
4.
目的 分析多种血清标志物预测老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者卒中后认知障碍(PSCI的价值。方法 回顾性收集2019年1月至2023年1月哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科收治的326例老年AIS患者的资料。根据发病后6个月的简易精神状态量表(MMSE)评分,将患者分为PSCI组(MMSE评分≤26分)和非PSCI组(MMSE评分>26分)。比较两组患者的一般资料和血清指标。采用多因素Logistic回归分析老年AIS患者发生PSCI的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析血清标志物预测老年AIS患者发生PSCI的效能。结果 326例患者中,127例(38.96%)在发病后6个月发生PSCI。PSCI组年龄>75岁、患糖尿病、有脑卒中史的患者比例,入院时NIHSS评分,同型半胱氨酸、尿酸水平,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,C-反应蛋白(CRP)水平均高于非PSCI组,差异均有统计学意义(均P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非PSCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因... 相似文献
5.
目的 探讨肾移植后行胰岛移植治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的安全性及有效性。方法 1例慢性肾功能衰竭合并T2DM的患者在肾移植术后3个月行胰岛移植治疗。患者在移植前依赖胰岛素治疗,用量为1.26 U/(kg·d)。采用TIPS入路手术:经颈内静脉插入穿刺导管,通过肝右静脉,在肝实质内穿刺门静脉右支,建立门体通道,置管入门静脉主干,将移植的胰岛细胞缓慢注入受者肝脏中。免疫诱导应用巴利昔单抗,联合依那西普。术后免疫抑制方案继续应用他克莫司、吗替麦考酚酯。术后监测血糖、糖化血红蛋白、胰岛素功能系列、以及外源胰岛素用量等。结果 术后当日血糖正常,暂停外源胰岛素,术后1周空腹血糖4.8~8.5 mmol/L,餐后血糖6.9~15.1 mmol/L,术后1周外源胰岛素总量较术前下降了50.14%。术后1周受者糖化血红蛋白为6.3%(术前为6.6%)。术后空腹及餐后C肽及胰岛素水平较术前均有所增长。术后1周行胰岛素释放及C肽释放试验结果提示移植胰岛功能部分恢复,胰岛素分泌有节律。结论 肾移植后胰岛移植对胰岛素依赖的2型糖尿病是一种有效且安全的治疗方式。 相似文献
6.
7.
目的 探讨累积空腹血糖暴露(cumFBG)对心脑血管事件的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,以连续参加2006-2007、2008-2009、2010-2011年3次健康体检的开滦集团职工为观察对象,排除心肌梗死、脑卒中、心力衰竭患者,最终纳入统计分析52 980例。以观察对象完成第3次健康体检时间为随访起点,以发生心脑血管事件为终点事件,随访终止时间为发生心脑血管事件、全因死亡或末次随访时间(2017年12月31日)。按cumFBG四分位分组,用Kaplan-Meier法计算各组心脑血管事件累积发病率,并用Log-rank检验比较各组心脑血管事件累积发病率的差异;采用Cox比例风险模型分析cumFBG对心脑血管事件的影响。结果 随访(6.76±1.03)年,cumFBG第1至第4四分位组心脑血管事件发病密度分别为3.42/千人年、4.57/千人年、5.68/千人年和9.53/千人年,且随着cumFBG增加,心脑血管事件、脑卒中、缺血性脑卒中累积发病率均呈上升趋势,经Log-rank检验及组间两两比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。Cox比例风险模型显示校正年龄、性别、体... 相似文献
8.
基因治疗最初用于治疗遗传性疾病,随着基因工程技术的发展,它在恶性肿瘤、神经退行性疾病、心血管疾病等获得性疾病的治疗中取得良好的临床效果,多种治疗方法获得监管部门的批准上市.基因治疗的优势在于特异性强、靶向性高、效果显著.基因治疗所涉及的基因工程技术包括病毒载体技术、基因编辑技术以及细胞改造的嵌合抗原受体修饰的T细胞技术... 相似文献
9.
目的:观察臂丛神经阻滞下手法松解联合高能量激光疗法(high-intensity laser therapy, HILT)治疗肩周炎合并糖尿病的临床疗效。方法:选取2018年12月至2019年12月于秦皇岛市第一医院疼痛科门诊就诊的肩周炎合并糖尿病患者,采用随机数字表法分为试验组(T组,32例)和对照组(C组,31例)... 相似文献
10.
目的:分析肝癌临床教学中应用多学科诊疗(MDT)联合案例教学模式(CBL)的效果.方法:五年制临床医学实习学生86例,随机分为观察组和对照组各43例.观察组采用MDT联合CBL教学模式,对照组采用传统讲授式教学模式.比较两组考核成绩、学生对教学模式的认同度和满意度.结果:观察组基础理论成绩和病例分析成绩分别为42.53... 相似文献