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辅助生殖技术中,卵巢储备评估可以有助于预测超促排卵中的卵巢反应性.有学者认为卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)比值可以作为评估卵巢储备的指标,并与体外受精(IVF)前月经周期的长度和卵巢对FSH刺激的敏感性有关[1].来源于垂体的FSH和LH的分泌在正常的生殖周期中有不同的模式,它们调控卵巢生理功能的作用明显不同,其各自的分泌调控不同,因此它们的比值在不同的生理时期会发生不同的变化.了解FSH/LH的变化特点及其意义可以指导对该比值评估的临床应用和思考.在生殖内分泌领域中,FSH/LH对卵巢储备评估与卵巢反应性的预测意义吸引了同行的关注及研究探讨.本文就FSH/LH比值与卵巢反应性的关系作初步论述. 相似文献
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辅助生殖技术临床实践中,预测卵巢的反应性是重要内容之一。目前,常用的预测指标有患者的年龄、基础卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平、窦卵泡数、卵巢容积、抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)及抑制素B(inhibin B)水平等。FSH及年龄作为预测卵巢储备功能的指标已广泛用于临床[1]。但是,基础FSH水平在年轻患者中预测价值较低,只有在基础FSH已经明显升高时,其预测价值较高[2]。而被国内外公认为预测价值较高的AMH水平检测因为费用昂贵,暂时无法在临床上常规应用。因此,尚没有一项独立的指标能够全面、准确地评估卵巢储备功能以预测卵巢反应性及助孕结局。对于年轻的、基础FSH正常的不孕患者,如何更好地评估卵巢储备功能,以制定合适的、个体化的超促排卵方案是临床医师关注的问题。 相似文献
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不同年龄段不孕患者控制性超排卵中卵巢低反应的预测 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究不同年龄段不孕患者超排卵过程中卵巢低反应的发生情况,探讨不同年龄段患者卵巢低反应的相关因素及比较各预测指标的诊断价值。方法回顾性分析中山大学附属孙逸仙医院生殖医学中心2424个体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期。按年龄分为4组,比较各组卵巢低反应的发生率及妊娠率;logistic回归分析基础FSH、基础LH、基础E2、窦卵泡数(AFC)、卵巢容积和BMI等与卵巢低反应的相关性,并根据回归结果计算联合指标的ROC曲线。结果 18~30岁组不孕患者卵巢低反应率为9.0%(77/852),基础FSH与AFC联合预测卵巢低反应的ROC曲线下面积为0.726;31~35岁组卵巢低反应率为19.7%(172/871),基础FSH、基础LH、AFC联合预测卵巢低反应的ROC曲线下面积为0.789;36~40岁组卵巢低反应率34.9%(190/545),基础FSH、卵巢体积、AFC和年龄联合预测卵巢低反应的ROC曲线下面积为0.831;≥41岁组卵巢低反应率为69.2%(108/156),AFC预测卵巢低反应的ROC曲线下面积为0.809。结论随着年龄增大,卵巢低反应发生率增加、妊娠率下降;不同年龄段预测卵巢低反应的指标不同,综合多指标的预测价值较单一指标预测价值高,建议综合多个有效指标评估卵巢的反应性。 相似文献
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目的探讨近端输卵管闭塞的病理形态和超微结构。方法采用回顾性方法对1985年1月-2004年12月间182例近端输卵管闭塞性不孕症患者进行分析,主要是闭塞的近端输卵管的病理形态改变,部分输卵管标本行透射电镜观察。结果导致输卵管近端闭塞的首位病因是输卵管非特异性慢性炎症,占67.02%,其次是输卯管管腔纤维闭塞和结节性输卯管炎,各占11.54%,再次为输卵管子宫内膜异位症,占6.60%,输卵管结核、输卵管异物结节以及未见明显病变者各占1.10%。透射电镜发现4例患者阻塞段输卵管切面为大量胶原纤维和少量的纤维细胞,排列较为紊乱,未见上皮和管腔;有1例仍可见输卵管上皮,但纤毛互相粘连填塞管腔,致使管腔变窄甚至闭锁,部分细胞纤毛出现退化或脱落,纤毛的横切面9+2微管系统结构欠清晰,胞质内线粒体肿胀及内质网扩张,胞质内可见空泡。而邻近阻塞部位输卵管(通畅段):电镜下上皮细胞主要由单层柱状分泌细胞和纤毛细胞构成,纤毛细胞顶端的纤毛排列比较规整,未见明显退化和脱落的现象。结论闭塞的近端输卵管呈多种病理类型改变,其主要病因是输卯管非特异性慢性炎症,其次为输卵管管腔纤维闭塞和结节性输卵管炎。感染及人工流产的增加可能是导致输卵管性不孕发病率增加的因素。 相似文献
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青春期妊娠对生殖健康的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
青春期是指从10~19岁的年龄段,现在全世界处于青春期的人数已超过10亿,占总人口的40%以上。美国每年有800000~900000例年龄19岁的少女意外妊娠。每1000个15~19岁的少女就有94.3人妊娠。妊娠对生理和心理均尚未成熟的青春期少女的生殖健康产生严重的影响。这个问题应该引起关注。 相似文献
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医学生英文标准病历书写训练的探讨 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 以住院病历的书写为主导。以英文表这为核心,提高对医学生的要求,为他们学习专业英语打下良好的基础。方法 将见习的医学生随机分成2组:(1)英文标准病例书写组,(2)普通病例书写组,采用住院病历评定和讨论交流的方式进行评估。结果 2组在病历书写方面成绩相当。但在对提问的回答和交流方面,2组有明显差异,英文组的学生表现出较强的交流沟通能力。结论 标准英文病历书写的训练对医学生的成长十分有益,这种训练是贯彻教育部关于双语教育规定的措施之一。 相似文献
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目的:比较月经规律患者冷冻胚胎移植周期两种子宫内膜准备方案对妊娠结局的影响。方法:采用单盲、前瞻性临床随机对照研究方法,选取2010年1月到2012年2月于中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行冷冻胚胎移植的月经规律、年龄≤40岁,可利用冷冻胚胎数≥3的139例患者。将患者随机分为自然周期组(NC组,70例)和激素替代周期组(HRT组,69例),其中NC组中62例、HRT组中56例完成了冷冻胚胎移植。比较两组患者的内膜厚度、ET日的E2水平、周期取消率、着床率、妊娠率、临床妊娠率、继续妊娠率和早期自然流产率。结果:NC组和HRT组的周期取消率分别为11.43%和18.84%,着床率为16.97%和15.89%,妊娠率为38.70%和35.71%,临床妊娠率为35.48%和30.36%,继续妊娠率为29.03%和28.57%,早期自然流产率为13.64%和5.88%,两组比较均无显著差异(P〉0.05)。NC组的内膜厚度[(10.16±2.30)mm]厚于HRT组[(8.84±1.26)mm],胚胎移植日的E2水平[(157.48±88.46)ng/L]低于HRT组[(273.57±284.76)ng/L],均有显著差异(P〈0.05)。结论:NC与HRT准备子宫内膜对冷冻胚胎移植的妊娠结局无影响。 相似文献
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[目的]了解对早产听力筛查结果的影响因素及降低假阳性率、提高筛查通过率的规范方法.[方法]正常足月新生儿896例,分为两组,按一定的操作要求执行瞬态诱发耳声发射操作,分析影响听力筛查通过率的各个因素.[结果]发现48 h~72 h执行筛查的通过率与72 h后执行有明显差异.耳道分泌物多的通过率低于分泌物少的新生儿,体位对通过率无明显差异.[结论]新生儿听力筛查极其重要,对影响听力筛查的因素及时纠正,能提高筛查通过率,降低假阳性率.早期发现、及时干预可使听力障碍患儿在幼时的听力与语言功能健康发展. 相似文献
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青春期中期妊娠引产79例 总被引:3,自引:0,他引:3
青春期是从10到19岁的年龄段,全球20%人口属于青春期。自从上世纪70年代以来.青春期性活动有上升趋势,从而出现青春期妊娠增加,流产人数增加。国内外对青春期妊娠的关注不断提高,但对于青春期中期妊娠引产方面的分析很少。我们对我院青春期中期妊娠引产病例作研究,以期对青春期中期妊娠引产情况有更深入的了解,为以后的工作提供依据。 相似文献