汉族健康人群和重性抑郁患者去甲肾上腺素转运体G1287A基因与人格特征的关联

目的 探讨汉族健康人和重性抑郁症患者去甲肾上腺素转运体G1287A基因多态性与EPQ人格特征的关系.方法 选取健康人群和重性抑郁症(MD)患者各100例.人格的评定采用艾森克人格问卷(EPQ),G1287A基因多态性的检测应用焦磷酸测序PSQ96 MA测序仪.结果 1.女性健康者EPQ各维度均分在不同基因型组间比较差异无显著性(P＞0.05),但P纬度均数存在组间不同的趋势(t=1.92,P=0.06).2.女性MD患者E、N维度均分在不同基因型组间比较差异有显著性(F值分别为4.646和4.121,P＜0.05).E、N维度不同等级间基因型频率分布差异有显著性(x2值分别为6.335和11.942,P＜0.05).结论 G1287A基因与女性人格特征存在一定关联性,GA基因型是女性健康人群P型(精神质)人格的可疑危险因素,AA基因型可能与女性MD患者E型(外倾)和非N型(非神经质)人格有关.     

甲状腺手术切口引流的改进及护理

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 8月 ,我院对 12 0例甲状腺术后切口引流进行改进 ,由常规的橡皮片引流改为头皮针塑料管引流 ,取得了良好的效果。1　一般资料12 0例中 ,男 2 9例、女 91例 ,年龄 12～ 73岁。甲状腺瘤切除术 89例 ,甲状腺机能亢进 12例 (行甲状腺腺叶切除术 3例 ,甲状腺次全切除术 9例 ) ,甲状腺囊肿切除术 10例 ,甲状腺癌根治术 9例。2　方法将头皮针去针头后剪侧孔 ,有孔一端置于伤口深部 ,另一端于切口下唇皮肤戳孔引出固定并接 10 m l注射器 ,术后30～ 6 0 min抽吸 1次 ,引流液减少后 ,抽吸时间可延长至 1次 / 2 h,4 8h拔除伤…     

人工髋关节置换术56例护理体会

人工髋关节置换术或全髋置换术是用人造髋关节置换全部或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术[1].人工髋关节假体仿照人体髋关节的结构,将假体柄插入股骨髓腔内,利用头部与关节臼或假体金属杯形成旋转,实现股骨的屈伸和运动.其广泛应用于保守治疗无效的髋关节疼痛,X线确诊的髋关节骨关节炎、股骨头坏死,因髋关节疼痛不能工作、睡眠或活动,髋关节修复术后关节不稳,部分髋部骨折,髋关节肿瘤等相关疾病[2].     

土家三水点穴疗法治疗失眠临床观察

目的：观察土家三水点穴疗法治疗失眠症的临床疗效。方法：80例随机分为两组,治疗组40例用土家三水点穴疗法治疗,对照组40例选取四神聪、太阳穴电针治疗。结果：总有效率治疗组85．0％,对照组82．5％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：土家三水点穴疗法与电针治疗失眠都有较好的疗效。     

大叶性肺炎形成支气管黏液栓高危因素分析

目的 探讨大叶性肺炎形成支气管黏液栓的临床特征和高危因素.方法 选取2018年1月至2020年3月收治的大叶性肺炎患儿临床资料.根据纤维支气管镜下情况分为黏液栓组和非黏液栓组,比较两组患儿临床特征和实验室检查结果.结果 共收治大叶性肺炎患儿935例.根据纤维支气管镜检查结果纳入黏液栓组135例,男73例、女62例,中位...     

Omenn综合征一例临床表型和基因诊断分析

目的 Omenn综合征是罕见的常染色体隐性遗传严重联合免疫缺陷病.探讨1例Omenn综合征患儿的临床特征和基因突变类型,以提高临床医师对该病的认识.方法 对1例疑诊严重联合免疫缺陷病患儿进行详细的病史采集和归纳,并采用PCR方法扩增患儿、父母及哥哥RAG1/RAG2基因,PCR产物进行双向序列测定,RT-PCR扩增25个T淋巴细胞受体β链V区(TCRVβ)亚家族并进行克隆谱型分析,短核苷酸串联重复序列(short tandum repeat,STR)分析除外母源性T细胞植入.结果 患儿具有生后早期反复肺炎、顽固性腹泻、红皮病及肝脾淋巴结肿大,抗生素治疗效果差等临床特点;淋巴细胞分类显示有相当数量的CD3+细胞(35.3％),CD19+细胞明显降低(0.4％);PHA刺激淋巴细胞增殖极度低下;患儿25个TCRVβ亚家族均为单克隆或寡克隆,提示TCR库多样性严重受限.RAG1基因组DNA测序发现患儿为RAG1基因的纯合缺失突变(2302del T).患儿父母及哥哥均为RAG1异常基因携带者.患儿STR分析除外母源性T细胞植入可能.结论 Omenn综合征是由RAG1/RAG2基因突变引起的严重联合免疫缺陷病,在我国罕见报道,临床表现为生后早期反复感染及红皮病等,RAG1/RAG2基因突变分析可帮助明确诊断及早期免疫重建和遗传咨询.     

全髋关节置换术后患者报告结局现状及影响因素分析

目的：了解全髋关节置换术患者术后3个月患者报告结局的现状并探讨其影响因素。方法：采用横断面调查,选取2016年5月至2016年10月行全髋关节置换术的患者。应用“髋关节功能障碍和骨性关节炎评分-简体中文版”等测量全髋关节置换术后患者报告结局,并分析其个人因素、疾病相关因素以及术前期望等因素是否对其造成影响。Excel录入数据,SPSS 19.0进行统计分析,选用t检验等行单因素分析,多元线性回归行多因素分析。结果：纳入全髋关节置换术后患者共326例,其术后3个月患者报告结局得分为（372.05±54.79）分;通过多元线性回归分析,发现：术后疗效满意度（β=58.837,95%CI=54.773~61.958,P=0.000）、年龄（β=-0.928,95%CI=-0.992~-0.575,P=0.000）、出院后依从性（β=9.749,95%CI=6.008~11.827,P=0.000）、术后是否有并发症（β=-13.968,95%CI=-17.211~-8.123,P=0.000）、出院时患者报告结局得分（β=0.174,95%CI=0.064~0.224,P=0.002）、出院后是否有非计划再入院（β=-27.514,95%CI=-37.446~-17.702,P=0.002）、术前疼痛评分（β=-1.506,95%CI=-2.368~ -0.639,P=0.034）和术前期望康复时间（β=1.905,95%CI=1.257~3.347,P=0.036）是全髋关节置换术后患者报告结局的影响因素,回归方程决定系数R2=0.661。结论：应高度重视入院时疼痛程度重、高龄、术前期望值高、术后发生并发症、术后疗效不满意、术后存在非计划再入院以及出院时患者报告结局得分较低者,并加强住院期间有效干预及出院后延续性护理。     

干扰素α2b治疗恶性黑色素瘤术后患者癌因性疲乏的临床价值

【摘要】 目的 分析干扰素α 2b治疗恶性黑色素瘤术后患者癌因性疲乏现状,探讨癌因性疲乏与生命质量的相关性,总结癌因性疲乏的临床价值。方法 对2015年6月~2016年11月收治的干扰素α 2b治疗恶性黑色素瘤术后98例患者进行问卷调查,调查表包括一般情况调查表、piper疲乏量表和生命质量评价量表（EORTCQLQ C30）,对收集的数据采用SPSS（v190）软件进行统计分析。结果〓疲乏量表显示,患者在接受α 2b干扰素注射前与每日注射后比较,疲乏得分及发生率比较差异均有统计学意义（P＜005）;第1天与其余6天疲乏得分及发生率也不同,差异均有统计学意义（P＜005）。相关性分析显示,患者癌因性疲乏总分及各维度与生命质量功能领域各条目呈负相关（P＜005）,与症状领域各条目及单一条目中的食欲丧失、失眠呈正相关（P＜005）。结论 恶性黑色素瘤术后患者在接受α 2b干扰素注射第1天癌因性疲乏属于中、重度疲乏（969%）,患者生命质量较差,并且癌因性疲乏程度与生命质量功能、症状领域及单一条目中的食欲丧失、失眠相关。     

成体干细胞及其在运动医学中的研究与应用

成体干细胞可塑性的发现更新了人们对成体干细胞的认识,使成体干细胞研究成为干细胞研究的热点,为临床应用和运动医学领域的研究奠定了基础.成体干细胞亦具有自我更新、再生能力和可塑性等分化潜能的显著特征,但成体干细胞大多处于休眠状态,分裂很慢或很少分裂,而且数量较少.在运动医学领域,成体干细胞研究的重点是如何将成体干细胞诱导培养成所需要的细胞类型用于防治一些常见的运动性疾病,诸如由于利用成体干细胞技术治疗膝关节半月板损伤,其创伤小、方便易行且没有后遗症.研究发现长期系统的运动锻炼能够增强神经干细胞的迁移能力,促进神经功能恢复.另外运动锻炼还可以提高成体干细胞对运动造成的神经系统变性性疾病、糖尿病、心脏病、骨骼及肌肉组织损伤等运动性疾病的康复效果.