护理病历书写质量控制的措施

护理病历书写的质量是护理管理体系中的一项重要环节。为了不断提高护理病历书写质量,近年来我院对其实施了全面质量管理,将护理病历书写的整体过程纳入了提高质量的轨道,取得了明显的效果。具体措施与体会如下: 1 规范化要求是质量控制的前提 根据浙江省住院病历质量(护理)标准,我院对护理表格书写的质量,实行规范化要求。严格规定,其总体必须达到:记录及时、准确,签全名,不潦草,措词简单扼要,重点突出,运用医用术语,字迹端正,不可任意涂改。所有表格一律用蓝、红钢笔书写,要求整齐、清洁。并对体温单、医嘱单、病情护理记录单、护理入院录、重症护理记录单、计划护理单都按     

小儿头皮静脉穿刺的体会

随着医学技术的不断发展,药物由静脉输入已成为治病的重要手段.尤其是4岁以下患儿,为了能使他们早日恢复健康,在治疗中常采用头皮静脉输液.一针见血率的高低,穿刺的成功与失败,直接关系到患儿转危为安的关键.特别是在抢救重症脱水,心跳呼吸骤停患儿更为重要.现将多年来对小儿头皮静脉穿刺成功的体会总结如下.     

儿童医疗辅导照护方式对1例胃恶性淋巴瘤患儿的护理

选取2018年9月收治于复旦大学附属儿科医院的胃恶性淋巴瘤患儿1例,总结其采用儿童医疗辅导（Child Life）照护方式针对诊疗依从性的护理经验。重视年龄段心理特点保护患儿自尊;用共情技术获得患儿信任;用心理暗示及适当自我暴露技巧激发患儿潜能;鼓励表达、探讨应对害怕和疼痛的方法减轻患儿恐惧感;设限、利用权威、提供选适当的选择和自由提高患儿自制力;自创游戏表达欣赏与鼓励帮助患儿释放压力;介入家长获得支持;做好转介交接和延续性服务。患儿情绪稳定、依从性提高,病情好转出院。连续随访5个月,患儿保持良好的诊疗依从性。     

儿童医疗辅导照护缓解患儿腰椎穿刺疼痛和父母焦虑研究

目的 探索儿童医疗辅导照护在门急诊腰椎穿刺患儿中的应用效果。方法 将门急诊腰椎穿刺的150例患儿作为干预组,实施儿童医疗辅导照护,包括术前全方位沟通、治疗性游戏等措施;159例作为对照组,实施常规护理。比较两组腰椎穿刺一次成功率、穿刺时长,穿刺时患儿疼痛程度及家属焦虑水平。结果 两组腰椎穿刺成功率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预组穿刺时长显著短于对照组, 患儿疼痛程度及家属焦虑水平显著低于对照组（均P<0.01）。结论 儿童医疗辅导照护能缩短患儿腰椎穿刺时间,缓解患儿疼痛程度,并降低家属焦虑水平。