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室间隔缺损封堵术后并发溶血1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病例摘要 患者女 ,3 4岁 ,因体检时发现心脏杂音 2 0余年 ,于 2 0 0 3年 2月 1 9日入院。入院时查体 :胸骨左缘第 3~ 4肋可闻及 4~ 5级收缩期杂音。心脏彩超显示室间隔缺损 (隔瓣后 )。诊断 :先天性心脏病 ,室间隔缺损 (隔瓣后 )。2月 2 4日下午在局麻下行经皮穿刺VSD封堵术。术中左室造影显示室缺为漏斗型 ,最窄处为 6 6mm ,底部约为 1 2 0mm ,用 1 6 0mm的封堵器封堵。术后反复行心脏彩超及X线左室造影 ,显示缺损处仍有少许左向右分流的血流束 ,胸骨左缘第 3~ 4肋间仍可闻及 1~ 2级收缩期杂音 ,三尖瓣听诊区可闻及2~ 3级收缩期杂… 相似文献
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目的 探讨多通道食管腔内阻抗-pH监测(MII-pH)对胃食管反流性咳嗽(GERC)的诊断价值和局限性。方法 选择2010年5月—2011年7月在同济大学附属同济医院呼吸内科门诊就诊的可疑GERC患者,进行MII-pH,并经药物抗反流治疗证实诊断。分析MII-pH对GERC诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、总符合率、阳性预计值和阴性预计值,并计算AUCROC和Kappa值。结果 在接受MII-pH的56例患者中,35例结果阳性,30例(85.7%)确诊为GERC,其中酸反流引起者25例(83.3%),非酸反流引起者5例(16.7%)。在21例MII-pH阴性结果患者中,有6例(28.6%)经药物抗反流治疗,GERC诊断得到证实。MII-pH对GERC的诊断灵敏度为83.3%,特异度75.0%,假阳性率25.0%,假阴性率16.7%,总符合率80.4%,阳性预测值85.7%,阴性预测值71.4%,AUCROC 0.792,Kappa值0.577。结论 MII-pH能识别包括非酸反流在内的所有GERC,是较灵敏可靠的GERC诊断手段。 相似文献
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高效液相色谱法测定人血浆中头孢克洛浓度 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:测定人血浆中头孢克洛血药浓度.方法:以头孢拉定为内标,SinoChrom ODS-BP(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,检测波长为254 nm,流动相为0.01 mol·L^-1磷酸二氢钠缓冲液-甲醇(35∶65),流速为1.20 mL·min^-1,柱温为30℃,采用蛋白沉淀法处理血浆样品.结果:头孢克洛在0.2~40.0 mg·L^-1范围内线性关系良好(r=0.999 6),平均提取回收率为(98.80±1.96)%,平均方法回收率为(99.63±0.14)%,日内和日间RSD均小于4.05%.结论:该法简便、快速、准确、重复性好,适用于头孢克洛的药动学研究. 相似文献
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目的:建立氯唑西林血药浓度的高效液相色谱分析方法。方法:以苯唑西林为内标,用乙腈为沉淀剂处理人血浆样品,分析柱为 SinoChrom ODS-BP(5μm,250mm×4.6mm),流动相为0.02mol·L~(-1)磷酸二氢钠缓冲液-乙腈(65:35,用磷酸调pH 为4.6),流速1.10mL·min~(-1),柱温30℃,在225nm 波长处检测。按内标法定量。结果:血药浓度线性范围为0.25~40.0μg·mL~(-1)(r=0.9994),最低检测限0.20μg·mL~(-1)(S/N>3),提取回收率为92.5%~100.5%(n=5),方法回收率为96.2%~100.8%(n=5),日内和日间 RSD(n=5)分别为1.78%~4.05%和1.96%~7.36%。结论:本方法简便、准确、精密度高、重现性好,适用于氯唑西林人体内药代动力学研究及人体生物等效性研究。 相似文献
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糖尿病是严重影响人类健康的四大慢性非传染性疾病之一。由于内分泌代谢紊乱,尤其是合并糖尿病酮症酸中毒时,机体的防御机能显著降低,对感染的易感性明显增高,易于发生细菌及某些病毒感染。我科1996年1月以来收治2例糖尿病并发头颈深部间隙感染患者,经及时治疗感染控制,病情改善,现报告如下。1 病例报告例1,男性,38岁。因拔牙后6牙龈肿痛10天,恶心呕吐3天于1996年1月2日住本院内科。既往患“银屑病”病史5年,“糖尿病”已3年。入院前10天拔牙后出现牙龈肿痛,自服“新癀片”、“灭滴灵”治疗3天好转,入院前3天出现恶心呕吐,无腹痛、腹泻,诊… 相似文献
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892例慢性鼻-鼻窦炎患者内镜鼻窦手术围手术期临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨内镜鼻窦手术围手术期处理原则及注意事项。方法分析892例内镜鼻窦手术患者术后随访及手术1年后治疗效果。结果根据慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南2008年南昌标准,以手术后1年为近期疗效评估时间,采用Lund—Kennedy评分法进行鼻内镜检查量化评估,892例中治愈759例(82.5%),好转133例(15%),无效22例(2.5%),均为慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉的患者。手术并发症为眶纸板损伤27例,脑脊液鼻漏11例,术后大出血1例,筛顶损伤6例,多数并发症发生于手术后初期。结论认真的围手术期治疗、建立术后严格的鼻内镜随访换药制度是防止手术并发症、提高手术疗效的关键。 相似文献
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贵金属烤瓷冠桥的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 对贵金属烤瓷冠桥进行临床研究,评价其临床效果。方法 对65例贵金属烤瓷冠桥修复患者,其中冠185个,桥10件进行为期三年的随访研究。结果 烤瓷冠表面和颜色优秀率89.97%,解剖形态优秀率92.14%,边缘完整性优秀率91.31%,牙龈状况优秀率93.75%,相应地,固定桥则分别为:65.24%、68. 57%、68.20%、81.32%。总计失败率2.56%,无1例龈缘金属染色。结论 与非贵金属烤瓷冠相比,强度相当,外形及颜色更佳,无龈缘金属染色。 相似文献
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目的:比较液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法与微粒子酶联免疫(MEIA)法测定人血浆中地高辛浓度的差异。方法:分别采用LC-MS/MS法与MEIA法对质控样品及50例患者血浆样品中的地高辛浓度进行检测,采用配对t检验比较分析两种方法的检测结果。结果:质控样品检测结果显示,两种方法检测结果间的差异无统计学意义(P>0.05);50例患者血浆样品检测结果显示,MEIA法检测结果明显高于LC-MS/MS法,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MEIA法检测结果与临床实际情况相比存在一定的差异,LC-MS/MS法更适于临床地高辛血药浓度的检测。 相似文献
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目的探讨一年间各季度慢性咳嗽病因分布频率的改变。方法收集2009年1月至2009年12月间连续在同济大学附属同济医院呼吸内科就诊并经逐步诊断流程探查病因的290例慢性咳嗽患者,以季度为单位分成4组,通过χ^2检验分析各季度病因分布频率的差异。结果一年中慢性咳嗽病例数第2季度最多,第4季度最少。咳嗽变异性哮喘的分布频率因季节不同而变化,从第1季度63.8%降至第4季度35.4%(χ^2=11.334,P=0.01)。而其他病因无明显季节差异。结论咳嗽变异性哮喘的分布频率随季度而变化。 相似文献
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<正>鼻内镜用于慢性鼻窦炎、鼻息肉手术治疗以来,其适应证已逐渐拓展到鼻眼相关外科及鼻颅底外科,且越来越多应用于鼻腔鼻窦其他疾病的诊断与治疗,我科自2006年来应用鼻内镜电视监视系统下 相似文献