代谢综合征患者血管内皮损伤标志物、C反应蛋白与胰岛素抵抗的关系

目的:观察代谢综合征(MS)患者血管内皮损伤标志物血管性假性血友病因子抗原(vWF:Ag)、凝血酶调节蛋白(TM)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的水平变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法:测定67例MS患者(其中合并冠心病31例)及35例健康对照组TM、vWF:Ag、Hs-CRP、空腹胰岛素(Fins)水平,计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:单纯MS组(B组)TM、vWF:Ag、Hs-CRP水平明显高于对照组(A组),P<0.05;MS合并冠心病组(C组)TM、vWF:Ag、Hs-CRP水平均高于A组和B组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。单因素直线相关分析表明TM、vWF:Ag、Hs-CRP与IR显著正相关(r分别为0.32、0.36、0.38)。结论:MS患者血管内皮损伤标志物、CRP水平升高,且与IR抵抗有关。     

穴位贴敷治疗烟草依赖的临床疗效观察

目的：观察穴位贴敷治疗烟草依赖的临床疗效。方法：按随机数字表法将60例烟草依赖患者分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用尼古丁贴片戒烟方法,治疗组给予中药穴位贴敷治疗。分别于治疗前,治疗2个月结束后测试C0含量,并于第6个月检测C0含量观察是否复吸。结合尼古丁依赖程度量表(FTND)和明尼苏达尼古丁戒断症状量表(MNWS)评价戒烟疗效。结果：治疗组总有效率大于对照组(P＜0.05)。治疗后两组患者FTND量表评分和MNWS量表评分明显降低,且治疗组改善优于对照组(P＜0.05)。结论：穴位贴敷治疗烟草依赖患者疗效显著,有助于提高戒烟率,降低尼古丁依赖程度,改善戒断症状,且不易复吸。值得临床推广和应用。     

蛋白激酶在药物开发中的应用

2003年10月，在美国召开了第4届国际蛋白激酶会议。本次会议的焦点主要是关于蛋白激酶药物的研究开发策略，包括蛋白激酶靶标的确定、选择性及用于药物开发的可能。会议主题有：激酶的分析技术和结构描述；蛋白激酶抑制剂的产生新策略及确定有效靶标的相关技术，如RNA干扰(RNAi)的应用。     

维生素E琥珀酸酯联合紫杉醇对Her-2过表达乳腺癌细胞的诱导凋亡研究

背景与目的:维生素E琥珀酸酯(vitamin E succinate,VES)是天然维生素E的酯化衍生物,研究已证实其可诱导乳腺癌、前列腺癌、舌癌及肾癌等恶性肿瘤凋亡,却对正常细胞组织没有毒性作用.本实验以VES、紫杉醇单独及联合作用于Her-2过表达乳腺癌细胞,检测各组药物对乳腺癌细胞的诱导凋亡率.方法:免疫细胞化学法检测MDA-MB-453细胞Her-2蛋白表达水平.以VES、紫杉醇单独作用于MDA-MB-453细胞24、48 h,用TUNEL法检测细胞凋亡率,以浓度为10、20 mg/L的VES与浓度为50和100 nmol/L的紫杉醇组合,作用于MDA-MB-453细胞24、48 h,用TUNEL法检测不同组合的细胞凋亡率,比较各种组合对Her-2过表达乳腺癌细胞的诱导凋亡作用.结果:MDA-MB-453细胞Her-2表达率95%CI:63.32%～69.60%;YES与紫杉醇对MDA-MB-453细胞均有诱导凋亡作用,并成剂量和时间依赖关系,其中10mg/L VES联合100 nmol/L紫杉醇作用于MDA-MB-453细胞48 h对其的诱导凋亡作用最强.结论:VES和紫杉醇对MDA-MB-453细胞均有诱导凋亡作用,两药联合时诱导凋亡作用增强.     

大鼠骨癌痛模型中脊髓背角神经元与星型胶质细胞相互联系的研究

目的:研究大鼠骨癌痛模型中脊髓背角神经元与星型胶质细胞相互联系。方法:利用Walker256乳腺癌细胞建立大鼠骨癌痛模型后,分别鞘内注射药物阻断神经元的活化（c-Fos反义寡核苷酸探针,c-Fos ASO）和星形胶质细胞的活化（L-α-aminoadipate,L-α-AA）,然后分别检测大鼠痛行为学改变;利用免疫荧光染色法和Western blot实验检测大鼠脊髓背角神经元活化标记物c-Fos和星形胶质细胞标记物GFAP的表达变化。结果:骨癌痛大鼠出现了显著的痛行为学改变并激活了脊髓背角神经元和星形胶质细胞,表现为早期c-Fos和晚期GFAP的表达增加。鞘内注射c-Fos ASO或L-α-AA均有明显镇痛效果。免疫荧光染色提示c-Fos ASO不仅能显著抑制骨癌痛大鼠神经元的活化,而且对星形胶质细胞的活化也有抑制作用。与此同时,Western blot显示L-α-AA不但抑制了星形胶质细胞的活化,也缩短了神经元的活化时间。结论:神经元和星形胶质细胞相互联系伴随着骨癌痛的发生发展。因此,研究新的镇痛策略,应综合考虑两者的协调关系。     

吲哚菁绿光热治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染的研究

目的　探讨吲哚菁绿（ICG）的光热治疗（PTT）性能及对耐甲氧西林葡萄球菌的杀灭效果。方法　利用紫外和荧光光谱对ICG的光物理性质进行表征;测定不同质量浓度ICG（0、12.5、25、50、100和200 mg/L）的光热升温曲线,评估ICG的光热转化性能;取小鼠乳腺癌4T1细胞与不同质量浓度的ICG溶液（0、50、100、200和500 mg/L）混合,通过MTT实验检测ICG的细胞毒性;取1×1010 CFU/mL的耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌加入到96孔板中,将实验分为7组：PBS组、ICG组（500 mg/L）、激光照射组（1.5 W/cm2的808 nm激光照射10 min）、ICG+0.33 W/cm2激光照射组、ICG+0.66 W/cm2激光照射组、ICG+1 W/cm2激光照射组、ICG+1.5 W/cm2激光照射组,观察并记录存活的菌落数,分析基于ICG的PTT杀菌效果。结果　紫外吸收光谱证实ICG在808 nm处具有较强的光吸收能力;ICG溶液（质量浓度为200 mg/L）经功率密度为1.5 W/cm2的808 nm近红外激光照射10 min后,温度可升高23.3 ℃,而纯水的温度仅升高了4.8 ℃。ICG不同质量浓度组即50、100、200、500 mg/L组的细胞生存率分别为81.87%±2.69%、81.47%±2.94%、82.92%±2.61%、80.44%±2.98%,组间差异无统计学意义（F=0.402,P＞0.05）。不同功率密度激光照射组即0.33、0.66、1、1.5 W/cm2组的细胞生存率分别为97.21%±1.59%、94.92%±1.98%、93.89%±1.38%、93.03%±2.31%,组间差异无统计学意义（F=2.864,P＞0.05）。杀菌实验中,与PBS组比较,ICG+激光照射组随着激光功率密度的升高,细菌存活数量逐渐下降,差异有统计学意义（F=133.800,P＜0.01）。结论　ICG具有良好的生物相容性和光热治疗性能,在近红外激光照射下对耐甲氧西林葡萄球菌具有较强的杀灭效果,具有较好的临床转化应用价值。     

碘对人甲状腺细胞凋亡相关蛋白表达影响

目的 探讨有机碘和无机碘对体外培养的人甲状腺细胞凋亡相关蛋白Fas、FasL和p53表达影响。方法 取正常人甲状腺细胞进行培养,实验设对照组(培养液)和碘化钾组及有机碘组(碘浓度分别为0.1、10、1 000 μmol/L),培养48 h,采用免疫组织化学技术测定细胞凋亡相关蛋白表达的情况。结果 10、1 000 μmol/L 碘化钾组与有机碘组甲状腺细胞Fas表达量分别为(0.131 8±0.010 0)、(0.217 4±0.017 7)、(0.124 5±0.007 4)、(0.158 5±0.010 0),均高于对照组的(0.072 8±0.009 3),差异有统计学意义(P<0.01);10、1 000 μmol/L碘化钾组与有机碘组甲状腺细胞FasL表达量分别为(0.108 1±0.015 5)、(0.178 4±0.010 4)、(0.093 8±0.007 0)、(1 382±0.008 0),均高于对照组的(0.060 8±0.009 6),差异有统计学意义(P<0.01),呈剂量效应关系;与相同剂量碘化钾组比较,1 000 μmol/L 有机碘组甲状腺细胞Fas表达量较低,10、1 000 μmol/L 有机碘组甲状腺细胞FasL表达量较低,差异均有统计学意义(P<0.01);各组甲状腺细胞p53表达量无明显差异。结论 高碘可促进甲状腺细胞凋亡的发生,且有机碘对甲状腺细胞的影响小于碘化钾。     

围手术期临床路径护理对精索静脉曲张手术患者手术结局及术后生活质量的影响

目的 研究围手术期临床护理路径对精索静脉曲张手术患者手术结局及术后生活质量的影响.方法 选取2018年1月—2019年1月之间在我院进行住院治疗的70例精索静脉曲张患者为研究对象,均为男性,随机分为对照组和观察组.对照组35例,进行常规护理.观察组35例,在对照组的基础上进行临床路径护理.对比两组患者手术结局、不良情绪及术后生活质量.结果 护理后,观察组患者下床时间、进食时间、住院时间及住院费用明显低于对照组,P<0.05.2组患者的HAD分数及生活质量评分均显著优于护理前,差异显著,P<0.05;且,护理后,观察组患者的HAD分数及生活质量评分显著高于对照组,差异显著,P<0.05.结论 对精索静脉曲张手术患者进行围手术期临床路径护理,能够明显缩短患者下床时间、进食时间、住院时间及住院费用,有效改善患者不良情绪,提高患者生活质量,值得进一步深入研究并推广应用.     

老年痴呆患者遗嘱能力的研究进展

痴呆是一种发展病程不可逆的神经退行性病变,以损害患者的认知功能为核心。轻中度痴呆患者具有一定的认知功能及执行能力。遗嘱能力作为一项高级执行能力,因其跨越医学与法律的范畴引起了国外广大学者的关注。痴呆患者具有立遗嘱的权利,但其所立遗嘱是否有效值得探讨。目前国外对痴呆患者遗嘱能力评定标准、评估工具的研究逐渐增多,而我国对这方面的关注较少。本文通过回顾国内外老年痴呆患者遗嘱能力的相关文献并进行综述,以期为我国引进合理有效的遗嘱能力评定标准和评估工具提供依据,同时为保护我国痴呆患者合法权益、维护患者尊严、减少家庭和法律的纠纷提供借鉴。