母亲遭受家庭冷暴力对儿童早期消极情绪的影响：亲子冲突与儿童早期睡眠问题的链式中介作用

目的：探究家庭冷暴力对儿童早期消极情绪的影响,以及亲子冲突与儿童睡眠问题在其中的链式中介效应。方法：使用家庭冷暴力量表、亲子关系量表、儿童睡眠问题量表、长处与困难问卷（父母版）,测查2728名1～8岁儿童的母亲,采用SPSS 26和Mplus 8.3对数据进行相关分析并建立结构方程模型。结果：（1）在控制了母亲的受教育程度、儿童性别和年龄等变量后,母亲遭受家庭冷暴力、亲子冲突、儿童睡眠问题与消极情绪之间两两显著正相关;（2）母亲遭受家庭冷暴力能显著正向预测儿童早期的消极情绪;（3）亲子冲突和儿童睡眠问题在母亲遭受家庭冷暴力与儿童早期的消极情绪之间起链式中介作用。结论：母亲遭受家庭冷暴力不仅直接影响儿童早期的消极情绪,而且还通过亲子冲突和儿童睡眠问题的链式中介效应间接影响儿童消极情绪。     

半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎35例

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病，多发病，难治病之一，以胃粘膜固有腺体萎缩为病理特征，治疗难度大且易于癌变，故引起人们的高度重视。近年来笔者用半夏泻心汤结合辨证治疗慢性萎缩性胃炎35例，取得了较好的疗效，现介绍如下。     

短期小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎30例疗效观察

支原体肺炎（ mycoplasma pneumonia,MPP）多发于学龄儿童和青少年,以及婴幼儿群体,主要由肺炎支原体感染引起,总发病率占小儿肺炎病原的10％～30％［1］。支原体是介于细菌和病毒之间的病原微生物,为已知的能独立存活的最小病原微生物,可通过呼吸道、飞沫进行传播,冬季为疾病高发期,近年来支原体感染有上升趋势,且表现为发病年龄提前,肺外并发症多等特点,甚至可引起多器官功能障碍综合征（ multiple organ dys－function syndrome,MODS）［2］。笔者在支原体感染常规治疗的基础上,进一步应用短期小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎30例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下。     

中医特殊护理糖尿病足36例

目的:观察中医特殊护理糖尿病足的临床疗效。方法:将72例糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组采用常规治疗和护理,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药足浴和点穴护理。结果:对照组总有效率为88.9%,治疗组总有效率为100.0%,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05);两组血糖变化、患病部位颜色变化、疼痛改善、溃疡愈合时间比较,治疗组均优于对照组(P均<0.05)。结论:中医特殊护理糖尿病足疗效显著。     

弱视儿童的院外延伸护理

摘要：弱视训练是弱视儿童在弱视治疗方面主要的手段,如何提高弱视儿童在训练方面的依从性、训练的持续性,是弱视训练中主要问题。因此,对弱视儿童及家庭进行持续的院内院外护理,监督、督促、指导弱视训练,才能确保弱视儿童视力有所提高。     

自体疣包埋术治疗扁平疣的疗效观察

扁平疣又叫青年扁平疣,是一种好发于青少年颜面、手背皮肤浅表的赘生物,病程慢,发病率较高,为人类乳头瘤病毒感染所致。皮疹为帽针头至绿豆或稍大的扁平光滑丘疹,呈圆形、椭圆形或多角形,质硬,正常皮色或淡褐色。一般无自觉症状,偶有微痒,常常由于搔抓而自体接种,沿抓痕呈串珠状排列,即Koebner现象。可需1～2年或更长时间才能自行消退,消退前,疣基底部常出现瘙痒或发红,可复发。临床治疗扁平疣的方法很多,如冷链、微波、高频电的物理治疗,化学药物外用治疗,全身注射免疫调节剂或免疫增强剂治疗,还有中药治疗等,但均存在反复迁延不愈等不足。     

127例儿童预防接种异常反应调查分析

目的 了解徐州市泉山区儿童疑似预防接种异常反应(AEFI)发生的情况,探讨AEFI的预防,降低AEFI的发生,减轻人们的精神和社会负担.方法 回顾性分析2011年度徐州市泉山区卫生工作报告.结果 全区13个接种门诊均有报告AEFI案例共127例,年报告发生率为147.5/10万;发生年龄以5～8月龄和1岁～为主;发生率最高的疫苗为DPT全细胞疫苗;接种疫苗后48 h内发生AEF1者112例,均为一般反应,预后良好.结论 全区发生反应的疫苗种类较多,各类疫苗的发生率不同.AEFI监测系统运转良好,敏感性较高.     

聚焦解决护理模式对首发急性心梗患者心理弹性水平的影响

目的 ：探讨聚焦解决护理模式对首发急性心梗患者心理弹性水平的影响。方法 ：选取2019年5月～2021年2月本院收治的首发急性心梗患者78例为研究对象,随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。对照组患者予以常规护理干预,观察组在对照组基础上采取聚焦解决护理模式。比较两组入院时和出院时的心理弹性、自我感受负担和生活质量水平。结果：两组干预后心理弹性各维度得分较干预前均有改善,观察组干预后坚韧、乐观和自强得分明显高于对照组（P<0.05）。两组干预后自我感受负担和生活质量得分较干预前均有改善,观察组干预后自我感受负担得分明显低于对照组,生活质量得分明显高于对照组（P<0.05）。结论：聚焦解决护理模式有助于提高首发急性心梗患者的心理弹性,提高生活质量,缓解自我负担。     

腹部推压缓解结肠镜检查后腹胀的效果观察

目的 探讨腹部推压对于结肠镜检查后腹胀的缓解效果.方法 将我院2016年11月28日至2017年1月5日结肠镜检查后的103例患者,采用完全随机分组法分为试验组51例和对照组52例.对照组进行自由行走或变换体位、自主排气以缓解腹胀;试验组在对照组的基础上指导患者自行腹部推压5 min,观察两组患者肠镜检查结束即刻的腹胀程度、结束5 min时的腹胀及其缓解程度.结果 肠镜检查结束时两组患者腹胀程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),实施干预5 min后,试验组较对照组腹胀程度减轻,差异有统计学意义(P＜0.01);肠镜检查结束5min时,试验组较对照组腹胀缓解程度明显,差异有统计学意义(Z=-5.839,P＜0.01).结论 结肠镜检查结束时患者自行腹部推压5 min+常规指导处理较单纯常规指导处理能更好缓解患者结肠镜检查后腹胀.     

β-hCG和孕酮在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的临床意义

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)和孕酮(P)在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的价值。方法:选择早期妊娠孕妇105例为研究对象,采用回顾性对照研究的方法,根据相关临床检查分为早期输卵管妊娠50例、早期先兆流产55例,并选择同期门诊30例正常早孕孕妇作为对照组,比较3组孕妇血清β-h CG和P水平,并分析两种检测方式在早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的特异性。结果:早孕组血清β-h CG和P水平显著高于早期输卵管妊娠组和早期先兆流产组,差异有统计学意义(P<0.05),早期先兆流产组血清β-h CG和P水平显著高于早期输卵管妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);早孕组和早期先兆流产组48 h后血清β-h CG水平上升幅度较大,而早期输卵管妊娠组无明显上升幅度,早孕组上升幅度高于早期先兆流产组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清β-HCG检测在早期输卵管妊娠、早期先兆流产中的诊断符合率与血清P检测诊断符合率相比差异无统计学意义(P>0.05);血清β-h CG和P水平联合检测诊断符合率显著高于血清β-HCG和P单独检测的诊断符合率(P>0.05)。结论:血清β-h CG联合血清P检测是诊断早期输卵管妊娠、早期先兆流产的重要指标,在停经早期动态监测血清β-h CG、P值对诊断异常妊娠和预测妊娠结局有着重要的指导意义,值得在临床上推广使用。