严重心血管外伤12例抢救体会

本组12例，男11例，女1例，年龄19～36岁，平均28．3岁。刀刺伤2例，交通事故8例，钝器伤1例，高处坠落1例。均有不同程度的休克表现，伴有心包填塞表现7例。X线提示心影增大7例，伴血气胸3例，肋骨骨折及胸骨骨折5例，单纯肋骨6例，死亡2例。全组均行手术探查，左、右心室破裂各1例，右心房破裂3例，主动脉     

老年人食管癌的外科治疗

1材料和方法1.1研究对象1999年3月至2003年2月的238例食管癌根治手术患者,男157例,女81例。年龄60～84岁,平均(66±3.5)岁。其中年龄≥70岁患者36例,包括男24例,女12例,平均(75±3.4)岁。病变长度2.5～8cm。病变位于食管上段19例,中段141例,下段78例。病理类型:鳞癌206例,腺癌2     

早期空间爬行运动训练对子鼠心理行为的影响

目的观察早期空间爬行运动训练对子鼠心理行为的影响,为0~3岁婴幼儿运动方式促进心理行为发展提供理论依据。方法 25只新生鼠随机分为对照组(n=13)和运动组(n=12)。运动组进行早期空间运动训练4周。应用动物行为学平台(转棒仪和旷场试验)对36~37日龄子鼠进行心理行为测定。结果 1)运动组子鼠降落的潜伏期非常明显长于对照组(t=3.031,P0.01);2)运动组子鼠跨格次数少于对照组(t=3.710,P0.01);中心区域活动时间明显短于对照组(t=4.259,P0.01);中心区域活动距离少于对照组(t=3.437,P0.01);周边区域活动时间长于对照组(t=3.018,P0.01);3)5min时间分段分析显示运动组子鼠中心区域活动距离少表现在首5 min,活动时间短表现在后5min。结论早期空间爬行运动可使子鼠对新环境认知能力增加、情绪稳定和运动协调性明显增加。     

肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病的外科治疗

<正>2010年9月至2013年12月,我们共为18例肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者进行了肺癌切除手术治疗,其中4例行肺减容术,现总结报道如下。1资料与方法 1.1一般资料18例肺癌患者,男15例,女3例。年龄55⁶8岁,中位年龄62岁。肿瘤位于左上叶7例,左下叶3例,右上叶6例,右中叶2例。包括Ⅰa期5例,Ⅰb期7例,Ⅱa期3例,Ⅱb期3例。肺气肿为非均质型,主要集中肺癌侧,特别是肺癌所在肺叶。     

肺曲菌球病外科治疗23例

肺曲菌球病是一种相对少见的肺部感染性疾病，临床表现缺乏特征性，多发生于有肺部原发性疾病的基础上，因此确诊比较困难。肺曲菌球除有原发疾病的表现外，多表现为咯血或痰血，内科治疗控制率相对较低，很多抗真菌药物毒性较大，外科治疗成为治疗该病的重要方法。作者1992年1月-2007年12月，共手术治疗肺曲菌球23例，现报告如下。     

左心房恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 ,女 5 9岁 ,因“劳力性胸闷、心悸 3m”入院。当地医院胸部CT提示双侧胸腔少量积液 ,诊断为“双侧结核性胸膜炎” ,按HRE方案治疗无效转入本院。查体 :心尖区闻及轻度舒张期杂音 ,滚动样 ,与体位无关。两肺闻及少量湿罗音。超声心动图示在左心房内径增大 ,其内见4 0cm× 3 6cm强回声光团 ,不移动 ,二尖瓣活动正常。核磁共振示 :左心房内分叶状块影 ,向左肺静脉内延伸 ,基底广。入院第 3天患者胸闷、心悸突然加重 ,考虑二尖瓣机械性梗阻。急性在体外循环下行探查术 ,术中见左心房后外侧壁约 4cm× 4cm× 3cm大小肿瘤 ,灰红色 ,质地硬…     

同期食管、肺双原发癌三例

例1 男，66岁。左上胸背部疼痛伴吞咽哽噎感4个月。曾息肺结核，血吸虫病。胸部X线片示：左肺上叶后段有团块状密度增高影。胃镜活组织检查示：食管下段鳞癌。术前临床诊断：肺癌合并食管癌。1999年8月行左侧开胸探查术，发现左肺上叶后段有-5cm×4cm×2cm大小、质硬的肿块，食管下段有长约4cm的肿块，行食管下段癌切除，食管胃弓下吻合术，左肺病变楔形切除术。病理检查：肺中分化乳头状腺癌，食管溃疡型低分化鳞癌，浸润到外膜层伴胃左动脉旁淋巴结转移。术后7d发生重症肝炎，术后10d发生胃食管吻合口瘘、切口及肺部感染。经给予护肝，胸腔冲洗，切口换药及强效抗炎治疗后，上述症状改善。术后17d息者因经济原因出院，术后1个月死于全身衰竭。     

肺隔离症17例诊治回顾

目的:总结肺隔离症的临床特点及误诊原因,提高诊治水平.方法:回顾分析17例经手术确诊的肺隔离症病例临床资料.结果:17例病程3个月-20年,表现为反复咳嗽、咯痰、咯血及发热,经抗感染等治疗可缓解.病变均位于下肺叶,同一病变部位反复发作.17例均行病变肺叶切除获得病理诊断,术前误诊15例,误诊率88.2%;2例经多层螺旋CT血管造影后重建成像确诊.结论:肺隔离症临床症状缺乏特异性,影像学上应注意与肺癌、肺脓肿、支气管肺囊肿和支气管扩张鉴别,多层螺旋CT血管造影后重建成像对本病诊断有重要提示.     

胸膜恶性纤维组织细胞瘤一例并文献复习

胸膜原发恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见肿瘤,本文报告了1例我院收治的胸膜原发恶性纤维组织细胞瘤患者,并进行国内外相关文献复习,探讨其诊断及治疗方式。     

胸腔镜下交感神经切断术治疗原发性手汗症63例临床分析

原发性手汗症（Palmarhyperhidrosis）是一种原因不明,由交感神经功能亢进引起、不受外界温度影响的手部汗腺异常分泌亢进的状态,约有3‰的亚洲年轻人患有手汗症,有高达12．5％的家族倾向。手汗症的治疗长期以来较为棘手,Kux等于上世纪50年代首创胸交感神经链切断术治疗手汗症取得成功。