糖尿病肾病分期证候分布特点研究

目的 观察糖尿病肾病(DN)中医证候分布规律,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据.方法 将180例DN患者分为Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ3期,按照量表的制作方法,制定DN中医证候问卷,对患者进行了分层、横断面调查,对所得数据进行频数统计.结果 Ⅲ期以气虚证、阴虚证表现多见,兼有内热证、血瘀证、痰湿证表现;Ⅳ期在Ⅲ期基础上出现了血虚证、阳虚证表现,还可兼见水湿证、痰湿证、内热证、热结证、血瘀证的表现.Ⅴ期本虚更甚,还可兼有气滞证、郁热证、湿浊证、血瘀证、热结证等多种表现.结论 DN中医证候具有本虚标实的特点,随着病情进展,标实证候趋于多样,血瘀、湿邪贯穿病程始终.     

PPARγ对人胰腺癌细胞中抑癌基因PTEN表达的影响

目的:观察PPARγ对人胰腺癌细胞中抑癌基因PTEN表达的影响。方法:采用体外培养人胰腺癌细胞株PANC-1,使用罗格列酮、GW9662细胞处理,运用RT-PCR检测PANC-1细胞中的PTEN基因变化情况。结果:PPARγ激动剂罗格列酮可诱导抑癌基因PTEN的高表达,随着罗格列酮浓度增加,表达也逐渐增强。结论:胰腺癌细胞中PPARγ的表达和抑癌基因PTEN的表达呈一致性,PPARγ可能是通过一定信号的转导通路来调节抑癌基因PTEN的表达,以发挥抗肿瘤的作用。     

基于“症”的2型糖尿病中医证候聚类分析

目的:探索2型糖尿病中医证候分布规律和方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:按照量表的制作方法,制定糖尿病(糖尿病肾病)中医证候问卷,对180例2型糖尿病患者进行了调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:出现频率大于50%的症状条目中,本虚证表现以气虚和阴虚证为主,标实证表现以内热和痰湿为主;进一步对症状条目进行聚类分析,得到2型糖尿病的7个证候类型。结论:2型糖尿病本虚证中,气虚证和阴虚证,阴虚证和阳虚证并见,也有单纯气虚证或单纯阴虚证。标实证中,热证普遍存在,也兼有血瘀证。从症状出发,运用聚类分析进行中医证候研究的方法具有可行性。     

糖尿病肾病分期证候分布与聚类分析探索

目的:基于疾病分期,探索糖尿病肾病(DN)中医证候分布规律和研究方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:按照量表的制作方法,制定DN中医证候问卷,对180例患者进行了分层、横断面调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:Ⅲ期以气虚、阴虚表现多见,兼有内热、血瘀、痰湿;Ⅳ期在Ⅲ期基础上出现了血虚、阳虚,还可兼有热结、湿浊表现。V期本虚更甚,还可兼有气滞、郁热等多种表现。对症状条目进行聚类分析,得到8种证候组合。结论:DN中医证候具有本虚标实的特点,血瘀证贯穿病程始终,证素组合多样,应用聚类分析方法具有可行性。     

Association of Chinese medicine constitution susceptibility to diabetic nephropathy and transforming growth factor-β1 (T869C) gene polymorphism

Objective  

To explore the association of Chinese medicine constitution susceptibility to diabetic nephropathy (DN) and transforming growth factor (TGF)-β1 (T869C) gene polymorphism.     

益气温阳化瘀法对糖尿病肾病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的影响

目的:探讨益气温阳化瘀法之肾消方对糖尿病肾病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的影响。方法:单肾切除加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制作糖尿病肾病动物模型。分别予以中药肾消方和厄贝沙坦干预治疗16周,测定大鼠肾组织PKC活性,检测24 h尿蛋白排出量(Upro),肾脏常规染色光镜观察病理变化。结果:16周时单肾糖尿病大鼠肾组织出现肾小球硬化病理改变,Upro明显升高,细胞膜PKC活性(mPKC)明显升高,细胞浆PKC活性(cPKC)明显降低,mPKC和cPKC比值(M/C)明显升高。肾消方和厄贝沙坦干预治疗显著降低Upro,降低mP-KC和M/C,升高cPKC(P<0.01),改善肾组织病理改变。结论:肾消方对单肾切除STZ糖尿病大鼠具有肾保护作用,可通过抑制PKC的活性进而延缓DN的发生。     

糖尿病肾病中医体质易感性与基因多态性探析

提出在体质在糖尿病肾病的发生发展过程中的重要地位,阐述了体质形成的原因,不同体质2型糖尿病患者其糖尿病肾病发病率存在差异性,不同体质糖尿病肾病患者在存在基因多态性,建立具有创新性的糖尿病肾病中医病因学理论,促进中医学术进步,并为糖尿病肾病早期干预的可行性,为辨体质、辨病、辨证＂三位一体＂的糖尿病肾病辨证模式的建立奠定坚实的研究基础。     

糖尿病肾病中医证候量表的条目初筛

目的：对糖尿病肾病中医证候调查表条目池中的条目用4种方法进行筛选,获取糖尿病肾病中医证候调查初步量表。方法：利用离散程度法、主成分分析、逐步回归和主观评测法等常用方法筛选条目。结果：将多种方法选中的条目保留下来形成糖尿病肾病中医证候调查初步量表,使内部一致性和稳定性较好的条目入选。结论：这4种方法有助于选择代表性、独立性和区分性较好的条目。     

西格列汀对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者CD4+,CD8+T淋巴细胞的影响

目的：观察西格列汀对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者CD4+,CD8+T淋巴细胞的影响。方法：取成人隐匿性自身免疫糖尿病患者30例，采用随机平行对照试验。对符合纳入标准的研究对象按1:1随机分组，进行双盲随机对照研究。用SAS统计软件编制病例随机分配表。分别纳入到DPP4组和对照组。对照组给予胰岛素四次强化（门冬胰岛素+甘精胰岛素），DPP4组在此基础上加用西格列汀10mg/d，所有患者入组时和12周末，监测CD4+,CD8+T淋巴细胞阳性细胞百分率。结果：1.组内比较:DPP4组治疗12周后CD4/CD8比值较治疗前明显升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）；对照组治疗12周后CD4/CD8比值较治疗前变化不大，但与治疗前比较差异无统计学意义。2.组间比较：治疗12周后,DPP4组的CD4/CD8比值较对照组明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：西格列汀对于改善成人隐匿性自身免疫糖尿病患者调节性T细胞功能缺陷具有一定作用。