雷公藤多甙抑制大鼠精子发生的研究

目的探讨雷公藤多甙对大鼠精子发生的抑制作用及其可能的信号通路。方法成年雄性大鼠给予雷公藤多甙(16 mg/kg)灌胃,每日1次,在2及6周检测血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和可的松水平;光镜观察睾丸组织的形态学变化;原位末端标记法(TUNEL)观察睾丸生精细胞凋亡;免疫组织化学法观察凋亡通路相关蛋白Bax/Bcl-2的表达。结果给药组与对照组相比,性激素、肾上腺皮质激素均无显著变化(P均>0.05);给药2周后精子数下降和畸形率上升(P<0.05),给药4和6周精子数下降和畸形率升高更显著(P<0.001);组织学检查给药组大鼠生精小管内各级精母细胞和精子细胞数明显减少,生精细胞排列紊乱,原始精原细胞和支持细胞(Sertoli细胞)未见明显改变。与正常对照组相比,生精小管内生精细胞凋亡显著增加(2周P<0.05,4和6周P<0.001)。凋亡相关蛋白Bax表达明显上调,Bcl-2表达无显著差异。结论雷公藤对大鼠精子发生的抑制作用表现为增加生精细胞凋亡,导致精子计数下降,精子的畸形率升高。雷公藤多甙使睾丸Bax表达增加,与诱导生精细胞凋亡相关,可能是相关的信号通路之一。进一步研究雷公藤多甙作用的分子信号机制有助于今后降低剂量、减少毒副作用,探讨其作为一种安全的男性避孕药可能性。     

1例交叉污染引起的人类免疫缺陷病毒抗体阳性分析

2007年12月7日，本院艾滋病初筛实验室检测到1例人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性标本，OD值2．401，经另一试剂复查后，仍为阳性，OD值为2．250。按照本室HIV操作规程，重新抽取血样，使用两个厂家（珠海丽珠试剂有限公司和英科新创科技有限公司）试剂对前后2份标本同时复检，前1份标本经珠海丽珠试剂检测OD值2．171，英科新创试剂检测OD值2．105，结果仍为阳性；后1份标本经同样两种试剂检测结果均为阴性。     

多发性脑梗死合并代谢综合征临床特点及预后分析

目的 提高对多发性脑梗死合并代谢综合征临床特点的认识,提高治疗有效率.方法 对2003年1月至2010年12月住院治疗的多发性脑梗死患者按有无合并代谢综合征进行分组回顾性对比分析.结果 两组在患病年龄(<60)、病程、肥胖率、意识障碍率、记忆障碍率、治疗无效率、疗程等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并MS的MCI有发病年轻化趋势,血糖、血脂、HDL-C、病程、意识障碍、记忆力障碍发生率,颅内病灶明显增多,再发率、死亡率明显增高,表明合并MS的MCI患者危险性较无合并者明显升高,预后不良,严重影响老年人健康和生活质量.要注意关注在该人群中对各种异常代谢指标的早期筛查与及早干预.     

脑出血死亡病例116例临床死因分析

目的:对脑出血病例的临床特点及死亡原因分析,从而找出有效的诊治方法,尽量减少病死率.方法:采用回顾性分析脑出血病例资料,分析116例死亡病例的死亡原因及危险因素.结果:老年人死亡率高,其中≥60岁死亡率为74 13%.有高血压病史及合并心脏病变死亡率分别占81 03%和和58 48%.死亡组比较有统计学意义(P＜0 05).其中脑干出血、出血量大于50ml、严重意识障碍、脑疝形成、未手术治疗及并多脏器功能衰竭死亡率最高.结论:有高血压病史及合并心脏病变脑出血临床死亡率最高;脑出血部位、出血量、人院时意识状况、高血压、是否手术治疗及否合并多脏器功能衰竭是脑出血死亡的主要危险因素.     

中医封包联合产后康复治疗仪降低 产后尿潴留的效果观察

〔摘 要〕 目的：探索中医封包联合产后康复治疗仪降低产后尿潴留的效果。 方法：将广州医科大学附属第六医院 （清远市人民医院）2018 年 8 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日期间收治的 400 例产妇,按照数字表法随机分成观察组和对照组, 各 200 例。观察组在产后实施中医封包联合产后康复治疗仪治疗。对照组在产后仅实施产后康复治疗仪治疗。比较两组产 妇首次排尿时间、产后尿潴留发生率、留置尿管率、产后出血发生率。 结果： 观察组产妇首次排尿时间为（3.27 ± 0.98）h, 短于对照组的（4.19 ± 1.08）h,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的留置尿管、产后尿潴留发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇的产后出血发生率为 9 例（4.5 %）,低于对照组的 21 例（10.5 %）,且观 察组产妇产后出血量为（368 ± 98）mL,少于对照组的（395 ± 121）mL,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中医 封包联合产后康复治疗仪可以有效降低产后尿潴留的发生率、降低因尿潴留导致的产后留置尿管率,降低产后出血发生率。 能够增加产妇的舒适度,容易实施,产妇容易接受。     

亚低温对心肺复苏后患者神经功能预后的影响

目的:探讨亚低温技术在心肺复苏后对患者神经功能预后的影响。方法:回顾性分析我院2001-03-2008-05急诊抢救室收治的30例心肺复苏患者的临床资料,根据是否采用亚低温技术,患者随机分为两组:常温组与亚低温组,每组各15例。对复苏后患者的平均脑部温度、血氧饱和度(SaO2)、血酸碱值(pH)、平均动脉压(MAP)、意识障碍评分(GCS)等指标进行分析,3个月后对两组病人神经功能预后进行评定。结果:常温组与亚低温组患者复苏时平均脑部温度分为(36.7±1.3)℃和(33.5±1.1)℃(P<0.05),血氧饱和度(SaO2)、血酸碱值(pH)、平均动脉压(MAP)、意识障碍评分(GCS)等基本相近(P>0.05);3个月后两组神经功能转归良好率分别为40%和73%(P<0.05),其中亚低温6h内实施者优于6h后实施者;神经功能缺损评分(nerve functional in-sufficent,NFI)分别18.7±4.3和14.9±3.7(P<0.05),修改后的Barthel指数(modified Barthel index,MBI)分别为69.5±3.6和74.4±4.5(P<0.05)。结论:亚低温技术在心肺复苏后患者的脑复苏中具有显著的神经功能保护作用,可改善心肺复苏后患者的神经功能状况,实施降温越早,对脑复苏越有利。     

化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌临床研究

目的:观察化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌的临床疗效。方法:将78例中晚期大肠癌患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用化疗治疗,观察组在化疗方案基础上加用养正消积胶囊口服,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗后生存质量评分、临床疗效及临床症状改善情况。结果:观察组治疗后生存质量评分为(74.32±12.31)分,明显高于对照组的(67.24±11.98)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后有效率为89.74%,对照组有效率为61.54%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组恶心、呕吐、食欲减退症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌可明显提高患者生存质量,改善临床症状,减轻不良反应。     

正念减压疗法结合渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响

目的探讨正念减压疗法结合渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响。方法选取肺癌化疗患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为改良组和常规组,各30例。常规组给予常规化疗护理,改良组在此基础上给予正念减压疗法结合渐进性肌肉放松训练。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者情绪状态,并采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)评价睡眠质量和Piper疲乏量表(PFS)测定癌因性疲乏,对比2组患者干预前后情绪状态、睡眠质量、癌因性疲乏情况。结果干预后,2组患者HAMD、HAMA评分均降低,且改良组降低程度大于常规组(P0.05);干预后,改良组PSQI、癌因性疲乏总分及各维度评分均低于干预前,且低于常规组(P0.05)。结论正念减压疗法结合渐进性肌肉放松训练能有效缓解肺癌化疗患者的负性情绪及癌因性疲乏,改善其睡眠质量。     

RPR、TPPA、TP-ELISA3种检测梅毒方法的比较及评价

目的探讨快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）3种方法对梅毒辅助诊断的价值。方法梅毒患者血清标本40份,正常健康体检者血清30份,经风湿免疫科诊断为类风湿关节炎患者血清20份,系统性红斑狼疮（SLE）患者血清12份,分别用RPR、TPPA、TP-ELISA 3种方法进行检测,比较3种方法结果的异同。结果梅毒患者RPR阳性率为70%,TPPA阳性率为95%,TP-ELISA阳性率为98%;30份正常健康体检者血清RPR、TPPA、TP-ELISA均为阴性。20份类风湿关节炎患者血清5例RPR阳性,TPPA、TP-ELISA均阴性;12份SLE患者血清4例RPR阳性,TPPA、TP-ELISA均为阴性。结论由于梅毒患者抗体出现有差异,故临床应同时检测梅毒非特异性抗体和特异性抗体,以防止梅毒患者的误诊、漏诊。     

急性脑梗死患者血液中NO和TAT等血栓分子标志物的变化

目的：探讨急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者血液中一氧化氮（nitric oxide,NO）和凝血酶－抗凝血酶复合物（thrombin-antithrombin complex,TAT）等血栓分子标志物的变化；方法：选择经临床确诊的40例ACI患者和35例年龄相当健康正常人，检测血清NO和血浆TAT、纤溶酶－抗纤溶酶复合物（plasmin-antiplasmin complex,PAP）、纤维蛋白原降解产物（fibrinogen degradation products,FDP)、D－二聚体（D－dimer,DD）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）含量、抗凝血酶（antithrombin,AT）活性；结果：ACI患者NO较正常对照组显著下降，TAT、PAP、DD较正常对照组显著升高，Fg、FDP、AT与正常对照组未有显著差异；结论：ACI患者血管处于紧张状态，凝血、纤溶系统均处于激活状态，NO、TAT、PAP、DD是监测ACI发生的良好指标。