骨髓抑制防治概况

查阅大量相关文献,结合临床实践,从中医西医两个方面阐述骨髓抑制防治的方法,为骨髓抑制的临床治疗提供借鉴。     

组织因子与FⅦa的研究进展

1 组织因子启动凝血概述 众所周知,血管损伤后,由于细胞表面作为血浆丝氨酸蛋白酶辅因子的组织因子(TF)暴露,血液内的凝血系统在局部被激活而引起凝血。TF除了在止血方面的作用外,还与炎症有关的败血症、许多心血管疾病如动脉粥样硬化(AS)、急性冠脉综合征以及某些疾病的血栓栓塞性并发症密切相关。因此,FⅦa/TF已成为医学领域的研究热点之一。     

“90增血剂”对特发性血小板减少性紫裥患者的T细胞亚群的作用

作者根据现代免疫学观点,自1989年起采用自制中药“90增血剂”治疗ITP46例。期间,应用间接免疫荧光技术检测了患者外周血T淋巴细胞亚群,结果表明病例组全T细胞(CD_3)、T辅助/诱导细胞(CD_4)降低,T抑制/细胞毒细胞(CD_8)增高,CD_4/CD_8比值明显降低。治疗后,患者T亚群恢复常态,血小板数上升,骨髓产板型巨核细胞数增加,临床总有效率达91.2%,明显优于激素组(71.4%)。提示中药具有显著的疗效和良好的免疫调节作用。同时,动态观察ITP患者T细胞亚群的变化,对帮助临床判断治疗反应和预后有很大意义。     

错配修复基因相连锁的微卫星与慢性粒细胞白血病急性变的关系

探讨错配修复基因连锁的微卫生ＤＮＡ的遗传改变与慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）加速急变之间的关系。方法采用ＰＣＲ－银染方法对１８例ＣＭＬ患者加速中急变期的骨髓细胞与其慢性期进行比较。结果５例ＣＭＬ患者中出现Ｄ２ｓ１２３和Ｄ３ｓ１２９８微卫星的改变,占２７．８％,其中１例出现在加速期,４例出现在急变期。３例患者Ｄ２ｓ１２３微卫星发生改变。１例出现在加速 等位基因微卫星序列的杂合性缺失;２例出现在急变期,杂     

EBV-DNA检测在血液肿瘤性疾病中的应用价值

EB病毒(EBV)属人类疱疹病毒，与人类多种疾病相关联。目的 本研究探讨EB病毒感染与恶性血液病的关系。方法 应用PCR法检测38例血液肿瘤性疾病患儿骨髓细胞EBV-DNA。结果 38例患儿骨髓EBV-DNA阳性检出率61％(23／38)。5例恶性淋巴瘤患儿均为阳性，急性白血病(AL)、骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血(AA)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿阳性率较高，其余病例均为阴性。对照组10例非血液病发热患儿仅1例阳性。结论 EBV感染与血液肿瘤性疾病的发生、发展及愈后关系密切。EBV感染可促使病情恶化或难治。同时对伴有不明原因发热的患儿除考虑肿瘤性发热外，应警惕因免疫功能异常导致的EBV易感因素，尽早动态检测EBV-DNA，及时合理治疗。由于病人免疫力低下，对EBV病毒的免疫应答功能降低，抗体反应法作EBV常造成假阳性结果。本方法简便、快速、特异、敏感，具有重要的临床应用价值。     

EBV-DNA检测在血液肿瘤性疾病中的应用价值

EB病毒 (EBV)属人类疱疹病毒 ,与人类多种疾病相关联。目的 　本研究探讨EB病毒感染与恶性血液病的关系。方法 　应用PCR法检测 38例血液肿瘤性疾病患儿骨髓细胞EBV -DNA。结果38例患儿骨髓EBV -DNA阳性检出率 6 1 % ( 2 3/38)。5例恶性淋巴瘤患儿均为阳性 ,急性白血病 (AL)、骨髓增生异常综合征 (MDS)、再生障碍性贫血 (AA)、特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患儿阳性率较高 ,其余病例均为阴性。对照组 1 0例非血液病发热患儿仅 1例阳性。结论 　EBV感染与血液肿瘤性疾病的发生、发展及愈后关系密切。EBV感染可促使病情恶化或难治。同时对伴有不明原因发热的患儿除考虑肿瘤性发热外 ,应警惕因免疫功能异常导致的EBV易感因素 ,尽早动态检测EBV -DNA ,及时合理治疗。由于病人免疫力低下 ,对EBV病毒的免疫应答功能降低 ,抗体反应法作EBV常造成假阳性结果。本方法简便、快速、特异、敏感 ,具有重要的临床应用价值。     

肌松药对新生儿及婴儿腹腔镜手术操作空间的影响

目的观察新生儿及3个月以内婴儿腹腔镜手术中，使用肌松药对手术操作空间的影响。方法将40例腹腔镜手术患儿，随机分为对照组（Ⅰ组）和肌松组（II组），每组各20例，分别予5mmHg和10mmHg气腹压力建立人工C02气腹，并记录气腹前、5mmHg及10mmHg气腹压力下两组患儿腹围的变化。结果气腹前Ⅰ组腹围（31．90±2．15）cm，Ⅱ组腹围（32．25±2．37）cm，t=0．489，P=0．628，两组腹围比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；气腹压力5mmHg时，Ⅰ组腹围（33．98±2．27）cm，Ⅱ组腹围（35．61±2．52）cm，t=2．150，P=0．038，Ⅱ组腹围值高于Ⅰ组（P〈0．05）。气腹压力10mmHg时，Ⅰ组腹围（35．13±2．34）cm，Ⅱ组腹围（36．95±2．53）cm，t=2．364，P=0．023，Ⅱ组腹围值亦高于Ⅰ组（P〈0．05）。结论在相同气腹压力下，肌松药的使用可有效增加腹腔容积，从而降低对CO2气腹压力的需求，并进一步降低CO2气腹对呼吸循环功能的影响。     

外源试剂对滇重楼种子萌发的影响

目的探讨外源试剂对药用植物滇重楼种子萌发特性的影响,为其种子育苗提供理论依据。方法分别用不同浓度的赤霉素（GA3）、萘乙酸（NAA）、吲哚乙酸（IAA）、6-苄氨基嘌呤（6-BA）、硝酸钾（KNO3）与硼酸（H3BO3）对滇重楼种子进行浸种处理,观察种子萌发情况。结果高浓度（200、500mg/L）的赤霉素、20mg/L的吲哚乙酸与低浓度下（10、20mg/L）的硝酸钾均能显著促进种子发芽;6-苄氨基嘌呤在低浓度（10mg/L）下显著促进种子发芽,高浓度下（50、100mg/L）抑制其发芽;萘乙酸与高浓度（500mg/L）下的的硼酸显著抑制了其种子发芽。结论各试剂对滇重楼种子发芽的影响与其使用浓度关系密切。     

响应面法优化诺丽多糖提取工艺

目的采用响应面法对诺丽多糖的提取工艺进行优化。方法在单因素实验的基础上,以提取温度、液料比、提取时间为自变量,总多糖含量为响应值,研究各因素及其交互作用对总多糖得率的影响。结果最优工艺条件为,液料比为1∶40g·m L-1,提取温度为100℃,浸提时间为4h,提取实际值为9.677mg·g-1。结论采用响应面法优化诺丽总多糖提取工艺是合理可行的,实验结果将为诺丽多糖新产品研发提供物质基础。