张华治疗原发性肝癌验案3则

<正>原发性肝癌(简称肝癌)为原发于肝细胞或肝内小胆管上皮细胞的恶性肿瘤,是常见的消化道恶性肿瘤[1]。其在恶性肿瘤的死亡率中高居第三位,仅次于肺癌及胃癌,号称"癌王""资深癌王""老癌王"。肝癌起病隐匿,早期可仅表现为食欲不振、嗳气反酸等轻微的消化道症状,常未能引起患者足够重视,就诊时多数已处于中晚期,丧失根治性手术切除的最佳时机。针对这部分患者主要的治疗     

林启展教授从脾肾论治慢性肾衰竭经验介绍

慢性肾衰竭起病隐匿且发病率高,部分患者由于未得到重视和及时诊治,最终进展至终末期肾病[1],需要依赖肾移植、透析等肾脏替代治疗方式以维持生命,对患者健康危害较大,给患者、家庭、社会带来沉重的身心压力及经济负担。因此,延缓肾衰竭的进展,阻止或者延缓其进入终末期肾病具有重要的意义。导师林启展教授,是广东省中医院主任医师、广州中医药大学博士生导师、中国中医科学院第二批中青年名中医,师从国医大师张琪教授,深得其真传。     

血液透析患者便秘情况及其相关因素分析

目的 对慢性肾脏病（CKD）维持血液透析（HD）患者便秘的发生情况及其相关因素进行调查。 方法 根据Rome Ⅲ诊断标准制作调查表，选取2016 年3 月该院行HD 患者进行问卷调查，了解其便秘的发生 情况，并探讨其相关因素。结果 共调查206 例HD 患者，193 例应答，应答率为93.7% ；便秘发生率为34.2%。 单因素分析结果显示，HD 充分性（Kt/V）、血清硫酸吲哚酚（IS）水平、每日蔬菜摄入量、进食蔬菜、水果 及运动习惯与HD 患者便秘相关。逐步多因素Logistic 回归分析提示，IS 水平[O^R=1.051（95%CI ：1.009， 1.095）] 和Kt/V[O^R=0.264（95%CI ：0.074，0.945）] 是HD 患者发生便秘的主要影响因素。结论 HD 患者 有较高的便秘发生率。IS 蓄积是HD 患者发生便秘的危险因素，而较高的Kt/V 则是保护因素。