陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝临床观察

目的观察陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝的临床疗效。方法将2型糖尿病合并脂肪肝患者64例随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组在常规降糖治疗基础上予陈降化瘀胶囊2.4g口服,每天3次;对照组在常规降糖治疗基础上加用血脂康2粒,每天2次。均2个月为1个疗程。检测2组肝脏B型超声,并比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、体质量指数(BMI)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹胰岛素(FINS)水平。结果治疗组治疗后脂肪肝程度明显改善,且改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组FBG、2h PG、BMI、TC、TG及FINS水平均下降,且BMI、TC、TG及FINS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组仅FBG、2h PG水平较治疗前下降(P<0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论陈降化瘀胶囊对糖尿病脂肪肝具有较好的治疗作用。     

从肝肾论治化疗后胃肠道副反应51例临床体会

1998年以来,笔者从肝肾论治应用顺肝益气汤加减,治疗肿瘤病人化疗后的胃肠道副反应,取得了满意效果.现报告如下:     

芪地固肾丸对糖尿病肾病患者尿蛋白及C反应蛋白的影响

目的:观察芪地固肾丸对糖尿病肾病患者糖化血红蛋白(HbA1 c)、24h尿蛋白定量(24hPro)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将105例临床糖尿病肾病期患者随机分为两组。对照组予以西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加芪地固肾丸口服,共治疗8周。结果:治疗8周后,治疗组与对照组相比24hPro、CRP有显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组HbA1 c变化无显著性差异(P>0.05)。24hPro治疗组好转较快平均为10天,对照组好转平均为22天,两组好转的天数比较有显著性差异(P<0.01)。结论:芪地固肾丸能较好的减少糖尿病肾病患者蛋白尿排出,降低CRP水平,表明芪地固肾丸对糖尿病肾病具有较好的治疗作用,其机制可能与抑制肾脏的炎症反应有关。     

2型糖尿病大鼠血清β淀粉样蛋白水平和胆碱酯酶活性的改变

目的:探讨2型糖尿病(2型DM)大鼠血清胆碱酯酶(SchE)活性及β淀粉样蛋白(Aβ)水平的变化与发生老年性痴呆(AlzheimerDisease,AD)的相互关系。方法:用STZ静脉注射 高脂、高热卡饲料喂养的方法复制2型DM大鼠模型,并与对照组同步实验。饲养8周,出现OGTT异常时分离大鼠血清及脑组织,分别测定Aβ、乙酰胆碱酯酶(AchE)、丁酰胆碱酯酶(BchE)活性、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平。结果:糖尿病组血清AchE、BchE、Aβ、FBG、FINS水平均显著高于对照组,脑组织Aβ也呈升高趋势,AchE、BchE活性明显下降。结论:患2型DM时,血清AchE、BchE活性、Aβ明显增高,表明2型DM大鼠血清和脑组织Aβ升高可能与其并发AD有一定的关系。     

黄连解毒汤对胰岛素抵抗大鼠瘦素和抵抗素的影响

目的 探讨黄连解毒汤对胰岛素抵抗大鼠脂质代谢、瘦素和抵抗素的影响。方法观察黄连解毒汤对实验性胰岛素抵抗大鼠的血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（apoAI）、载脂蛋白B（apoB）、游离脂肪酸（FFA）]、骨骼肌组织甘油三酯（mTG）、糖耐量（OGTT）、空腹血糖（FB6）、血清胰岛素（INS）及体重的变化,用ELISA方法检测血清瘦素和抵抗素的含量。结果 与模型组比较,黄连解毒汤组大鼠血清TC、TG、apoB、FFA、mTG及FBG水平均明显降低,而HDL-C与apoA1水平显著升高,OGTT改善,大鼠体重减轻,瘦素和抵抗素明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论 黄连解毒汤能调节胰岛素抵抗大鼠脂质代谢,同时能降低瘦素和抵抗素的水平,这可能与其改善胰岛索抵抗有关。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗糖尿病心肌病心功能不全22例

目的观察芪苈强心胶囊对糖尿病心肌病(DCM)心功能不全患者的临床疗效。方法 将43例DCM心功能不全患者随机分为2组,均给予西医常规治疗。治疗组22例加服芪苈强心胶囊,对照组21例加服贝那普利。2组均治疗2个月后观察疗效。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、舒张早期最大充盈速度(E峰)、舒张晚期最大充盈速度(A峰)和E/A比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),治疗后优于治疗前;2组治疗后LVEF、E峰和E/A比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论芪苈强心胶囊对DCM心功能不全疗效显著,能改善患者心力衰竭症状,值得临床推广应用。     

津力达配合西药治疗2型糖尿病及对高血糖毒性的影响

目的:观察益气补阴、活血降浊类中药配合西药治疗2型糖尿病及对高血糖毒性的疗效。方法:采用津力达颗粒(人参、黄精、麦门冬、葛根、苍术、佩兰、丹参)配合小剂量磺尿类和二甲双胍治疗本病106例,并设对照组观察。结果:治疗组空腹(FBG)、餐后血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)均明显下降,与对照组相比差异显著(P<0.01)。胰岛素水平恢复第一时相分泌高峰,达到餐时血糖调节。结论:本方法具有益气补阴,活血降浊的功效;缓解高血糖毒性,恢复胰岛β细胞分泌能力的功效。     

津力达颗粒对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的 研究津力达颗粒对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响.方法 将符合标准的2型糖尿病患者240例,随机分为津力达组(津力达颗粒加瑞格列奈)、六味地黄丸组(六味地黄丸加瑞格列奈),观察两组治疗前后血浆胰岛素水平、C- 肽水平、胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化及血糖强化治疗血糖达标天数、瑞格列奈日用总量的差异.结果 与治疗前比较,津力达组1 h血浆胰岛素水平及空腹C-肽、1hC-肽水平显著升高(P＜0.05,P＜0.01);津力达组HOMA-β较治疗前增高,HOMA-IR较治疗前下降(P＜0.01);两组比较,津力达组血糖达标天数少,瑞格列奈日用总量小(P＜0.05).结论 津力达颗粒联合瑞格列奈对2型糖尿病能有效保护胰岛β细胞功能,是一种较理想治疗2型糖尿病的中西医结合治疗方案.     

从肝肾论治化疗后胃肠道逼反应51例临床体会

1998年以来 ,笔者从肝肾论治应用顺肝益气汤加减 ,治疗肿瘤病人化疗后的胃肠道副反应 ,取得了满意效果。现报告如下 :1　临床资料本组共观察 5 1例住院病人。其中男性 2 4例 ,女性2 7例 ;年龄最大者 69岁 ,最小者 30岁 ,平均年龄 4 5 .4岁 ;肺癌 2 5例 ,乳腺癌 15例 ,宫颈癌 11例。一般均用含顺铂类的化疗方案。2　观察与治疗方法病人化疗前饮食正常无明显乏力 ,食欲好。随机分成两组。一组于化疗前 2 d开始服中药 2 8例 ;一组于化疗前的当天服用中药剂 2 5例。观察服药后 1周期胃肠道副反应。采用顺肝益气汤治疗。处方为 :人参 2 0 g,苏子 …     

津力达颗粒联合诺和龙对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的探讨中药"津力达颗粒"联合诺和龙治疗对胰岛β细胞功能的影响。方法选择2型糖尿病患者300例,津力达颗粒联合诺和龙为治疗组,六味地黄丸联合诺和龙为对照组,治疗6个月评定疗效。结果两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P<0.01);治疗组治疗后空腹胰岛素(FINS)、餐后1h、2h(PINS1h、2h)血浆胰岛素水平均升高,但FINS1h、空腹C肽升高显著,与对照组比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后HOMA-β增高明显,HOMA-IR明显下降,治疗组血糖达标的时间、诺和龙每日用总量、低血糖发生率均低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论治疗组能延缓胰岛β细胞功能衰退。