乳腺纤维瘤美容切口治疗研究

目的寻找乳腺纤维瘤创伤少、疤痕小、费用低、治疗彻底、易推广的治疗方法。方法回顾性分析经病理证实的乳腺纤维瘤360例，采用美容切口治疗，对手术切口设计、手术步骤、手术效果等进行了总结分析。结果全部病例均最大限度争取行乳晕或腋窝皱褶或乳腺下方皱褶切口，切口均甲级愈合，术后随访6个月，无明显瘢痕，双乳对称，外形功能无影响，切口不明显。结论美容切口治疗乳腺纤维瘤是一种适合大部分乳腺纤维瘤患者的手术方法，既能治病又能兼顾美容，具有治疗彻底、费用低、手术效果满意，可供临床参考采用。     

丹参萃取液在预防良性胆管狭窄中的作用

目的 探讨丹参萃取液在预防良性胆管狭窄中的作用.方法 通过制作犬胆管损伤修复模型,分离及培养原代肌成纤维细胞,并将MBF细胞分为对照组、实验组和空白对照组,MTT法测定丹参萃取液对MBF细胞增殖率的影响;PCR检测TGF-β 1、α-SMA在MBF中的表达.结果 丹参萃取液干预MBF细胞24 h后,对照组MTT-OD值为(0.3696±0.0304),实验组为(0.1801±0.015 20),MBF细胞的MTT-OD值的细胞百分比均显著低于对照组(P＜0.05).在丹参萃取液的作用下,对照组TGF- β 1为(1.00±0.18),实验组为(0.36±0.04);对照组α-SMA为(1.00±0.230),实验组为(0.41±0.023); MBF细胞的TGF-β 1、α-SMA基因表达显著下降.结论 丹参萃取液作用于MBF细胞使其细胞增殖率下降及凋亡增强,导致TGF-β 1、α-SMA等炎症因子分泌减少,减轻胆道瘢痕的形成,可用于预防良性胆管狭窄.     

外伤性脾破裂103例诊治体会

目的 总结外伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平.方法 回顾性分析近10年来收治的103例外伤性脾破裂的诊断和治疗.结果 根据外伤史、体格检查、诊断性腹部穿刺及B超、CT检查,确诊率98%,非手术治疗21例(20.39%),均治愈,手术治疗82例(79.61%),除2例患者在术中死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院.结论 外伤病史的详细询问和体格检查、多部位反复腹腔穿刺即必要的辅助检查是提高脾破裂确诊率的关键.外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏,尤其是儿童.脾修补术加或不加脾动脉结扎是保脾治疗中较为简单、安全、有效的方法.     

美容切口治疗男性特发性乳腺增生症

目的：探讨乳晕下方美容切口切除男性乳腺增生症的临床经验。方法：回顾性总结作〈1／2弧度乳晕下方的美容切口治疗的117例男性乳腺增生症患者。结果：左侧54例,右侧50例,双侧13例。117例创口均Ⅰ期愈合,无乳头坏死及皮瓣坏死,随访6～12个月,无复发,手术切口平整,瘢痕不明显。结论：乳晕下方美容切口治疗男性乳腺增生症切口小而美观,恢复快、复发率低、并发症少,无需住院,费用低。     

自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮93例效果观察

目的观察自动痔疮套扎术（Ruiyun Procedure for Hemorrhoid;RPH）治疗轻中度痔疮的临床效果。方法回顾性分析自动痔疮套扎术治疗的93例轻中度痔疮患者的临床资料,观察手术疗效、并发症和患者满意度。结果手术平均时间12分钟,术后全部患者的痔疮症状有不同程度好转,随访3～6个月无严重并发症发生,总有效率100％。结论RPH对轻中度痔疮具有极好的疗效,且无需麻醉和住院,操作简便,痛苦小,恢复快,并发症少,病人满意度高,值得推广。     

丹参萃取液对肌成纤维细胞表达TGF-β1、α-SMA蛋白的影响

目的 进一步探讨丹参萃取液在预防良性胆管狭窄中的作用.方法 制作犬胆管损伤修复模型,采用免疫组化SP法对在胆道愈合过程不同时期组织中的转化生长因子-β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)、α平滑肌肌动蛋白(αsmooth muscle actin,α-SMA)表达和分布进行研究;通过原代肌成纤维细胞(MFB)的分离及培养,丹参萃取液干预MFB 24 h后,Western blot检测TGF-β1、α-SMA在纤维细胞中的表达变化.结果 犬胆管损伤修复模型高表达TGF-β1、α-SMA;丹参萃取液作用于MFB后,TGF-β1、α-SMA表达下降.结论 丹参萃取液作用于MFB后,TGF-β1、α-SMA等炎症因子分泌减少,胆道瘢痕形成减少,其对预防良性胆管狭窄有一定作用.     

DHS和PFN治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨分析股骨粗隆间骨折两种内固定的手术疗效.方法:选取我院2004年1月至2007年12月间110例股骨粗隆间骨折患者,给予动力髋部螺钉(DHS)内固定术42例和股骨近端交锁髓内钉(PFN)内固定术68例,年龄35～89岁,平均为72.3岁.结果:所有病例平均随访15.6个月(3个月至2年),DHS组骨折平均愈合时间10周(7～13周),统计42例骨折全部愈合,无骨感染发生,优28例,良8例,差6例,优良率85.7%.PFN组骨折平均愈合时间9周(7～12周),统计68例骨折全部愈合,无骨感染发生,优52例,良15例,差1例,优良率98.5%.结论:PFN是治疗粗隆间骨折较牢靠、有效的内固定方式,其具有生物学固定、手术创伤小、操作简单、固定牢靠、抗旋转性强、骨折术后并发症少的特点.     

包皮环切术对性功能的影响

目的：探讨包皮环切术对性功能的影响。方法：分别应用BMSFI随访问卷调查150例包皮过长患者术前及术后性功能的变化,且对该150例包皮过长患者检测术前及术后4个月的阴茎龟头振动感觉阈,对其术前及术后的性功能作比较。结果：150例患者术前、术后应用BNSFI随访问卷调查性功能评分进行统计分析,结果表明性功能各项指标手术前后均有差异（P〈0．05）,有统计学意义。测量150例患者阴茎龟头振动感觉阈术前及术后4个月的变化,并进行统计比较,结果表明阴茎龟头振动感觉阈手术前后有差异（P〈0．05）,有统计学意义。结论：包皮环切术可有效延长性交时间,降低患者龟头敏感度,提高性生活的质量。     

原发性小肠淋巴瘤的诊断和外科治疗

目的探讨原发性小肠淋巴瘤（primary small intestine lymphoma,PSIL）的临床表现、CT特点,提出临床策略。方法回顾性分析2003年1月至2007年7月收治的15例PSIL的患者临床资料。结果15例患者中男9例,女6例,平均51.6岁。PSIL常见的临床表现为：腹痛、腹部肿物、肠梗阻、消化道出血及消瘦;血CEA、CA199均正常。术前15例均行CT检查,CT初诊检出肿瘤15例,定性诊断准确12例;15例中,11例行消化道钡餐检查,4例检出病变,仅1例提示淋巴瘤可能。15例患者均行手术治疗,无围手术期死亡,术后病理结果为PSIL,术后1年生存率为85.7%。结论PSIL无特异性临床症状,消化道钡餐诊断率低,CT扫描具有一定的特征,结合临床具有较高的诊断价值。早期诊断对改善PSIL的预后十分重要,积极手术切除和辅助化疗可以获得良好效果。     

203例副乳腺整形手术的治疗体会

目的探讨腋部副乳腺的整形治疗方法。方法对203例呈半球状和不规则隆起的腋部副乳腺进行切除整复治疗。术中注重切口设计和局部增生脂肪切除。结果203例腋部副乳腺和局部增生脂肪均被切除，术后切口隐蔽，疤痕纤细，外形改善。结论结合整形技术切除腋部副乳腺，治病兼顾美容，效果满意。