MED椎间盘镜治疗12例腰椎间盘突出症围手术期处理体会

显微内窥镜椎间盘切除术 (microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底、创伤小 ,可维持腰椎稳定性。我院自 2 0 0 0年 11月引进 SOFAMOR DANEK公司生产的显微椎间盘镜手术系统行腰椎间盘髓核切除术 ,取得满意疗效 ,现就其围手术期处理初步总结报告如下 :1　临床资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 39.4岁 ;病史 3天～ 10年。突出间隙 L4～ 58例 ,L5～ S1 3例 ,二节段突出 1例 ;其中中央型突出 2例 ,游离型脱出 5例 ,合并侧隐窝狭窄 6例。患者术前多施行牵引、理疗、推拿、骶管封闭等非手术治…     

脊柱手术致硬脊膜损伤213例

1 临床资料 2000-01/2006-01共施行脊柱胸腰椎后路开放手术1109例,术中发生硬脊膜损伤213(男171,女42)例,年龄21～83(平均52.6)岁,术后发生脑脊液漏57例,损伤率19.2%.     

单臂外固定支架固定治疗儿童股骨干骨折

目的 探讨应用单臂的外固定支架治疗儿童股骨干骨折的临床效果.方法 2004-2006年应用单臂的外固定支架治疗儿童股骨干骨折23例,闭合手法或骨折端间撬拔复位8例,小切口开放复位15例.结果 拆除外固定支架时间为术后7周至6个月.术后随访6～18个月,骨折全部愈合,时间为6周至4个月.结论 闭合或小切口开放复位+外固定支架治疗儿童股骨干骨折具有手术创伤小、疗效肯定的优点.     

老年髋部骨折患者早期综合护理康复183例

 老年髋部骨折是最常见的骨折之一,包括股骨颈骨折和转子间骨折,此类骨折出现的病残率和致死率均较高,严重威胁老年人的健康^[1]。为总结经验,对我院2010-01至2014-06老年髋部骨折手术患者183例进行分析,发现早期综合护理对缩短住院时间和整体康复效果优良。     

重建钢板治疗锁骨移位骨折22例报告

应用 AO发明的重建钢板 [1 ]作为锁骨骨折的内固定材料 ,不仅符合锁骨不规则长骨形状的需要 ,而且固定可靠 ,术后恢复良好 ,手术操作也十分安全简便。作者自 1999年 3月至2 0 0 0年 9月应用重建钢板治疗明显移位的锁骨骨折 2 2例 ,效果优良 ,报告如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男性 19例 ,女性 3例 ;年龄 19～ 46岁 ,均为闭合性骨折。其中交通事故伤 17例 ,摔伤 4例 ,重物砸伤 1例 ,骨折均位于锁骨中段至喙锁韧带附着处。 X线检查 :粉碎性骨折 11例 ,斜形骨折 6例 ,横形骨折 5例。 13例术前行手法复位外固定后复查骨折端对位对线差或患者…     

经伤椎椎弓根螺钉固定技术在79例胸腰椎骨折中的应用初步经验

[目的]研究经伤椎椎弓根螺钉固定技术在胸腰椎骨折中的效果.[方法]选取自2009年1月～ 2011年12月在本院治疗的胸腰椎骨折患者79例,采用术中附加经伤椎椎弓根螺钉固定的方法,手术过程中通过骨折椎体的椎弓根,稍微向前上方撬拨推挤压碎骨片,然后拧入螺钉进行复位和固定.术前骨折椎体Cobb角为29.3°,并且伤椎前缘平均55.3％的高度丢失.[结果]术后第1～12个月对患者进行随访,影像学检查表明术后伤椎前缘高度已经恢复,脊柱畸形矫正和复位效果均良好,内固定稳定,骨折愈合良好,没有发生断钉、断棒等并发症.[结论]经伤椎椎弓根螺钉固定方式与传统方法比较,复位效果好,内固定稳定,并发症较少,值得临床推广应用.     

指端损伤后采用同指背侧逆行岛状皮瓣修复24例

指端损伤是临床上常见的外伤之一 ,尽管有多种修复方法 ,但对修复指端软组织缺损均有不足之处。 1 999年 5月～2 0 0 2年 5月 ,我们采用同指背侧的逆行岛状皮瓣对 2 4例指端损伤进行修复 ,效果满意 ,现报告如下。1　解剖学基础手指背侧皮肤主要由指固有动脉背侧支供血 ,而由掌背动脉终末支形成的指背动脉 ,血管较细短 ,只参与对指背近节皮肤的供血。手指近节指背近 1 / 3至远端 ,由众多来自指固有动脉背侧支供血。其中以近节中远 1 / 3、中节中段及远节指间关节平面的背侧支最多 ,这些分支相互吻合 ,形成指背动脉网 [1 ]。拇指掌侧指动脉在…     

骨折口服液治疗45例四肢骨折的疗效分析

目的：观察骨折口服液对四肢骨折的临床疗效。方法：将120例四肢骨折患者随机分为骨折口服液组45例、接骨七厘片组42例和空白对照组33例3组,观察3组间包括肿胀、疼痛、骨痂出现、骨折愈合时间的差异。结果：骨折口服液组早期肿胀消退快,疼痛缓解明显,骨折临床愈合时间比空白对照组平均提前约10天。结论：骨折口服液对骨折初期主要临床症状、体征有明显缓解作用,明显促进骨折的愈合。     

简易骑缝钉治疗第一掌骨基底部骨折

简易骑缝钉治疗第一掌骨基底部骨折卞正金，张泰生，陈觉锬，郑鸿林，陈贞庚自１９８７年１０月～１９９３年７月，应用自制简易骑缝钉内固定治疗第一掌骨基底部骨折３０例，其中Ｂｅｎｎｅｔ氏骨折１８例。效果满意。现介绍如下：１临床资料一般资料：本组３０例，均为男...