下腔静脉后输尿管6例诊治报告

下腔静脉后输尿管是临床上较为少见的先天性疾患。1985年 10月— 1999年 10月我院共收治 6例 ,经手术治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 6例。男 4例 ,女 2例。年龄 15～ 70岁。高襻型 2例 ,低襻型 4例。因腰痛、腰胀就诊 3例 ,尿路感染伴发热并肉眼血尿 2例 ,无症状体检发现 1例。尿常规 :血尿 4例 ,脓尿 2例。Ｂ超检查 :6例均有不同程度的右肾积水及输尿管上段扩张。静脉尿路造影 (ＩＶＵ)检查 :右肾不显影 2例 ,逆行肾盂输尿管造影 (ＲＵ) 6例 ,显示右肾积水及输尿管中线移位形成“Ｓ”状畸形。ＣＴ检查 4例 ,其…     

螺旋CT三维重建成像在复杂性肾结石经皮肾镜双导管超声碎石术中的应用价值研究

目的：探讨螺旋CT（MSCT）三维重建成像在复杂性肾结石经皮肾镜双导管超声碎石术中的应用价值。方法将60例复杂性肾结石患者随机均分成研究组（A组）和对照组（B组）各30例,利用MSCT对全部患者肾结石进行非增强薄层扫描,获取肾结石及肾脏的影像学资料,并对研究组的肾结石进行三维重建成像,对两组的手术时间、术中出血量、穿刺通道数目、一期结石取净率等进行分析比较。结果60例均顺利完成手术,无明显并发症。两组在手术时间（90±20） min VS （125±23） min、一次结石结石清除率93%VS 73%、穿刺通道数目（1.4±0.2）个VS （1.9±0.3）个,差异有统计学意义（P〈0.05）。而术中失血量（105±10）ml VS （110±11）ml差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MSCT三维重建成像可直观显示结石及周围的结构关系,能准确的选定经皮肾穿刺的位置,提高碎石取石效率,降低结石残留率,减少或避免术后并发症。     

膀胱颈部及三角区切除术治疗三角区肿瘤16例临床分析

膀胱切除术是治疗膀胱癌的有效术式,但对于三角区和膀胱颈部的多发或浸润性肿瘤,选择何种手术方式是一个难题.多数学者主张行根治性膀胱全切术,大部分暂无病变的膀胱也不能保留,给患者带来了生活不便和心理痛苦.     

运用超高倍显微分析仪检查前列腺液的临床价值

前列腺为男性副性腺。前列腺液检查主要用于前列腺炎、前列腺结核和前列腺癌的辅助诊断和疗效观察及性传播疾病的诊断[1]。前列腺炎的发病率逐年递增,呈病因复杂、低龄化的趋势。因此采取快速有效检查病原体是当前诊治前列腺炎的关键。     

囊性肾癌的诊治体会(附10例报告)

目的 提高对囊性肾癌的认识.方法 对10例囊性肾癌的临床特点、超声及CT特点、治疗和预后进行回顾性分析.结果术前影像学检查有助于囊性肾癌的诊断,术后病理检查囊性肾透明细胞癌10例,其中肾癌囊性坏死6例,多房性囊性肾癌2例,单纯性囊肿恶变2例.随访8例,6例存活至今,2例死于心脑血管意外.结论 囊性肾癌具有独特的临床、影像和病理学特征,确诊者宜行根治性肾切除术.囊性肾癌预后较好.     

双J管在上尿路手术中的应用

自１９９７－１９９９年,我院在上尿路手术中应用双Ｊ管作内支架和内引流６０例,疗效满意,现报告如下。 １ 临床资料 本组６０例中,男３８例,女２２例。年龄１０～７０岁,平均３９岁。其中复杂性肾结石１５例,输尿管狭窄１０例,输尿管结石１２例,肾盂输尿管连接部狭窄１３例,输尿管膀胱再植８例,巨输尿管裁剪成形术２例。 置管方法：根据ＫＵＢ所示第２腰椎到耻骨联合上２ｃｍ的垂直距离,或按公式（输尿管长度＝ ０．１２５ ×身高＋０．５ｃｍ选择 Ｆ７～９双Ｊ管。肾手术时,可通过管壁上的引流孔将钢丝插入管内,先将导管一…     

21例输尿管囊肿的诊断和治疗

我院 1980年以来 ,共收治输尿管囊肿 2 1例 ,报告如下。1　方法与结果1.1　一般资料　本组 2 1例。男 9例 ,女 12例 ,年龄 12～6 4岁 ,平均 38岁。囊肿位于左侧 7例 (33% ) ,右侧 8例(39% ) ,双侧 6例 (2 8% )。合并患侧肾结石 2例 ,输尿管结石 3例 ,合并囊内结石 9例。 1例双肾盂双输尿管畸形并发双输尿管口囊肿。主要症状 :反复全程肉眼血尿 7例(33.3% ) ,间断性尿频、尿急者 5例 (2 3.8% ) ,单纯腰痛 2例 (9.5 % ) ,血尿伴腰痛 3例 (14.3% ) ,排尿困难 2例(9 .5 % ) ,无任何症状于体检发现者 2例 (9.5 % )。1.2　治疗方法　行ＩＶＵ检查 …     

前列腺切除术后连续硬脊膜外腔镇痛治疗的疗效观察

良性前列腺增生(BPH)术后由于手术创伤、导尿管水囊压迫膀胱颈和膀胱三角区以及膀胱冲洗等刺激，患者常有切口疼痛、出现尿意，肛门坠胀不适，膀胱痉挛，冲洗液不通畅，有时引起继发性出血，影响术后康复。笔者对前列腺切除术后患者进行连续硬脊膜外腔镇痛(CEIA)治疗，效果满意。报告如下。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾衰竭体会

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾衰竭的应用效果.方法 回顾性分析2006年4月至2010年4月收治的20例上尿路结石梗阻并发急性肾衰竭患者的临床资料,结石大小O.5cm×0.9cm～1.8 cm×1.1cm.观察应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的效果.结果 20例患者中19例顺利行输尿管镜气压弹道碎石术,成功解除输尿管梗阻.术后2周复查肾功能,血尿素氮(BUN)由术前的(18.O±3.2)mmoI/L下降至(7.0±1.6)mmoI/L(P<0.05),血肌酐(Cr)由术前的(670.0±36.1)μmoI/L下降至(160.O±12.4)μmoI/L(P<0.01).术后3个月,18例患者总肾功能完全恢复正常,1例处于失代偿期,1例处于肾衰竭期.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾衰竭具有重要作用,可作为首选的治疗方法.