声明

近期，在一些社区、晨练场所，经常会看到各种各样的“义诊”咨询活动。消协提醒广大中老年朋友：义诊是一种特殊的医疗活动，具有公益性和非盈利性的特点。如果将其作为促销形式，“义诊”就无“义”可言了，望消费正确对待“义诊”，以免误入“义诊”的陷阱。     

B型钠尿肽在舒张性心功能不全中的诊断意义

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)在舒张性心功能不全(DHF)中的诊断意义。方法:选取我院2014年9月~2015年9月收治的50例DHF患者作为DHF组,另选取30例同期住院非心功能不全患者为对照组,采用彩色多普勒超声诊断仪测量左室舒张末期内径(LEVDD)、左房内径(LAD)、左心射血分数(LVEF),四腔切面脉冲多普勒测量二尖瓣舒张早期血流充盈速度峰值(E)及二尖瓣舒张早期峰值运动速度(Ea),取平均值计算E/Ea值;采用全自动电化学发光免疫分析系统测定血浆BNP水平。结果:随着心功能分级的加重,LAD、LEVDD、E、E/Ea值逐渐升高,LVEF、Ea值逐渐下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);DHF组BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级的增加,BNP水平呈逐渐上升趋势,各级间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BNP水平随NYHA心功能级别增加而升高,对DHF的早期诊断、危害判断有重要意义,其测定简便易行,准确度高,值得临床推广。     

舒适护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响探析

目的:对舒适护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响进行分析。方法:收集2015年3月~2017年2月新生儿缺氧缺血性脑病患儿50例随机分两组。甲组采取常规护理,乙组采取舒适护理,比较两组患儿缺氧缺血性脑病治疗效果;新生儿意识恢复时间、恢复肌张力时间、脑水肿消失时间、住院时间;患儿家长满意度评分的差异。结果:乙组患儿缺氧缺血性脑病治疗效果高于甲组,P<0.05;乙组新生儿意识恢复时间、恢复肌张力时间、脑水肿消失时间、住院时间短于甲组,P<0.05;乙组家长满意度评分显著高于甲组,P<0.05。结论:舒适护理可改善新生儿缺氧缺血性脑病预后,促进临床症状的消退,缩短住院时间,新生儿家长满意度高,值得推广。     

口服山豆根致中毒一例

一患者因咽喉肿痛,取山豆根、板兰根各9g,以常水冲洗后,用温水浸泡30min后口服200ml/左右,服用后40min突感头晕、恶心、呃吐、四肢颤抖,心率加快、血压升高、感觉迟钝等中毒症状。     

126例腭咽成形术后麻醉恢复的护理

腭咽成形术是在临床已确诊属于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)时采取的一种手术方法 ,现已广泛应用于临床。我院麻醉恢复室自 2 0 0 0年 5月已接受术后麻醉恢复患者 12 6例 ,并成功对其进行了术后麻醉恢复的护理。现报告如下。临床资料　 12 6例均为男性 ,年龄 31～ 78岁 ,平均 5 3岁。患者大多体态肥胖 ,夜间打鼾 ,重者憋醒 ;伴有白天困倦乏力 ,精神差 ,慢性病程 ,经咽喉部检查均有不同程度的改变。术前经过多导睡眠呼吸监测诊断为重型OSAS。均全麻下行腭咽成形术 ,术后常规留置气管插管 ,返恢复室进…     

综合疗法辅助治疗难治性癫痫的疗效分析

目的:探讨抗癫痫药物辅以综合疗法治疗难治性癫痫的疗效及其对脑电图的改善作用.方法:选取我院收治的难治性癫痫患者136例,随机分两组,治疗组应用川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂共15 d,治疗开始前1周加用小剂量甘露醇,同时调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1个月;对照组72例,5％葡萄糖静脉点滴持续15 d做空白对照,调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1个月.比较两组治疗前后1个月内每天发作次数的差异,及治疗前后两组脑电图背景波的量化研究.结果:治疗组治疗后癫痫发作频率较对照组明显降低,且脑电图背景波慢波较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂等联合抗癫痫药治疗难治性癫痫疗效确实,是改善难治性癫痫的有效治疗方案.     

激活素A介导的凋亡在腰椎间盘真空变性患者中的作用

【摘要】 目的 探讨激活素A介导的凋亡在腰椎间盘真空变性患者中的作用。方法 选取合并真空现象的腰椎 间盘退变性患者作为观察组，同期住院的腰椎爆裂性骨折作为对照组，测定两组患者髓核组织中激活素A蛋匂和mR- NA的表达。将分离的人腰椎间盘髓核细胞随机分为3组，即对照组、激活素A组、激活素A+卵泡抑素组，继续培养 48 h,检测三组细胞的增殖、凋亡和相关蛋匂的表达。结果 腰椎间盘真空变性患者的髓核组织中激活素A蛋匂和 mRNA的表达均高于对照组患者(P<0.001)。激活素A组细胞的p-Smad3蛋匂表达量、细胞增殖抑制率、细胞凋亡率 及Bax、Active caspase 3蛋匂表达量均高于对照组(P<0.001) , Bcl-2蛋匂表达量低于对照组(P<0.001),而卵泡抑素 则可不同程度的抑制激活素A的上述生物学效应(P<0. 001)。结论 激活素A在腰椎间盘真空变性患者中呈高表 达，激活素A可激活Smad3信号通路，抑制髓核细胞增殖，通过线粒体凋亡途径诱导髓核细胞凋亡，卵泡抑素可拮抗激 活素A的促凋亡效应，为腰椎间盘真空变性的治疗提供了新的思路。     

癫(癎)患者出现新发作类型的临床研究

目的 探讨癫(癎)患者新发作类型出现的比例及可能原因,为正确诊断、治疗和预防癫(癎)提供依据.方法 回顾性研究1074例癫(癎)患者的临床资料,分析癫(癎)患者新发作类型的发生率、可能原因、脑电图和神经影像学结果、家族史及神经系统检查.采用独立样本秩和检验比较有或无新发作类型出现的癫(癎)患者的发病年龄及病程差异.X2检验比较有或无新发作类型出现的癫(癎)患者的性别、家族史、神经系统检查以及脑电图和神经影像学出现异常比例的差异.结果 1074例患者中231例(21.5%)出现新的发作类型,其中部分性发作患者584例,132例(22.6%)出现新的发作类型;全面性发作患者490例,99例(20.2%)出现新的发作类型.1074例癫(癎)患者中脑电图异常者576例(53.6%),影像学异常237例(22.1%).231例出现新发作类型的癫(癎)患者中123例(53.2%)出现脑电图异常,75例(32.5%)影像学异常.有41例患者可找到出现新发作类型的可能原因.有和无新发作类型的癫(癎)患者的首次发病年龄差异无统计学意义,平均病程(Z=2.024)、神经系统体格检查和影像学检查结果有异常的比例(χ~2=23.836、18.511)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 一部分出现新发作类型的患者可找到原因,分析新发作类型的出现、原因对癫(癎)的诊断、治疗和预防有指导意义.     

自制竹制镊代替金属镊子

我院第三病区的同志用竹制镊子来代替金属镊子