潜伏期30年的狂犬病一例

1病例报告患者，男，38岁，1990年4月20日因“发热、咽部发紧3天，恐水、恐风1天”入院。于4月17日出现低热，体温37．8℃，乏力，烦躁，继而对风、光刺激有喉部紧缩感，4月19日出现极度恐惧，恐水，怕风，来我院就诊，门诊以“狂犬病”收住院。既往健康。8岁时曾被狗咬伤左中指，当时有少量出血，伤口未清洗，未注射狂犬疫苗，数日后狗死亡。此后无被狗、猫、狼等兽咬伤史，未接触过狂犬病动物及病人。查体，T37ZC，P86次／min，R20次／min，BP18／豆IkPa。神志清，躁动不安，恐惧面容，大量流诞，吞咽困难，用手轻扇风及听见水流声，…     

重型病毒性肝炎并发症及影响预后的因素分析

目的　研究重型病毒性肝炎 (重肝 )的并发症及影响预后的主要因素。方法　对 116例重肝的有关临床资料进行统计分析。结果　 116例重肝有 88例 (75 9% )存在并发症 ,常见的依次为肝性脑病 (6 8 1% )、上消化道出血 (5 4 2 % )、感染 (48 3% )及肝肾综合征 (31 9% )。存在并发症组死亡率 (80 7% )明显高于无并发症组(14 4% ) ,P <0 0 1,出现肝肾综合征及 3个以上并发症者全部死亡。血清总胆红素越高 ,凝血酶原活性越低、总胆固醇越低 ,其病死率越高 ,甲胎蛋白 (AFP)升高者 ,预后较好。结论　重肝的预后与并发症的出现、总胆红素水平、凝血酶原活性、总胆固醇、甲胎蛋白有关。     

脑静脉血栓形成30例分析

对我院近3a来收治的脑静脉血栓形成30例分析如下。     

促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨促红细胞生成素(Epo)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑损伤的保护作用。方法:20只雄性SD大鼠,采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉(MCA)血流2h,再灌注48h制成局灶性脑缺血再灌注损伤模型。随机分为两组,治疗组于再灌注前经腹腔注射Epo(3000U/kg),对照组给予等量生理盐水腹腔注射,48h后断头取脑。制作2mm冰冻切片;以2%氯化-2,3,5三苯基四氮唑(TTC)对脑切片进行染色;经图像分析仪计算梗死体积占全脑体积的百分比。结果:治疗组脑梗死体积与对照组相比明显缩小(P<0.01)。结论:Epo能够显著缩小脑梗死体积,对脑缺血再灌注损伤有良好的保护作用。     

肺结核患者血清透明质酸测定

采用放射免疫分析法对101例肺结核患者进行血清透明质酸(HA)的测定,并以18例正常人作对照。结果显示：结核性胸膜炎(106.9±41．2ng／ml)、浸润型肺结核活动期(251．3±133．4ng／ml)及慢性纤维空洞型肺结核(406.9±230．3ng／ml)HA含量明显高于正常人(56.4±36.5ng／ml)；浸润型肺结核稳定期(82．3±62．1ng／ml)HA含量与正常人比较,无显著性差异(P＞0．05)．提示血清HA变化对评价肺结核患者肺组织损害、继发肺间质纤维化有一定参考价值。     

急性脑卒中发病时间分析

目的 分析急性脑卒中发病的时间.方法 统计2675例急性脑卒中患者(脑梗死组1925例,脑出血组750例)的发病时间,从0:00开始,按每2 h为1时段进行分组,对各时段病例数进行分析.结果 脑卒中患者发病时间分布与血压24 h昼夜节律相似呈双峰曲线,(1)脑梗死组发病时间分布第1峰在6:00～10:00,第2峰在18:00～22:00.且第1峰值明显高于第2峰值(P<0.01);(2)脑出血组发病时段分布与脑梗死组相似,但第2峰值明显高于第1峰值(P<0.05).结论 脑卒中发病时间与昼夜血压生理节律变化有一定关系,6:00～10:00和18:00～22:00为高峰时段.     

进展性脑梗死危险因素及防治对策探讨

目的探讨进展性脑梗死的危险因素及防治对策。方法将96例进展性脑梗死患者作为进展性脑梗死组，并随机抽取同期住院的96例非进展性脑梗死患者作为对照组，对2组的体温、血压、血糖及头颅CT、磁共振血管造影（MRA）等结果进行对比分析。结果进展性脑梗死组体温升高例数及有高血压病、糖尿病病史例数高于对照组（P〈0．01），并且分水岭梗死例数以及颈内动脉狭窄例数均高于对照组（P〈0．01）。结论进展性脑梗死危险因素与发热、血压波动、血糖升高、发生分水岭梗死、颈内动脉狭窄闭塞有关。     

干扰素治疗乙脑53例疗效分析

目的　了解干扰素治疗早期乙脑的效果。方法　对 5 3例乙脑患者随机分治疗组和对照组。观察病人用药后体温复常时间、意识障碍好转时间、极期持续时间及预后。结果　治疗组体温复常时间、意识障碍好转时间及极期持续时间均短于对照组 ,两组间有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　干扰素能抑制乙脑病毒复制 ,调节机体免疫功能 ,从而使乙脑患者病情改善快 ,治愈率高。     

重型病毒性肝炎并发症及影响预后的因素分析

目的 研究重型病性肝炎（重肝）并发症及影响预后的主要因素。方法 对１１６例重肝的有关临床资料进行统计分析。结果 １１６例重肝有８８例（７５．９％）存在并发症，常见的依次为肝性脑病（６８．１％）、上消化道出血（５４．２％）、感染（４８．３％）上肾综合征（３１．９％）。存在并发症组死亡率（８０．７％）明显高于无并发症组（１４．４％），Ｐ〈０．０１，出现肝肾综合征及３个以上并发症者全部死亡。血清总胆红素     

难治性肺结核86例临床分析

难治性肺结核［1］在我国目前仍属危害较严重的疾病，临床处理困难，病死率高。我院自1990年1月至1994年5月共收治难治性肺结核畅例，现作临床分析，主要探讨其特点及原因，并提出解决对策。1临床资料1．1诊断标准[1]确诊为肺结核后，反复出现发热、咳嗽、咯血、胸闷、呼吸困难等，病程2年以上，使用过2次以上抗疾联合治疗的患者，痰菌持续或间断阳性，胸部X线表现病变不断进展，符合以上条件者诊断为难治性肺结核。1．2一般资料年龄为18一76岁，86例中18一30岁者9例（105％），31～40岁者12例（14．0％），41～50岁者19例（22．0％），51…