小儿隐睾症148例手术治疗体会

目的探讨小儿隐睾症的手术治疗方法及其效果。方法随机选取我院2014年2月-2015年3月期间收治的隐睾症患儿148例,将其分为微创组和开放组,并对患儿的临床手术效果进行分析。结果两组患儿的临床手术效果并无明显差异(P0.05),微创组患儿的手术时间、术中出血量、术后下床时间均优于开放组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论手术治疗一种有效的小儿隐睾症治疗方案,其中开放手术和腹腔镜手术均可有效治疗患儿,临床应使患儿病情选择合理的手术方案,促进患儿的及早康复。     

安痛定致过敏性紫癜1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,2 0岁。因肝破裂修补术后 2个月 ,反复便血半个月 ,以“肝外伤术后 ,上消化道出血”收住院。入院前 2个月因车祸致肝破裂 ,在当地医院 2次行修补术。半个月前出现上腹间歇性疼痛 ,向背部放射 ,伴呕吐、黑便。后上述症状反复发作 ,继之出现心悸、冷汗等。经保守治疗后缓解。近日患者食欲不振 ,明显消瘦。查体 :Ｔ 38 4℃ ,Ｐ112次 /分 ,Ｂｐ 17/ 8ｋＰａ ,皮肤、粘膜轻度黄染 ,舟状腹 ,右上腹见“Ｔ”形切口疤痕 ,腹肌紧张 ,压痛 ,无反跳痛 ,肝脾肋下未及 ,肠鸣音活跃。实验室检查 :血Ｈｂ 5 7 0 ｇ/Ｌ ,ＡＬＴ 110Ｕ/…     

临床医学三则

1999年以来用瘘管通过术治疗慢性窦道型尖周炎75例81牙，男29例，女46例，年龄15～60岁。观察半年。操作方法：常规去龋坏，开髓，扩锉清理根管，取盛有3％过氧化氢液的注射器将针头插入有瘘管的根管口以牙胶密封洞口加压注射，见有白色气泡自瘘管口排除即可。吸出根管内多余液体，封cp捻3～5日，用根管充填剂加牙胶尖充填，稍超充。再按常规龋洞行永久充填。     

吴茱萸乙醚提取物抗角膜真菌作用研究

目的：体外检测中药吴茱萸乙醚提取物对串珠镰孢菌、茄病镰孢菌、黄曲霉菌3种真菌的抗菌作用。方法：采用体外药基法进行检测．测定中药吴茱萸乙醚部分提取物的最小抑菌浓度（MIC）值。结果：吴茱萸乙醚部分提取物抗串珠镰孢菌的MIC为2．5mg／ml；茄痔镰孢菌MIC为5mg／ml；黄曲霉菌MIC为10mg／ml。结论：吴茱萸乙醚部分提取物对串珠镰孢菌、茄病镰孢菌、黄曲霉菌3种真菌的抗菌作用中，抗串珠镰孢菌的效果最好。     

耳鼻喉专科临床路径管理应用效果评价与分析

目的观察临床路径管理在耳鼻喉专科声带息肉和慢性扁桃体炎治疗中应用效果,为耳鼻喉专科单病种的标准化、规范化、同质化治疗提供依据。方法采用回顾性队列研究设计,选择临床路径实施前入院的声带息肉和慢性扁桃体炎患者为对照组,实施临床路径的患者为临床路径组;分析2组患者的住院费用、住院时间、诊疗质量等指标。结果临床路径组与对照组患者基本情况差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。临床路径组声带息肉患者平均住院总费用、检查费、手术费、药费、其他费用和平均住院时间均少于对照组(P<0.01);临床路径组慢性扁桃体炎患者的平均住院总费用、检查费、手术费、药费、治疗护理费、其他费用和平均住院时间均少于对照组(P<0.01)。声带息肉患者的临床疗效在临床路径组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);慢性扁桃体炎患者临床疗效临床路径组高于对照组(P<0.05),而住院并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床路径管理可以缩短平均住院时间、降低住院费用、提高诊疗质量,有助于耳鼻喉科疾病的规范化、标准化、同质化治疗。     

右美托咪定辅助局麻在50例经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术中的应用

经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术（percutane‐ous endoscopic lumbar discentomy ,PELD ）是一种治疗腰椎间盘突出症的新型微创治疗方法［1］。此类手术一般在局部浸润麻醉下进行,患者多处于紧张恐惧状态,而且局部麻醉效果大多不够完善,多种不良因素刺激可使交感神经系统兴奋性增高,存在潜在的心脑血管意外风险［2］。右美托咪定（Dex ）是一种新型的高选择性α2肾上腺受体激动药,它具有镇静、镇痛、抑制交感活性、无呼吸抑制等药理作用,且呈剂量依赖性［3］,已在临床上逐步广泛应用。本文旨在评价Dex 辅助局麻下 PELD手术的应用效果和安全性。现报告如下。     

七氟醚对幼鼠获取空间学习记忆能力及海马pERK1/2表达的影响

目的探讨七氟醚对幼鼠获取空间学习记忆能力及海马p ERK1/2表达的影响。方法出生后14 d SD幼鼠54只,随机分为对照组(C组)、七氟醚5%组(Sevo组)、假手术组(Sham组)各18只。C组不做任何处理,Sevo组幼鼠暴露于5%的七氟醚4 h,Sham组幼鼠吸入氧气4 h,1周、3周、6周后于上午8:00~11:00应用Morris水迷宫对幼鼠进行7 d的行为学观察,记录逃避潜伏期,行为学结束后随即取出6只幼鼠用免疫组化法测定海马CA1区神经元p ERK1/2的表达。结果与Sham组比较,Sevo组逃避潜伏期和探索时间明显延长(P<0.01),Sevo组海马CA1区神经元p ERK1/2的表达明显减少(P<0.01);Sham组与C组逃避潜伏期时间差异无统计学意义,海马CA1区神经元p ERK1/2的表达之间差异无统计学意义。结论七氟醚对幼鼠获取空间学习记忆能力的影响与抑制海马p ERK1/2表达有关。     

美克尔憩室1例报导

1　病历摘要患儿,女,4岁,主因便血1次入院。起初排暗红色血便,以后转为鲜血便,量大约200ｍｌ,病程中伴腹痛及恶心、呕吐、吐胃内容物3次。既往曾有过1次类似病史。无胃病史。体检:面色及口唇略苍白,咽无充血,心肺听诊无异常,脐周压痛( ),肝、脾不大,余阴性。白细胞总数108×109/Ｌ,中性80%,淋巴20%,红细胞36×109/Ｌ,血红蛋白115ｇ/Ｌ,血小板108×109/Ｌ,出、凝血时间均为正常。大便常规:鲜血便,红细胞满视野,潜血()。肝功、表面抗原正常;肝、胆、脾Ｂ超未见异常。胃肠内窥镜、结肠纤维镜检查均未见异常。入院后给予止血,对症等治疗不见好转…     

欣露治疗高脂血症49例疗效观察

我们用随机方法观察比较欣露与力平脂治疗７７例原发性高脂血症病人的治疗效果，结果表明：两组均可显著降低血清总胆固醇（ＴＣ）和低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ），降ＴＣ总有效率均达９５％，对甘油三酯（ＴＧ）和高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）亦有显著影响。两组均未发现明显副作用。     

济宁市企业与个体医疗单位消毒工作现状调查

<正>2000年9～10月,对济宁市城区43所企业职工医院和个体医疗门诊的消毒工作现状进行了调查。检测时,室内空气用普通营养琼脂平板沉降5 min采样,物体表面、医护人员手用棉拭涂抹采样,取使用中消毒液1ml与9ml相应的中和剂混匀。检测结果,以室内空气细菌总数≤500 cfu/m3,