KTP泪道激光早期治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是眼科常见的先天异常。我院于 2 0 0 0年12月～ 2 0 0 2年 5月采用 KTP泪道激光早期治疗新生儿泪囊炎 2 1例 (32只眼 )取得满意疗效 ,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 2 1例 (32只眼 )患儿 ,男 8例 (13只眼 ) ,女 13例 (19只眼 ) ,年龄 3～ 11个月 ,平均 5个月。2 .器械设备 :KTP泪道激光机 (武汉华工激光有限责任公司生产 ) ,波长 5 32 nm,脉冲频率 30 0 0～ 5 0 0 0 PS,功率 8～15 W可调 ,用 0 .4m m光纤输出 ,9号带针芯泪道激光套针 ,特制泪道冲洗针头 ,常规泪道冲洗器材。3.手术方法 :0 .5 %地卡因表面麻…     

Fuchs综合征误诊为青光眼睫状体综合征的临床分析

Fuchs综合征(FHI)是一种少见的原因和性质不明的前部虹膜睫状体病,又称Fuchs异色性睫状体炎综合征,是一种特殊的慢性轻型葡萄膜炎,约占葡萄膜炎的2%～3%[1],当它继发青光眼时,易被误诊为青光眼睫状体炎综合征(简称青睫综合症),现将近年来误诊的3例(3眼)报告如下.     

miR-17-5p对小梁网细胞外基质蛋白表达的调控作用及其机制

目的　探讨miR-17-5p对小梁网细胞外基质（ECM）蛋白表达的调控作用及其机制。方法　收集原发性开角型青光眼（POAG）患者和正常小梁网组织,利用RT-PCR和Western blot分别检测miR-17-5p和Smad3表达;将人小梁网细胞（HTMCs）分为miR-17-5p mimics和miR-17-5p NC组,分别转染载有miR-17-5p mimics组和miR-17-5p NC的载体,Western blot检测HTMCs中ECM蛋白纤连蛋白（FN）、胶原蛋白I（CoL-I）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达;靶基因预测库预测miR-17-5p靶基因,荧光素酶报告载体联合Western blot鉴定靶基因。HTMCs中共转染miR-17-5p mimics和Smad3过表达载体,Western blot检测各转染组细胞中Smad3、FN、CoL-I、α-SMA的蛋白表达。结果　正常小梁网组织中miR-17-5p表达量为1.16±0.11,高于POAG小梁网组织的0.19±0.04,差异有统计学意义（t=10.641,P<0.001）;正常小梁网组织中Smad3蛋白表达量为0.31±0.06,低于POAG小梁网组织的0.86±0.07,差异有统计学意义（t=8.105,P<0.001）。miR-17-5p mimics组HTMCs中FN、CoL-I和α-SMA蛋白表达均低于miR-17-5p NC组,差异均有统计学意义（均为P<0.001）;靶基因预测库预测及荧光素酶报告载体联合Western blot鉴定证实Smad3为miR-17-5p下游靶基因;miR-17-5p+Smad3转染组HTMCs中Smad3、FN、CoL-I和α-SMA蛋白表达均高于miR-17-5p+vector转染组,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。结论　miR-17-5p 能抑制HTMCs的ECM蛋白表达,这一过程可能是通过靶向抑制Smad3表达而实现的。     

丝裂霉素C联合巩膜瓣可移动缝线治疗原发性青光眼的临床效果

目的：探讨丝裂霉素C联合巩膜瓣可移动缝线治疗原发性青光眼的临床效果。方法按照手术方式不同将本院收治的120例原发性青光眼患者分为常规组40例、丝裂霉素C组40例和缝线组40例,常规组给予常规小梁切除术治疗,丝裂霉素C组术中应用丝裂霉素C的小梁切除术治疗,缝线组术中联合使用丝裂霉素C＋巩膜瓣可移动缝线小梁切除术治疗,比较3组患者术前、术后第3天、术后1周、术后1个月、术后3个月和术后6个月的眼压变化,术后半年滤过泡情况、术后早期前房深度以及并发症发生情况。结果3组患者术后眼压均显著下降,与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;丝裂霉素C组和缝线组患者术后不同时间眼压均显著低于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;丝裂霉素C组和缝线组患者功能性滤泡形成率均显著高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;丝裂霉素C组患者术后早期Ⅰ、Ⅱ度浅前房发生率均显著高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;缝线组患者术后早期Ⅰ、Ⅱ度浅前房发生率均显著低于丝裂霉素C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;3组均未出现角膜损伤、结膜瓣漏、黄斑水肿、眼内炎、恶性青光眼等并发症。丝裂霉素C组患者正常前房率显著低于常规组和缝线组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性青光眼术中丝裂霉素C联合巩膜瓣可移动缝线能显著提高手术的成功率,改善眼压,合理控制缝线的拆除数目及时间,临床应用和推广价值较高。     

妊娠高血压综合征眼底改变临床观察

妊娠高血压综合征(简称妊高症)是产科危害疾病之一,它直接威胁到母婴的生命安全,临床表现除高血压、蛋白尿、全身浮肿外,常可见眼底视网膜病变,孕妇自觉视物模糊,严重可导致失明,眼底血管变化能直接反映体内重要器官的小动脉情况。眼底检查可反映病情,并为产科提供治疗依据,本文就557妊娠高血压患者眼底改变进行分析。1临床资料1)对象:本院自1994~2005年孕妇经产科确认为妊高征为557例,诊断标准按《妇产科学》[1]将妊高症患者分轻度、中度、重度,其中轻度201例,中度188例,重度168例,除慢性高血压及肾病合并妊娠外,患者血压以入院时所测得的…     

糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影分析

日前我国糖尿病患者日趋增多．糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathv,DR）是其严重并发症之一,也是主要的致盲眼病之一。早期发现DR微血管异常．控制与减慢DR的发展将有效保存患者中心视力,降低致盲率,提高患者生活质量。眼底荧光血管造影（fundus fluorescence angiography,FFA）对于糖尿病视网膜病变的早期发现．及时治疗有指导意义。我院于2003～2008年对内分泌科确诊为2型糖尿病的72例（141眼）行FFA检查回顾性分析结果分析如下．     

羟基磷灰石义眼台植入术15例临床观察

摘要：目的：羟基磷蔓石义眼台植入手术患者临床观察。方法：选取2005年1月-2011年12月于我院眼科进行羟基磷友石义眼台植入术的患者15例，采取I期植入手术13例，剩余2例采取Ⅱ期植入手术。分别于2个月、5个月、8个月、11个月后记录患者感染情况和义眼台暴露情况。结果：手术完毕后15例患者均感觉到轻微的眼部疼痛，11例患者感觉肿胀感明显，3～4天后不适感觉消失，出现球结膜水肿的患者4～5天后情况均有缓解。分别于2个月、5个月、8个月、11个月后记录15例患者康复情况，全部患者恢复情况良好，并不存在眼窝凹陷、义眼台暴露以及任何感染的情况。结论：针对患者的健康和美容要求选择羟基磷灰石义眼台植入手术可以极大的降低并发症发生的概率，帮助患者早日康复，值得广泛推广。     

频域OCT在白内障超声乳化术前检查黄斑病变的临床应用

目的:探讨频域光学相干断层扫描(OCT)在白内障超声乳化术前检查黄斑病变的应用意义。方法:选取2015年10月-2016年9月间本院择期行白内障超声乳化吸除手术治疗的患者160例(晶体混浊程度小于C3N3P3)进行临床研究,所有患者术前均行黄斑部OCT检查及眼底照相检查。统计频域OCT对黄斑部疾病的检出率,获取OCT图像;统计眼底照相对黄斑疾病的检出率,对比两种检查方式在白内障术前黄斑疾病的检出率。结果:所有结果以手术病理诊断结果为准,频域OCT检查黄斑病的符合率为98.83%,而免散瞳数码眼底照相诊断符合率为87.50%,两种检查结果一致率为91.30%;黄斑区病变患者中心厚度远高于未病变患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:OTC在白内障行超声乳化合并黄斑病变患者灵敏度较高,可以显示不同黄斑水肿的情况,推荐作为术前的常规检查。     

眼底荧光血管造影不良反应的观察与处理

目的观察眼底荧光血管造影不良反应的观察与处理。方法分析207例患者进行眼底荧光血管造影检查出现的不良反应及其处理。结果 07例患者在造影中出现轻度不良反应者15例(7.25%);出现中度不良反应者8例(3.86%);重度不良反应者1例(0.483%)。经及时处理后未留下后遗症。结论眼底荧光血管造影作为眼底病的常规检查是安全的,但应该严密观察和处理患者的不良反应,避免发生严重后果。     

眼轮匝肌移位术治疗痉挛性下睑内翻

笔者观察17例28眼眼轮匝肌移位术治疗痉挛性下睑内翻的效果。经随访3~20个月,17例28眼下睑内翻全部矫正,无眼睑畸形及睑外翻,无复发,眼睑功能正常。认为该方法安全、简便,是治疗老年痉挛性下睑内翻的有效手术方法。