米索前列醇配伍催产素预防产后出血的体会

米索前列醇(简称米索)是一种人工合成的前列腺素E的衍生物，对子宫平滑肌有收缩作用，能加强宫缩，促进宫腔创面血窦关闭。本院将米索配伍催产素用于预防产后出血108例，现将结果报告如下。     

视网膜光凝术后Tenon囊下注射曲安奈德对糖尿病大鼠视网膜厚度的影响

目的观察视网膜光凝术后Tenon囊下注射曲安奈德(posterior sub-Tenon injection of triamcinolone acetonide,PSTA)对糖尿病大鼠视网膜厚度的影响。方法 120只Brown-Norway大鼠随机分为正常组、糖尿病组和糖尿病鼠全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)后1d组、3d组、7d组及PSTA后1d组、3d组、7d组,每组15只,正常组不做任何处理,糖尿病大鼠仅制作糖尿病模型,PRP组造模后予以激光光凝右眼鼻侧视网膜,PSTA组光凝后即刻行PSTA50μL。OCT3测量各组大鼠颞侧视网膜厚度,SPSS19.0统计软件对数据进行分析。结果正常组大鼠视网膜厚度为(203.2±12.2)μm,糖尿病组较正常组增厚,为(235.3±9.3)μm(P<0.05)。PRP后1d组、3d组、7d组视网膜厚度分别为(223.5±13.3)μm、(245.8±10.4)μm、(242.4±8.3)μm,均较正常组增厚(均为P<0.05),PRP后3d组较糖尿病组亦增厚(P<0.05)。PSTA后1d组、3d组、7d组大鼠视网膜厚度分别为(222.3±10.5)μm、(239.7±9.8)μm、(215.8±8.6)μm,均较各时间点PRP后降低,但仅PSTA后7d组较PRP后7d组差异有统计学意义(P<0.05),且PSTA后7d组亦较糖尿病组视网膜薄(P<0.05)。结论 PSTA不仅可以抑制由视网膜光凝导致的糖尿病大鼠视网膜厚度的增加,而且还可明显减轻糖尿病导致的视网膜增厚。     

分娩全程监护在降低新生儿窒息死亡率中的作用

研究如何降低新生儿窒息死亡率是围产医学的重要内容,分析围生儿(指妊娠满28周至产后七天期间的婴儿)死亡的原因不难发现,死产及新生儿窒息所致早期新生儿(出生7天以内)死亡,约占围生儿死亡的50%以上。这部分围生儿的窒息及死亡均发生于分娩期,如能抓好这一环节,减少或避免这部分胎儿及新生儿死亡可有效降低围生儿窒息死亡率。本文总结我院近三年新生儿窒息死亡情况分阶段加以对照,以探究分娩全程监护在     

后Tenon囊下注射曲安奈德对激光光凝后糖尿病大鼠视网膜炎症相关细胞因子表达的影响

目的 观察后Tenon囊下注射曲安奈德（TA）对激光光凝后糖尿病大鼠视网膜炎症相关细胞因子表达的影响。方法 雄性Brown Norway健康大鼠48只,通过腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型。将大鼠随机分成实验组、对照组和空白组,分别为20、20、8只大鼠。实验组、对照组大鼠行激光光凝后,给予后Tenon囊下注射TA或生理盐水50 μl。空白组不作任何处理。激光光凝后1、3、7 d,采用荧光定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验检测大鼠视网膜中血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的mRNA和蛋白表达。结果 激光光凝后1、3、7 d,实验组和对照组分别与空白组比较,其VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达均明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。实验组VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达均较对照组明显下降。实验组与对照组比较,激光光凝后1 d,VEGF mRNA表达间差异无统计学意义（P＞0.05）;其余各时间点VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 后Tenon囊下注射TA可有效降低激光光凝导致的糖尿病大鼠VEGF、IL-6、TNF-α表达水平的升高。     

Toll样受体4及相关炎性细胞因子在糖尿病大鼠视网膜中的表达

目的 观察糖尿病大鼠视网膜中Toll受体4（TLR4）、炎性细胞因子的表达水平以及视网膜中白细胞聚集与视网膜通透性改变。方法 Brown Norway大鼠120只,剔除自然死亡14只,随机分为实验组和对照组,每组均为53只大鼠。实验组大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型;对照组大鼠腹腔注射等体积柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。建模后4周行定量聚合酶链反应、蛋白质免疫印迹法检测,观察大鼠视网膜中TLR4的基因及蛋白表达,酶联免疫吸附试验测定大鼠视网膜匀浆上清液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）等炎性细胞水平;吖啶橙眼底血管造影观察视网膜中白细胞密度;伊凡思蓝（EB）检测视网膜通透性。结果 对照组、实验组大鼠视网膜TLR4 mRNA、蛋白表达量比较,差异均有统计学意义（F=1.606、0.789,P＜0.05）;视网膜匀浆上清液中MCP-1、IL-1β、TNF-α表达量比较,差异均有统计学意义（F=24.622、5.758、4.829,P＜0.05）。实验组、对照组大鼠视网膜中白细胞密度分别为（6.2±0.5）×10^-5、(2.2 ±0.3）×10^-5个细胞 /像素2,实验组大鼠视网膜中白细胞密度较对照组显著增加,差异有统计学意义（F=2.025,P＜0.05）。实验组、对照组大鼠视网膜EB渗漏量分别为（23.41±4.47）、（13.22±3.59） ng/mg,实验组大鼠视网膜EB渗漏量较对照组增加,差异有统计学意义（F=21.08,P＜0.05）。结论 糖尿病大鼠视网膜中TLR4及炎性细胞因子表达均显著提高;视网膜中白细胞密度和视网膜渗漏量增加。     

LEEP刀治疗宫颈病变89例临床分析

目的探讨宫颈病变应用LEEP刀治疗疗效。方法对2010年1月-2011年3月于我院诊治的宫颈糜烂患者89例采用LEEP刀治疗。结果89例患者痊愈84例，有效5例，痊愈率94．4％，总有效率100．0％。结论LEEP刀环切宫颈病变组织手术时间短、术中出血少、术后恢复快、临床疗效显著，值得临床应用。     

双胞胎姐妹同患埋藏性视乳头玻璃疣

家族成员中多发的埋藏性视乳头玻璃疣临床较为少见.我院于2009年7月收治一对双胞胎姐妹同患埋藏性视乳头玻璃疣,现将诊断和治疗情况报告如下.     

先天性虹膜-脉络膜缺损1例

1病例报告先天性虹膜-脉络膜缺损在临床偶见,但多位于视盘下方,缺损区包含视神经在内的少见,我们遇到1例,现报告如下:女性,43岁,自幼右眼外斜,视力差。父母非近亲结婚,无家族遗传病史。视力:右眼0.02(矫正不能提高),左眼1.2,眼压:右眼15.2mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼14.9mmHg。右眼外斜20°,眼球运动未见明显异常。双眼瞳孔6∶00位周边虹膜呈楔形缺损,对光反射存在,右眼晶状体皮质及后囊可见散在雪花样大小不一的片状混浊,左眼为人工晶状体眼。眼底检查:右眼可见脉络膜大面积缺损,累及视盘及黄斑,边缘呈圆弧状,边界不清楚,白色巩膜上可见少量视网膜血管及色素沉着(图1     

以胎儿窘迫为指征的剖宫产手术临床体会

目的探讨如何正确判断胎儿宫内窘迫，正确掌握手术指征，降低围产儿死亡率的同时降低剖宫产率。方法对笔者所在医院胎儿宫内窘迫56例剖宫产手术病例的资料进行分析。结果56例胎儿窘迫相关因素中，比例最高的为脐带因素22例，其次为胎盘因素17例，余依次为产程异常8例，羊水过少5例，妊娠合并症4例。结论在诊断胎儿宫内窘迫时，须综合判断来评价，对于那些存在高危因素的病例，应密切监护，积极预防，纠正缺氧。必要时果断行剖宫产术，以降低围生儿的并发症及死亡率。     

以胎儿窘迫为指征的剖宫产手术临床体会

目的探讨如何正确判断胎儿宫内窘迫,正确掌握手术指征,降低围产儿死亡率的同时降低剖宫产率。方法对笔者所在医院胎儿宫内窘迫56例剖宫产手术病例的资料进行分析。结果 56例胎儿窘迫相关因素中,比例最高的为脐带因素22例,其次为胎盘因素17例,余依次为产程异常8例,羊水过少5例,妊娠合并症4例。结论在诊断胎儿宫内窘迫时,须综合判断来评价,对于那些存在高危因素的病例,应密切监护,积极预防,纠正缺氧。必要时果断行剖宫产术,以降低围生儿的并发症及死亡率。