专家系统与结构化数据录入系统结合应用的可能性探讨

回顾了结构化数据录入与专家系统两者的研究进展，讨论了两者所面临的局限。分析了两者结合应用的可能性及其优势。认为两者结合应用有可能具有互补优势，从而促进两者在实践中扩大应用范围。     

医疗环境电子数据交换标准HL7 v3.0的新进展

ＨＬ7(ｈｅａｌｔｈｌｅｖｅｌｓｅｖｅｎ)是基于国际标准化组织(ＩＳＯ)所公布的网络开放系统互连模型 (ＯＳＩ)第 7层(应用层 )的医学信息交换协议。它自 1987年第一版诞生以来 ,发展迅速 ,1988年通过ｖ2 0版 ,1994年出版ｖ2 2版。这个版本得到了美国国家标准化协会 (ＡＮＳＩ)的认可 ,并逐渐在北美、欧洲、日本和澳大利亚等一些医院中使用。 1996年又发布了ｖ2 3版。而ｖ3 0版将于 2 0 0 1年 11月发布 ,这是一个真正面向未来的概念化版本[1] 。通过这个版本 ,我们可以看到ＨＬ7发展及未来变化的方向。一、构建ＨＬ7ｖ3 0的必要性(一 )…     

HL7在公共卫生信息系统中的应用

自从SARS暴发以后，国家和政府开始认识到公共卫生信息系统的重要性，从2003年下半年开始着手建设公共卫生信息系统，包括突发疫情监测系统、公共卫生监督管理系统、突发公共卫生事件医疗救助系统、突发公共卫生指挥调度系统4大系统，计划3年完成。目前各个系统也在分阶段逐步进行实施完成中。建立公共卫生信息系统的目的在于迅速汇集各地的疫情信息，信息只有标准化才能真正发挥作用，因此在各地上马各个公共卫生信息系统的同时，加强公共卫生信息标准化刻不容缓。HL7作为国外最新的医学信息标准，将它引入我国公共卫生信息系统必将大大促进公共卫生信息建设。     

利用SOA体系架构解决医疗信息集成问题

现有的医院信息系统已经难于适应医疗业务的变化.而 SOA-面向服务的体系架构被认为是一种解决企业应用集成的有效架构.本文以一个临床基因组信息系统为例,对 SOA在医疗信息集成方面的应用进行了探讨.     

基因组信息在医院信息系统中的表达方式

临床基因组学的发展,加速了临床信息和基因组信息的整合,也使医院信息系统表达基因组信息成为一种必要。本文提出了一种在现有医院信息系统基础上快速引入基因组信息表达同时实现网络交换共享的方法,即通过字段映射以现有数据库形式存储基因组信息;在网络传输中采取XML格式;同时遵循HL7、BSML、LONIC等标准。这为未来医院信息系统实现基因组信息表达做出了探索。     

基于本体的临床基因组学信息整合研究

目的由于生物医学信息存在一定的异质性,实现这些信息的整合将促进基因医学的发展。方法通过构建生物医学信息领域本体,将数据源的数据模式映射到一个虚拟模式之下,再统一这些虚拟模式;并结合生物医学术语本体,以期解决信息整合过程中所产生的语义问题。结果利用构建的临床基因组学信息系统可提升微阵列数据分析结果。结论基于本体的信息整合将为对未来的临床基因组学研究提供有力的信息支持。     

侵袭性分化型甲状腺癌的治疗及预后分析

目的 总结侵袭性分化型甲状腺癌的临床特征和治疗方法,探讨影响患者预后的因素.方法 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心头颈外科1985年1月-1997年12月收治的114例侵袭性分化型甲状腺癌患者的临床病理资料,评价治疗效果,对生存状况与预后因素进行统计分析.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果 初次治疗结束后,全组有68例带瘤生存(68/114,59.7%).全组患者的5年累积生存率为91.9%,10年累积生存率为80.1%,其中无肿瘤残留组、局部微小癌残留组和局部明显癌残留组的10年累积生存率分别为88.5%、78.5%和53.1%.年龄、侵犯食管和术后肿瘤残留情况是影响侵袭性分化型甲状腺癌患者预后的独立因素. 结论侵袭性分化型甲状腺癌的治疗应该以手术为主,彻底清除肿瘤是影响预后的关键因素;该类肿瘤预后较差,年龄、侵犯食管和术后肿瘤残留是影响预后的独立因素.     

同步放化疗与单纯放疗在晚期鼻咽癌中疗效比较的Meta分析

目的 通过与单纯放疗相比较,对同步放化疗在中国大陆局部晚期鼻咽癌中的临床应用价值进行系统评价.方法 检索中国生物医学文献数据库、Cochrane图书馆、MEDLINE光盘数据库、EMBASE光盘数据库,鉴定有关随机对照试验,采用RevMan软件进行分析.结果 按纳入标准筛选,共纳入18个临床研究的1993例患者纳入研究,涉及同步放化疗能与单纯放疗在晚期鼻咽癌患者的生存率和远处转移率等方面的比较.同步放化疗组和单纯放疗组3年生存率分别为68.47%和56.38%,5年生存率分别为51.91%和41.09%;同步放化疗组和单纯放疗组的远处转移率分别为26.19%和38.71%.与单纯放疗相比,同步放化疗可以将患者的3年和5年生存率分别提高12%和11%;同步放化疗组比单纯放疗组降低远处转移率12%.结论 与单纯放疗相比,同步放化疗可能提高晚期鼻咽癌患者的生存率,降低远处转移率.     

利用SOA体系架构解决医疗信息集成问题

现有的医院信息系统已经难于适应医疗业务的变化。而SOA一面向服务的体系架构被认为是一种解决企业应用集成的有效架构。本文以一个临床基因组信息系统为例，对SOA在医疗信息集成方面的应用进行了探讨。     

现阶段医院HIS系统的HL7改造

1　背景随着我国医疗保险事业的推进 ,医院信息系统 (HIS)标准化已经成为一种迫切的需要。卫生部在 2 0 0 2年上半年制定了《医院信息系统基本功能规范》 ,为HIS系统制定了一套可遵循的标准。但其只是对功能模块方面进行了要求 ,而并没有制定标准的数据交换结构。这使得医院与医院之间 ,医院与其它相关机构之间 ,以及HIS与各个相关从属系统 (包括LIS、RIS等等 )之间的数据交换缺乏相应的标准。这将不利于未来整个医疗信息系统的整合。虽然我国的医疗信息交换标准还未公布 ,据信它将建立在HL7标准之上。HL7是 80年代末发展起来的基于…