宫颈癌、慢性宫颈炎与人巨细胞病毒感染关系的探讨

<正> 人巨细胞病毒(HCMV)为双链DNA疱疹病毒,在人类有较广泛的分布,一般呈亚临床感染状态,其致炎性、致畸性和致癌性已引起国内外学者的极大关注。目前国内尚未见HCMV致妇科疾病的报道,国外也无分子水平检测HCMV的临床资料。本文于1988年8～11月,首次采用α-~(32)P体外标记的AD169株HCMV—EcoRIZ片段DNA採针对宫颈脱落细胞和宫颈分泌物进行斑点杂交试验,检测HCMV DNA同源序列     

妇产科术后疼痛的处理

妇产科术后疼痛包括生理性和病理性两种类型。一般根据疼痛出现时间:术后7d内、术后1个月后,分别称为术后近期疼痛、术后远期疼痛。恰当处理术后疼痛,对于降低并发症发生率,提高治疗质量十分重要。     

妊娠期高血压疾病血尿酸测定及临床意义

目的通过测定妊高征患者血尿酸含量,估计妊高征病情发展,监测肾功能早期变化及预测妊娠结局。方法对97例妊高征患者,测定血尿酸、肌酐、尿素氮含量及尿蛋白定性检查,并选择同期正常妊娠孕晚期44例作为对照。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组与子痫组尿酸含量逐渐增加,差异具有显著性意义(P<0.05);尿蛋白++组、尿蛋白+++组与尿蛋白++++组组间比较血尿酸含量差异均无统计学意义(P>0.05)。肌酐、尿素氮在轻度子痫前期组、重度子痫前期组与子痫组有逐渐增加的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。围生儿体重与血尿酸含量呈负相关,不同血尿酸含量围生儿死亡率不同,随着血尿酸含量增高围生儿死亡率增加。结论血尿酸可以估计妊高征病情发展,也可作为妊高征肾功能损害比较敏感指标,与围生儿结局密切相关。     

乙型肝炎病毒总DNA、共价闭合环状DNA和HBsAg在各种慢性乙型肝炎病毒感染者中的定量检测

目的 定量检测慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎肝硬化(LC)、肝细胞癌(HCC)患者HBV总DNA(tDNA)、HBV共价闭合环状DNA (cccDNA)和HBsAg,并探讨其特点.方法 荧光定量PCR检测21例CHB、23例LC和25例HCC患者外周血和肝组织标本HBV tDNA、HBVcccDNA,化学发光法定量检测外周血HBsAg.正态数据采用ANOVA分析和t检验,相关性分析采用Pearson检验,非正态数据采用秩和检验.结果 在CHB、LC和HCC患者中,外周血HBVtDNA分别为(5.38±2.08)、(4.96±1.65)和(4.18±0.91)lg拷贝/mL,肝组织HBV tDNA分别为(7.18±1.91)、(6.51±1.87)和(5.87±1.47)lg拷贝/μg,肝组织HBV cccDNA分别为(3.53±2.03)、(2.63±2.13)和(0.58±1.40)lg拷贝/μg,外周血H BsAg分别为(3.30±0.65)、(3.12±0.52)和(2.60±1.03)lg IU/mL,CHB与HCC患者比较,差异均有统计学意义(t=2.446,P=0.013;t=2.562,P=0.014;t=5.799,P＜0.01;t=2.709,P=0.003),LC与HCC患者肝组织HBVcccDNA及HBsAg定量比较,差异有统计学意义(t=-3.894,P＜0.01;t=-2.237,P=0.023).外周血均未检出HBV cccDNA.HBsAg定量与外周血HBV tDNA(r=-0.290,P=0.016)、肝组织HBV tDNA(r=0.372,P=0.002)及肝组织HBV cccDNA(r=0.378,P=0.001)均有关.结论 HBV tDNA、HBV cccDNA、HBsAg在CHB、LC、HCC患者呈逐渐降低趋势,HBsAg定量与外周血HBV tDNA、肝组织HBV tDNA及肝组织HBV cccDNA有关.     

AMH G146T基因多态性与多囊卵巢综合征不孕患者辅助生殖技术结局的关系

目的:研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者AMH G146T基因多态性分布情况,并进一步分析其在多囊卵巢综合征患者生殖辅助技术中对控制性超排卵的反应性及其妊娠结局的影响。方法:收集就诊于我院生殖中心经辅助生殖技术治疗的98例多囊卵巢综合征不孕女性,使用Taqman技术分析AMH G146T基因多态性分布,随后评估G146T基因型、等位基因型对超排的反应性以及辅助生殖技术妊娠结局的相关性。结果:PCOS患者组TT基因型、等位基因T的频率显著高于正常组(P<0.05);LH浓度、窦卵泡数目、HCG日雌激素水平、获卵数在基因型为TT的PCOS患者中要显著高于其他基因型;此外,受精率在不同的G146T基因型间无显著差异,而种植率与临床妊娠率在TT基因型患者中显著低于GG、GT基因(P<0.05);同样,等位基因型T患者的种植率、临床妊娠率均显著低于G等位基因型(P<0.05)。结论:在PCOS不孕患者中G146T基因多态性与辅助生殖技术结局密切相关。     

经颈前超声波对颈椎间盘变性的诊断价值

目的为了探讨超声波下颈椎间盘变性的图像特点。方法选择经手术证实的63例颈椎间盘变性的超声图像进行回顾性分析。结果利用超声波对椎间盘水分含量变化的敏感性，能够直接反映颈椎盘变性的程度，与手术的诊断符合率达94．4％（85／90）。结论超声波能清晰显示颈椎间盘的外形及内部回声，对临床诊断工作具有指导意义。     

Foley导尿管联合催产素在阴道分娩中的应用

目的探讨Foley导尿管和催产素在阴道分娩中的作用。方法随机选择初产妇368例，观察组184例（应用Foley导尿管联合催产素助产），对照组184例（仅用催产素助产）。观察两组产妇的促宫颈成熟程度、产程及子宫颈撕裂率：结果观察组的宫颈Bishop评分显著提高，第一、二产程与总产程明显缩短，子宫颈撕裂率大大降低。与对照组比较有明显统计学差异。结论Foley导尿管助产术可较快提高宫颈成熟度，伍用催产素可进一步缩短产程，减少产妇疼痛，降低子宫颈撕裂率，值得临床推广应用。     

肺癌孤立性肺结节患者64排螺旋CT扫描影像特点分析

目的研究64排螺旋CT对肺癌孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。 方法选择2015年5月至2019年5月于我院收治的158例经病理证实伴SPN的肺癌患者为对象,按肺癌不同病理类型分为A组(腺癌,112例)、B组(鳞癌,34例)、C组(小细胞癌,12例),均接受64排螺旋CT扫描。比较三组SPN平扫及增强各序列(增强30、60、90、120、180、300、600 s)CT值变化情况,分析三组SPN强化方式、强化净增值、强化率,并对比三组SPN动态增强峰值出现后各延迟扫描时点(180、300、600 s)相对廓清值、廓清率变化情况。 结果三组随着扫描时间的延长,SPN CT值先升高后明显降低,增强60～180 s时出现峰值。A组增强30～90 s时SPN CT值显著高于B、C组(P<0.05),且A、B组增强120～600 s时SPN CT值显著低于C组(P<0.05);C组增强60～180 s时SPN CT值显著低于A、B组(P<0.05)。A、B、C组SPN不均匀强化率分别为25.0%、64.7%、50.0%,均匀强化率分别为75.0%、35.2%、50.0%,其中A、B组SPN强化方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组SPN强化净增值均显著高于C组(P<0.05);三组SPN强化率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组动态增强峰值出现后SPN延迟扫描180 s时相对廓清值、廓清率均显著高于C组(P<0.05);三组SPN延迟扫描300 s时相对廓清值、廓清率比较差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组SPN延迟扫描600 s时相对廓清值、廓清率均显著高于A组(P<0.05)。 结论64排螺旋CT能观察不同病理类型肺癌患者SPN影像学特点,在SPN定性诊断方面具有重要意义。     

超声波和超短波在输卵管性不孕症中的应用价值

目的论证超声监视下声学造影和超短波在输卵管性不孕症中的应用价值。方法选择210例不孕妇女采用3%双氧水和生理盐水等作为造影液,判断输卵管通畅性,对部分输卵管不通畅患者施行超短波治疗。结果双输卵管通畅57例;双输卵管部分通畅67例;双输卵管梗阻36例;单输卵管梗阻50例;经超短波治疗68例。经综合方法治疗,受孕率65%。结论作为一种经济的诊治方法,超声输卵管造影术可较准确判断输卵管通畅情况及盆腔粘连情况,是一种切实可行评价输卵管功能的方法;同时,可以分解粘连、疏通管道,辅以超短波理疗可更好起到治疗作用。     

联合检测CA125、CA72-4和TSGF在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清CA125、CA72-4和TSGF的含量对卵巢癌的临床诊断的价值。方法对62例卵巢癌患者、50例卵巢良性肿瘤患者及健康妇女40例的血清样品,分别用化学发光免疫测定法和化学法测定CA125、CA72-4和TSGF含量。结果与良性肿瘤组和健康妇女组相比,卵巢癌患者血清CA125、CA72-4和TSGF的含量明显升高,差异有统计学意义,三项标志物的阳性检出率分别是93.1%、94.0%、96.4%,三者联合检测阳性率为99.1%。结论联合检测可以提高卵巢癌的阳性诊断率。