成人先天性胆管扩张症手术治疗

目的 探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法 回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型：Ⅰ型59例，Ⅱ型3例，Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除，结果 术后发生胆汁漏6例。胰漏3例，急性胰腺炎2例。死亡2例，56例经1-20年随访，随访率为82．3％。5例表现轻度胆管炎，2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈，无胆管炎及胆管狭窄表现。结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时，囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合，防止术后吻合口狭窄；囊肿远端在保证睫液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上，尽量切净囊肿内膜。     

一起亲水气单胞菌食物中毒调查分析

2003年9月22日,济南市某招待所发生了参加教育系统经验交流会议多名教师因腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发烧、头痛等症状在多家医院就诊的突发公共卫生事件.根据卫生局的指示,中心组织专业技术人员参与了此次事件的调查过程.     

济南市2010-2012年食品中重金属监测结果分 析

目的了解济南市市售食品中以铅、镉、汞、砷为代表的重金属污染现状,为食品安全监管提供依据。方法监测2010—2012年济南市谷物、肉类、水产、蛋类等10类18个品种458份食品,检测食品中铅、镉、总汞、总砷等重金属污染物,按照国家相关标准对检测结果进行分析。结果样品总合格率92．7％,粮食、生禽畜内脏、生乳、蔬菜等食品中存在不同程度重金属超标。结论济南市监测食品中重金属含量合格率较高,今后应加强对粮食、生禽畜内脏、生乳、蔬菜等食品的监测及安全监管。     

腹部损伤240例的诊治体会

<正>腹部损伤是基层医院的常见病,对其及时明确诊断和采用正确的治疗方法,是改善患者预后的关键。沈阳市新民市人民医院1999年至2004年收治的腹部损伤240例,现结合诊治体会分析总结如下。1临床资料①一般情况:男169例,女71例,年龄5~74岁。②致伤原因:车祸120例,击打伤66例,锐器伤54例。③损伤种类:脾破裂52例,肝破裂50例,小肠破裂73例,直、结肠破裂20例,肠小膜撕裂10例,肾     

形成性评价对医学本科毕业生就业储备的影响

对大学毕业生而言,就业能力的增长,就业储备至关重要。医学领域由于其特殊性,对从事医疗服务的工作人员有着更高的要求。随着世界医学的迅速发展,社会对医学教育不断提出更高的要求。形成性评价的实质在于强调对学生良好学习能力的培养和形成,最终得到一定的知识积累和技能训练。用好形成性评价对医学生就业储备具有显著的增量作用。     

济南市食用含三聚氰胺奶粉致婴幼儿泌尿系统结石调查报告

传统的疾病报告仅上报发病总人数。济南市卫生局在2008年“问题奶粉”引发的病例报告中．运用流行病学调查方法,详细调查和分析了“问题奶粉”食用儿童的疾病特征和流行病季特点．为政府制订和完善干预控制策略提供了科学依据。这种做法值得提倡。     

1起误食淡玫红鹅膏菌引起的中毒调查

[目的]了解本起毒蘑菇中毒发生情况,掌握导致中毒死亡的毒蘑菇类型,确定致死毒素,以预防类似事件的发生。[方法]采用现场流行病学调查、形态学鉴定和分子生物学鉴定法,对本起中毒情况进行调查。[结果]7人误食毒蘑菇,中毒7例,其中死亡3例。由淡玫红鹅膏菌导致中毒死亡,毒素主要为α-鹅膏毒肽,损害人体肝脏。[结论]淡玫红鹅膏菌是一种剧毒蘑菇,致死率极高。     

一起淡玫红鹅膏茵中毒事件处置报告

目的 对一起毒蘑菇中毒事件进行定性,总结处置经验,提出防控对策.方法 通过流行病学调查、临床诊断、蘑菇形态学鉴定及毒性成分分析,并将患者所食蘑菇DNA序列在GenBank中进行比对,确定引起中毒的蘑菇种属及致死成分.结果 引起中毒毒蘑菇为淡玫红鹅膏菌,是山东省内首次发现菌种,其干样α-鹅膏毒肽含量达3 827 μg/g.结论 此次中毒事件是一起由淡玫红鹅膏菌引起的食物中毒,致死成分为鹅膏毒环肽;今后应从摸底菌种分布、建立风险预警机制、加强宣教力度和提升应急处置能力四个方面做好防控工作.     

锁骨钩板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效观察

以往临床上常采用非手术疗法治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位,但疗效不甚满意,近年来开始采用多种手术方法治疗,效果仍不十分理想.2002年8月至2004年8月,我院采用钩形锁骨钢板固定治疗锁骨远端Ⅱ型骨折及肩锁关节脱位14例,效果满意.现报告如下.     

一起发生在商务酒店的副溶血性弧菌食物中毒调查

目的确定腹泻病暴发疫情的性质与发生原因。方法对2011年7月发生在济南市某商务酒店的一起腹泻病暴发事件进行调查。结果 2011年7月20日18:00至21日8:00,在济南市某商务酒店培训就餐的120人中有41人出现腹痛、腹泻,罹患率为37.14%,怀疑系食用20日午餐食品所致。从酒店厨房的1份菜板样中检出副溶血性弧菌,从3份接种有病人粪便标本的碱性蛋白胨水和4份病人粪便(肛拭)样本中检出副溶血性弧菌,8株副溶血性弧菌耐热直接溶血素基因(TDH)均为阳性。结论这是1起由副溶血性弧菌引起的食物中毒,引起中毒的食物及其污染来源未能查清。