肝门部胆管癌中CD44v6的表达及意义

目的 探讨CD44v6与肝门部胆管癌发生的关系。方法 应用免疫组化S—P法研究13例肝门部胆管癌中CD44v6的表达。结果 CD44v6在正常胆管组织中无表达，在癌组织中的表达明显，且仅与病理分化有关。结论 CD44v6可能在肝门部胆管癌的发病机制中起一定作用。     

胃类癌的临床诊断与治疗（附38例报告）

目的　探讨胃类癌的诊断和治疗。方法　我院 1 987年～ 2 0 0 0年对 38例胃类癌的诊治 ,和其中 2 6例的随访观察。结果　胃镜切除 3例 ,手术治疗 35例 ,随访 2 6例 ,生存 1年以内者 1例 ,1～ 5年者 1 4例 ,5年以上者 1 1例。加用 NSE和嗜酪素 A检查使术前诊断率提高 ,肿瘤 <5 cm者存活率增高。结论　胃类癌早期诊断和治疗十分重要 ,恶性胃类癌由良性演变而来 ,治疗以手术为主 ,辅以综合治疗     

肠梗阻导管在左半结肠癌及直肠癌治疗中的应用

左半结肠癌伴完全性肠梗阻时．进行一期根治性切除吻合由于风险大和并发症多,一直存在很大的争议。即使术中行肠道灌洗后切除吻合,其手术时间长,易污染,梗阻近端肠管水肿明显,术后吻合口瘘等并发症发生率仍很高。近年来,肠梗阻导管和肠道金属支架的应用．为左半结肠癌伴肠梗阻的一期切除吻合创造了一定的条件。福建省立医院2007年1月至2011年10月间对收治的25例左半结肠癌伴完全性肠梗阻患者给予肠梗阻导管治疗后行一期肠切除吻合,效果满意。现总结报告如下。     

胆道系统结核的诊疗分析

目的 探讨胆道系统结核的诊断和治疗方法。方法 回顾本院１例结合分析国内报道的其它４例胆道系统结核患者的临床资料。结果 胆道系统结核可发生于胆道的任何部位，常导致阻黄症状的出现，全部产两镁行手术后继续抗痨治疗。结论胆道系统结核以继发于其它部位结核的可能性大，临床表现主要以胆道症状主。而结核症状常被忽视。术前、术中常误诊为胆道恶性肿瘤。术中以建立 有效的胆汁出通道为主，术后有效的抗痨治疗为本病治疗的关     

腹部闭合性损伤致十二指肠漏一例

患者,男,26岁,因车祸致腹痛2d入院.患者因车祸致右上腹闷痛,会阴部肿痛,于当地医院非手术治疗两天后诊断为耻骨骨折、膀胱破裂、阴囊血肿,拟手术治疗转入我院.泌尿科手术探查发现膀胱破裂、后尿道断裂、阴囊破溃,右侧腹膜后大量坏死组织及胆汁样染色,术中请我科会诊,行右侧腹膜后清创,见十二指肠降部水平部交界处破裂,肠管沿纵轴裂开,长度约3 cm,局部肠管水肿明显,消化液外漏至腹膜后,造成腹膜后从右侧肾周脂肪囊至右侧盆底达右侧阴囊的大片组织坏死.     

经肛门局部切除低位直肠肿瘤40例临床分析

目的 分析经肛门局部切除低位直肠肿瘤患者的效果及预后.方法 随机选取我院2013年8月—2016年9月收治的40例行经肛门局部切除低位直肠肿瘤患者作为观察组,另选择同期行经腹切除低位直肠肿瘤患者40例作为对照组.对比2组患者的治疗情况及预后.结果 与对照组相比,观察组各项手术指标、治疗有效率、并发症发生率、治疗满意度更为理想,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用肛门局部切除低位直肠肿瘤创伤小、安全性高、并发症发生率低,临床应用价值较高.     

Siewert Ⅱ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌全胃与近端胃切除术临床效果及影响预后因素分析

目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of gastro-esophageal junction,AEG)全胃与近端胃切除术的临床效果及预后的影响因素。方法对2008—2010年福建省立医院收治的140例SiewertⅡ/Ⅲ型AEG患者的临床资料进行回顾性分析,比较全胃切除术与近端胃切除术临床效果及分析影响AEG复发的因素。结果全胃切除术组R0切除例数、远端切缘长度、淋巴结清扫数目、阳性淋巴结检出数均高于近端胃切除术组(均P0.05)。全胃切除术组在肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、术后住院时间、胃液TBil、胃液IBil、胃液胆汁酸、术后抗生素应用时间均短(低)于近端胃切除术组(均P0.05)。肿瘤大小、分化程度、浸润深度、术后血清CEA水平、术中淋巴结清扫数目、阳性淋巴结检出数目、R1切除例数是SiewertⅡ/Ⅲ型AEG术后复发的危险因素(β=0.30~0.52),相对危险度1.91~3.12。结论全胃切除术治疗SiewertⅡ/Ⅲ型AEG的效果及术后生活质量均优于近端胃切除术。     

腹部闭合性损伤致十二指肠漏一例

患者,男,26岁,因车祸致腹痛2d入院.患者因车祸致右上腹闷痛,会阴部肿痛,于当地医院非手术治疗两天后诊断为耻骨骨折、膀胱破裂、阴囊血肿,拟手术治疗转入我院.泌尿科手术探查发现膀胱破裂、后尿道断裂、阴囊破溃,右侧腹膜后大量坏死组织及胆汁样染色,术中请我科会诊,行右侧腹膜后清创,见十二指肠降部水平部交界处破裂,肠管沿纵轴裂开,长度约3 cm,局部肠管水肿明显,消化液外漏至腹膜后,造成腹膜后从右侧肾周脂肪囊至右侧盆底达右侧阴囊的大片组织坏死.     

创伤性膈疝误诊28例分析

目的：探讨创伤性膈疝的临床特点和误诊原因,以提高迟发性膈疝的诊治水平。方法：对28例迟发性创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析。结果：间歇性腹痛和胃肠道不全梗阻和（或）胸闷、胸痛、呼吸困难为主要表现,临床症状多样且不典型;X线或CT检查可为诊断提供依据。结论：创伤性膈疝容易延误诊断,对有胸腹外伤史的患者出现胸部或者腹部症状,适时X线或CT检查,对疑诊患者及时的手术介入可避免严重并发症的发生。     

腹部闭合性损伤致十二指肠漏一例

患者,男,26岁,因车祸致腹痛2d入院.患者因车祸致右上腹闷痛,会阴部肿痛,于当地医院非手术治疗两天后诊断为耻骨骨折、膀胱破裂、阴囊血肿,拟手术治疗转入我院.泌尿科手术探查发现膀胱破裂、后尿道断裂、阴囊破溃,右侧腹膜后大量坏死组织及胆汁样染色,术中请我科会诊,行右侧腹膜后清创,见十二指肠降部水平部交界处破裂,肠管沿纵轴裂开,长度约3 cm,局部肠管水肿明显,消化液外漏至腹膜后,造成腹膜后从右侧肾周脂肪囊至右侧盆底达右侧阴囊的大片组织坏死.