慢性泪囊炎用抗菌素大液量冲洗疗法

对慢性泪囊炎多采取泪道插管或手术治疗,但首先必须控制泪囊炎症,方可进行。常规点眼药水和泪道冲洗效果欠佳。近年来我们采用泪道探通后,用大量的抗生素溶液行全泪道冲洗治疗慢性泪囊炎,效果显著,现介绍如下:方法:用9号腰穿针连同内芯,将尖端磨钝圆,消毒后由下泪点插入泪道,当抵达鼻泪管段时,可遇有阻力,此时忌用暴力,用柔力将狭窄或阻塞的鼻泪管探通。此时探针插入约45mm。再以50—80ml 生理盐水加40万单位青霉素配制成冲洗液,青霉素过敏者改加庆大霉素4万单位或红霉素0.3g,接上一次性输器,挂在输液架上。患者取端坐位,头及上身前倾,面前放一弯盘。拔出探针内芯,将输液器前端接在探针上,调节器放至最大,可见液体由鼻孔流出滴入弯盘。轻轻上提探针,可有脓性分泌物随冲洗液流出。部分患者可带有     

异体巩膜条悬吊术矫治重度上睑下垂

采用异体巩膜条悬吊矫治重度上睑下垂,共16例(22只眼)。重度上睑下垂12例,完全性上睑下垂4例,其中9例进行了长期随访。结果表明,8个月后的眼睑功能达到Fox提出的评定标准。对手术方法及术中悬吊高度调整等问题进行了讨论。     

白内障超声乳化吸除术准备工作的做法与体会

目前．白内障超声乳化吸除术(Phaco)以其切口小、术后散光轻、视力恢复快等诸多优点．已成为白内障复明手术的主流。但由于技术要求高，在由ECCE向Phaco的转变过程中．如何避免少走弯路，在短时间内尽快的掌握Phaco手术技术，提高手术成功率．最大程度地降低手并发症．是一个不容忽视的重要因素。现就有关手术准备工作加以探讨。     

初期开展白内障超声乳化吸除术的手术步骤选择

白内障超声乳化吸除术 (Ｐｈａｃｏ)以其手术切口小、术后反应轻、视力恢复快 ,已在白内障复明手术中广为采用。作为一项新的手术技术 ,他有一个最突出的特点 ,就是手术中的各个步骤环节联系非常紧密 ,或者说是环环相扣 ,一个步骤的失误或失败 ,将会导致下一步无法正常进行。每一步都有其失误风险的发生 ,我们必须充分地认识并仔细考虑应急处理措施 ,以保证手术的顺利完成。下面就笔者近年来完成的近 2 0 0例Ｐｈａｃｏ手术的临床经验总结如下。1　麻醉虽说目前比较流行表面麻醉 ,但初学者由于不熟练 ,手术操作时间可能较长 ,为了保证手术的…     

角膜穿通伤并外伤性白内障的手术时机和术式的选择

探讨施行外伤性白内障摘出及人工晶体植入术的最佳手术时机和手术方式。方法 :5 4例角膜穿通伤合并外伤性白内障 ,急诊行角膜缝合术后 ,根据晶状体损伤的程度 ,选择不同的手术时机 ,将晶体皮质充分吸除干净 ,然后植入不同型号的人工晶体。结果 :手术均无严重并发症 ,视力大部分在 0 2～ 0 8之间 ,最佳达 1 2。结论 :选择最佳手术时机和合适型号的人工晶体 ,可使外伤性白内障人工晶体植入术达到较理想的效果。     

外源性过敏性肺泡炎的HRCT影像特点

目的分析外源性过敏性肺泡炎的高分辨率CT（HRCT）的影像学特点，进一步提高其HRCT诊断的准确性。方法12例外源性过敏性肺泡炎的HRCT表现，急性期3例，亚急性期5例，慢性期4例。结果外源性过敏性肺泡炎HRCT主要表现为微结节或结节8例，气腔实变10例，磨玻璃样变8例，局限性的空气残留（air trapping）并形成“马赛克”样灌注4例，局限性肺气肿1例，小叶间隔增厚及蜂窝状改变4例。发病的不同时期，其表现不同。结论HRCT是诊断外源性过敏性肺泡炎的具有重要价值的无创性检查，可以清晰显示过敏性肺泡炎的类型及分布。     

先天性肺发育不全的X线及GT诊断及鉴别诊断

目的探讨先天性肺发育不全的CT诊断及鉴别诊断.方法回顾性分析先天性肺发育不全2例并复习文献,2例均经支气管纤镜证实,且表现较为典型,分析其X线及CT表现.结果提出先天性肺发育不全的X线及CT诊断及鉴别诊断.结论通过分析先天性肺发育不全X线及CT表现多数病例可以确诊.     

眼挫伤所致大范围虹膜根部断离的成形手术

眼挫伤有时引起大范围虹膜根部断离。临床上对 3 0°～ 60°的虹膜根部断离 ,如无单眼复视的情况下 ,一般不予处理。若大于 60°度或有单眼复视 ,则考虑进行手术治疗。我们自 1998年至2 0 0 1年间共收治 5例眼挫伤所致大范围虹膜根部断离患者 ,并对其进行手术治疗 ,现报告如下 :临床资料　　本组 5例大范围虹膜根部断离均为男性 ,虹膜根部断离的范围在 90°～ 180°之间 ,其中断离 90° 1例 ,12 0°伴晶状体半脱位 1例 ,160° 2例 ,180° 1例。均合并有不同程度的前房积血。手术方法　　眼挫伤所致虹膜根部断离 ,一般都伴有不同程度的前房积…     

多层螺旋CT及多平面重建技术对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值

目的分析肾上腺嗜铬细胞瘤多层螺旋CT的影像学特点,进行鉴别诊断,提高多层螺旋CT对该病的诊断的准确性。方法回顾性分析经手术和病理证实18例肾上腺嗜铬细胞瘤的患者的影像学的资料。结果 CT示瘤体较大,多成类圆形或卵圆形。瘤体多清晰,肿瘤密度均匀也可不均匀,多数有坏死、囊变区,也可有出血;肿瘤平扫成软组织密度。增强扫描动脉期成明显强化,静脉期强化程度与动脉期相近,延迟扫描CT值下降较慢。三维重建(MPR)得到矢状面和冠状面图像,肿瘤的立体形态显示清晰,肿瘤与周围软组织关系清晰可辨。结论多层螺旋CT扫描及MRP对嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断有较高价值。