产后抑郁伴发血栓性血小板减少性紫癜1例

<正>1临床资料患者,女,34岁,以“剖宫产术后7 d,情绪抑郁,全身无力半天”,于2020年11月18日夜间急诊入院,3 d前出现食欲不佳,睡眠不佳,少言语,情绪抑郁,对事物缺乏兴趣,疲乏,无肢体麻木。入院查体：T 36.6℃,BP113/78 mmHg,精神差,不愿说话,可配合简单查体,皮肤未见紫癜,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,伸舌居中,子宫复旧好,阴道浆液性恶露,无异味。入院6 h后体温上升至38.5℃。血常规：红细胞2.26×10~9/L,血红蛋白65 g/L,红细胞压积19.7%,血小板3×10~9/L,破碎红细胞2%,网织红增高。     

一株mcr-1阳性多重耐药宋内志贺菌的鉴定和药物敏感性特征分析

目的对分离的1株mcr-1阳性多重耐药宋内志贺菌进行鉴定和耐药性分析。方法采用生化和血清凝集试验进行病原体鉴定；使用微量肉汤稀释法进行药敏试验，并用聚合酶链式反应方法检测耐药基因的存在情况；利用脉冲场凝胶电泳方法对菌株进行遗传多态性和质粒图谱分析并进行Southern杂交试验；用质粒接合转移试验验证mcr-1基因的水平转移能力。结果在广西壮族自治区分离出1株mcr-1阳性的多重耐药宋内志贺菌，对萘啶酸、阿奇霉素、多粘菌素有较高耐药性。 mcr-1基因、mph(A)和bla_CTX-M-14基因分别在两个不同的质粒上，且mcr-1基因能通过质粒介导水平转移。结论加强志贺菌尤其是宋内志贺菌对头孢曲松和阿奇霉素共同耐药的监测及mcr-1传播的分子流行病学研究，为合理使用抗生素治疗细菌性痢疾提供依据。     

高原官兵脑力疲劳的现状特点及影响因素分析

目的 研究高原官兵脑力疲劳的现状及其主要的影响因素,为做好个性化疗养服务保障提供参考依据。方法 对2021年12月至2022年11月来某中心参与疗养的196名高原官兵,采用中文版多维疲劳量表(MFI-20)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简明心境量表(BPOMS)进行调查并对数据进行统计分析。结果 高原官兵中脑力疲劳的检出率为32.65%,脑力疲劳和疲劳总分中军官高于战士、城镇高于农村、非独生子女高于独生子女、高学历高于低学历、已婚高于未婚,差异均无统计学意义(P>0.05);脑力疲劳评分与岗位年限、PSQI总分、情绪状态总分(TMD)呈显著正相关(P<0.01),岗位年限(B=0.087,P=0.025)、睡眠质量(B=0.244,P=0.001)与情绪状态(B=0.042,P=0.002)是脑力疲劳的主要影响因素。结论 高原官兵中脑力疲劳的现象普遍存在,其影响因素与其他军种官兵相比具有其自身的特点,可以通过改善睡眠,调整情绪状态达到有效预防、改善脑力疲劳的目的。     

温泉水疗对慢性高血压病治疗作用的探究

目的通过实验研究证实温泉水疗对慢性高血压病的辅助治疗效果,明确其治疗意义。方法选取2012-07—2013-07来我院疗养的患有慢性高血压病的疗养员100例作为研究对象,在药物治疗基础上给予温泉水疗治疗,通过自身前后对照,进行血压监测。结果疗养员的收缩压和舒张压均呈下降趋势,且下降幅度较为明显,由156/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至138/80 mmHg。结论温泉水疗对于慢性高血压病具有一定的疗效,在配合药物治疗的情况下,可以有效地使疗养员血压控制在正常水平范围内,并且相较于仅进行药物治疗的情况下,血压水平有明显的降低。     

健康教育模式在飞行员特勤疗养护理中的应用与体会

目的探讨健康教育模式在飞行员疗养中的应用效果。方法对74例患病飞行员进行健康教育模式运用,采用本院研制健康教育评估表统计数据,采用SPSS 16.0软件包进行数据处理和统计学分析,χ2检验比较健康教育模式实施后效果,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 74例患病飞行员健康教育前高脂血症占32.43%,脂肪肝占17.57%,颈腰椎疾病占50.00%,健康教育后高脂血症占16.22%,脂肪肝占6.76%,颈腰椎疾病占28.38%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运用健康教育模式之后,通过加强飞行员对健康知识的掌握和对不良生活习惯的纠正,促进了疾病的改善,疗养效果得到显著提升。     

某地区4163例血清25-羟基维生素D水平的调查研究

目的 调查泸州地区体检健康人群及患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,分析和探讨其影响因素。方法 将泸州地区某院的4 163例健康人群和患者检测的25(OH)D的水平,通过性别、季节、年龄以及疾病分组对其进行回顾性分析。结果 4 163例研究对象25(OH)D血清的平均浓度为（21.09±10.71）ng/m L。男性组与女性组25(OH)D浓度差异无统计学意义（P> 0.05）;秋季25(OH)D平均浓度最高;夏秋季25(OH)D平均浓度分别与冬春季比较差异有统计学意义（P <0.05）,春季25(OH)D平均浓度与冬秋季比较差异无统计学意义（P> 0.05）;健康对照组25(OH)D平均浓度与其他几组比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。慢性肾脏病组与其他几组比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 泸州地区检测健康人群和患者25(OH)D水平缺乏普遍,与季节、年龄、疾病相关,尤其是慢性肾病患者。