双J管置入术后的并发症

目的 探讨双J管置入术后的并发症原因和对策。方法 对双J管置入术后出现并发症134例临床资料进行分析。结果 出现的并发症有：腰痛43例；肉眼血尿28例，输尿管梗阻24例，膀胱刺激症状29例，双J管移位11例，泌尿系感染5例。经相应处理后，并发症均获消除。结论 双J管置入术后可能出现各种并发症，应积极观察和早期处理。     

原发性输尿管癌11例

目的提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析了11例原发性输尿管癌临床资料,比较各种检查方法,总结诊治经验。结果11例术前经B超、IVU、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、CT、MRU等检查,术后均行病理检查。结论联合应用B超、IVU、膀胱镜、逆行肾盂输尿管造影和CT、MRU检查方法,可提高原发性输尿管癌的诊断符合率。对本病的诊断治疗进行了讨论,手术以肾、输尿管全长和膀胱袖口状切除术为首选。     

肾结核自发性破裂1例

患者,女,53岁。因腰痛并低热1个月余,在外院行KUB并IVU,示右肾多发结石并发右肾重度积水。随后行抗感染治疗并行ESWL,ESWI。术后第3天出现右腰部胀痛加重,于2007年8月30入院。体检：一般情况可。右中下腹压痛（＋）,反跳痛（-）,右肾区叩击痛（＋）。双肾CT示右。     

多排螺旋CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肾盂旁肾囊肿

随着影像设备的发展和介入器械的不断改进完善,绝大多数肾囊肿由过去的囊肿去顶术和切除术转为现在的超声和CT介入微创治疗。与B超相比,多排螺旋CT具有较高的图像密度分辨率,其扫描时间快、定位准确为介入治疗医生提供了更加直观的影像图像,注射造影剂后不影响图像质量,从而提高了治疗的安全性。2007年8月～2008年3月,我们采用CT引导下无水酒精注射治疗肾盂旁囊肿15例,操作简单,疗效满意,现报道如下。     

微通道经皮肾输尿管镜钬激光碎石术中突发呼吸骤停1例

患者,女,42岁,因“右腰部反复胀痛10年”人院,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。人院体查：Bp125／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）,体重48kg,心肺无异常,腹平软,右肋脊角叩击痛（＋）。CT平扫＋三维重建提示右肾盂结石（大小2．1cm×1．0cm）、下组肾盏结石伴右肾积水。KUB＋IVP提示右肾多发结石伴右肾积水,     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效

目的观察经皮肾镜取石术临床治疗复杂性肾结石的效果。方法选取我院自2009年2月至2011年6月收治的98例复杂性肾结石患者,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各49例,观察组经皮肾镜取石术治疗,对照组采用传统开放手术进行治疗。结果观察组患者术中出血量、术后下床活动时间及结石清除率与对照组比较均有显著差异(P<0.01);观察组患者出现2例并发症,对照组出现8例并发症,两组并发症发生率比较差异明显(P<0.01)。结论经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石较传统开放手术效果理想,手术过程中失血量少,术后恢复快,治愈率高且并发症发生率相对较少,值得临床推广与应用。     

鹿角形肾结石的治疗(附132例病例报告并文献复习)

目的 比较鹿角形肾结石几种治疗方法的临床效果,探讨鹿角形肾结石的首选治疗方法.方法 应用ESWL、开放手术、经皮肾镜取石术(PCNL)、微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗鹿角形肾结石患者132例,并随访观察其疗效及并发症发生率.EWSL者57例,3个月后结石排净率62%,结石未排出的23例改为PCNL;开放手术者36例,手术均获成功,无石率达96%;PCNL者39例,3个月后结石排净率92%.结论 PCNL加mPCNL加ESWL为鹿角形肾结石患者的首选治疗方法;ESWL适用于无肾盂肾盏扩张的部分鹿角形且硬度较低的结石;开放手术可作为其他治疗方法适当的补充术式.     

输尿管镜钬激光内切开术治疗尿道狭窄的疗效观察

目的探讨输尿管镜钬激光内切开术治疗尿道狭窄的疗效。方法12例尿道狭窄患者均采用输尿管镜钬激光内切开术治疗,狭窄长度0．2～1．0cm,观察其术中出血、术后并发症及疗效。结果12例患者均顺利完成手术,术中出血少,术后排尿通畅,最大尿流率较术前有明显改善（P〈0．01）,无严重并发症发生。结论输尿管镜钬激光内切开术对尿道狭窄是一种安全、微创、有效的治疗方法。     

基质金属蛋白酶-9和脆性组氨酸三联体基因在人类膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和脆性组氨酸三联体基因(FHIT)在膀胱移行细胞癌组织中的表达、相互关系和临床意义.方法 采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法观察50例膀胱移行细胞癌石蜡标本和10例正常膀胱组织中MMP-9和FHIT的表达.结果 50例膀胱癌组织中的FHIT和MMP-9的阳性表达率分别为58.0％和52.0％,与正常膀胱组织中的表达比较差异有统计学意义(P＜0.05和P ＜0.01).FHIT和MMP-9的表达与膀胱移行细胞癌的临床分期、病理分级和肿瘤的复发相关;肿瘤组织中的FHIT与MMP-9的表达呈负相关(r=-0.412,P＜0.01).结论 膀胱癌组织中FHIT和MMP-9的表达在肿瘤进展中发挥重要作用.